extrasistoli

Quasi tutti hanno sperimentato brevi abbandoni o inciampi del cuore. Questi cosiddetti extrasistoli può verificarsi senza una ragione apparente, ma anche in situazioni di stress. Mentre di solito sono innocui e scompaiono rapidamente, in altri casi possono anche essere forieri di gravi malattie cardiache. In questo caso è essenziale un trattamento appropriato degli extrasistoli.

Cosa sono gli extrasistoli?

Le extrasistoli descrivono un raggruppamento di aritmie cardiache, note anche nella terminologia medica con l'abbreviazione ES. Sono caratterizzati dai cosiddetti battiti cardiaci extra, che sono al di fuori del normale ritmo cardiaco. Questi battiti cardiaci extra provengono dal centro di eccitazione ectopica dell'atrio, dal fascio HIS, dal nodo AV o dal ventricolo e quindi non dal cosiddetto nodo del seno del cuore come è convenzionalmente il caso.

Di regola, il ritmo normale del cuore non è influenzato dagli extrasistoli, poiché questi si verificano solo sotto forma di extrasistoli interpolati oltre al normale battito cardiaco. In alcuni casi, tuttavia, anche le extrasistoli portano a una pausa. Questa cosiddetta pausa post-extrasistolica dura fino alla ripresa del normale ritmo cardiaco.

cause

Le extrasistoli si verificano quando si verifica un disturbo nell'espansione dello stimolo nel cuore. Come risultato di questo disturbo, il ventricolo e l'atrio del cuore lavorano l'uno contro l'altro per un breve periodo e fanno sì che il cuore si senta visibilmente esposto o inciampi. I disturbi dell'atrio sono indicati come extrasistoli sopraventricolari, o SVES in breve, mentre i disturbi nel ventricolo si sviluppano come extrasistoli ventricolari, o VES in breve.

Ci sono una serie di possibili fattori scatenanti per entrambi i tipi di extrasistoli. Situazioni o emozioni stressanti sia positive che negative possono causare un inciampo del cuore. La stanchezza promuove anche lo sviluppo di extrasistoli. In altri casi, una carenza di alcuni minerali come il potassio o il magnesio porta a insufficienza cardiaca a breve termine.

Anche l'eccessivo consumo di alcol o droghe e l'uso di farmaci speciali come gli antidepressivi possono causare extrasistoli. La caffeina e la nicotina rappresentano ulteriori possibili fattori patologici. Inoltre, gli extrasistoli possono anche verificarsi nel contesto di problemi di salute, che includono principalmente disfunzione tiroidea o cambiamenti ormonali durante la gravidanza o durante la menopausa.

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Sintomi, disturbi e segni

A seconda del tipo di extrasistoli, ci sono diversi sintomi nel corso della malattia. I dropout sopraventricolari del cuore sono appena percettibili per le persone colpite perché l'atrio batte ancora in modo uniforme verso il ventricolo.

Al contrario, le extrasistoli ventricolari mostrano segni diversi nella persona colpita, in quanto gli abbandoni nel collo o nell'addome sono percepiti sotto forma di una sensazione spiacevole. Se le extrasistoli si verificano con particolare frequenza, in rari casi possono anche provocare vertigini o ansia nella persona interessata.

complicazioni

Di regola le extrasistoli procedono senza complicazioni e quindi non rappresentano un grave rischio per la salute, ma in episodi frequenti rappresentano un'indicazione della presenza di grave danno cardiaco. Gli extrasistoli che si verificano all'interno della trasmissione dello stimolo elettrico nel cuore sono particolarmente pericolosi. Possono causare fibrillazione ventricolare.

Se si verificano più extrasistoli uno dopo l'altro, questi possono riflettere un precursore di gravi aritmie cardiache. Se il cuore che inciampa e le sue cause non vengono trattate, il rischio di danni cardiaci irreparabili aumenta notevolmente. Le cause esterne degli abbandoni possono portare a un'aritmia cardiaca permanente.

In relazione a gravi stati di ansia, la distonia vegetativa, che significa un malfunzionamento del sistema nervoso autonomo, può anche svilupparsi a causa dell'inciampo cardiaco.

Quando dovresti andare dal dottore?

Anche se gli extrasistoli sono solitamente di natura innocua, una visita dal medico è essenziale se sono presenti determinati fattori. Se gli extrasistoli si manifestano per diversi minuti o intere ore, ad esempio, le persone colpite dovrebbero consultare immediatamente uno specialista.

Inoltre, è necessario richiedere un parere medico in caso di effetti collaterali come mancanza di respiro, vertigini o disturbi della coscienza. In questi casi, gli extrasistoli si sono spesso già espansi in aritmie cardiache, che a loro volta possono derivare da gravi malattie vascolari e cardiache come ipertensione, fibrillazione atriale, miocardite o difetti delle valvole cardiache.

Il cardiologo, specializzato in medicina del cuore, è la persona giusta da contattare se ci sono segni di inciampo cardiaco. Se gli extrasistoli sono associati a dolore estremo e un'enorme sensazione di pressione nella zona del torace, è necessario cercare urgentemente un aiuto sotto forma di un medico di emergenza, poiché potrebbe essere un attacco di cuore.

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diagnosi

Per la diagnosi di extrasistoli, l'elettrocardiogramma, o in breve ECG, viene utilizzato principalmente come parte di una visita medica. Questo strumento consente di distinguere tra inciampo patologico del cuore e aritmie cardiache progressive. A tale scopo, registra le correnti cardiache del paziente con l'aiuto di elettrodi, da cui è possibile determinare il momento, la posizione e l'estensione degli extrasistoli.

Tuttavia, se l'inciampo cardiaco si verifica solo sporadicamente, l'ECG di solito non è adatto come strumento diagnostico. In questo caso, gli ECG 24 ore su 24 possono fornire informazioni più precise sul singolo tipo di extrasistoli. Se il dispositivo misura più di 10.000 extrasistoli in un giorno, si considera che l'attuale inciampo cardiaco richieda un trattamento. Inoltre, un ECG da sforzo consente risultati diagnostici espliciti provocando consapevolmente interruzioni cardiache attraverso lo sforzo.

Per fare ciò, la persona interessata deve eseguire speciali esercizi di fitness su un cicloergometro o tapis roulant prima di misurare il battito cardiaco e la pressione sanguigna. In definitiva, la cosiddetta ecocardiografia è adatta anche come metodo per la determinazione precisa di extrasistoli. Questo descrive un esame ecografico del cuore, durante il quale vengono create immagini in sezione degli organi e dei tessuti. Il medico curante può quindi valutare il ricovero per la presenza di determinate caratteristiche.

Trattamento e terapia

Il metodo di trattamento per gli extrasistoli dipende dalla loro causa specifica. Se non esiste una causa patologica delle palpitazioni cardiache, la terapia non è assolutamente necessaria. Spesso ci sono solo extrasistoli ventricolari nella persona colpita, in cui il cuore funziona fondamentalmente in modo sano.

Se gli abbandoni continuano a disturbare il paziente, è possibile utilizzare il trattamento. In questo contesto, il cardiologo prescrive solitamente beta bloccanti a basso razionamento, poiché le extrasistoli ventricolari si verificano spesso a causa dello stress. Se, d'altra parte, l'inciampo del cuore si sviluppa a causa di una malattia, il trattamento di questo diventa di nuovo l'obiettivo. A tale scopo vengono utilizzati anche farmaci come i beta bloccanti, che alleviano il cuore.

Il loro meccanismo d'azione si basa sulla loro funzionalità antipertensiva e stabilizzante. È anche ipotizzabile l'uso di alcuni antiaritmici. Dopo che una disfunzione tiroidea è risultata essere il fattore causale delle palpitazioni cardiache, deve essere somministrato anche un trattamento con farmaci. Nel caso di vasi ristretti, viene utilizzato uno stent, che rappresenta un impianto per l'apertura di vasi e organi cavi. Tuttavia, non tutti i tipi di extrasistoli reagiscono a questa o ad una forma di terapia farmacologica, quindi l'implementazione di una cosiddetta ablazione transcatetere è un altro possibile approccio terapeutico.

I risultati della ricerca devono aver dimostrato in anticipo che il disturbo della conduzione dell'impulso proviene da un punto speciale del cuore. Nel corso di un'ablazione transcatetere, il chirurgo curante posiziona quindi un catetere sulla parte disturbata del cuore. Quindi il luogo speciale viene riscaldato e abbandonato da una corrente ad alta frequenza di circa 65 gradi. Dopo la procedura, il catetere viene rimosso e la ferita rimanente viene chiusa con una benda di pressione.

Se la causa diagnosticata delle extrasistole comporta il rischio di morte cardiaca improvvisa, viene spesso utilizzato un defibrillatore, che rileva autonomamente pericolosi disturbi del ritmo cardiaco e lo interrompe con una scossa elettrica.

Outlook e previsioni

La prognosi degli extrasistoli dipende dalla natura della loro comparsa e dal trattamento individuale. Ad esempio, solo brevi interruzioni hanno una buona prognosi, poiché il ritmo cardiaco si stabilizza in modo indipendente qui.

La prognosi è più negativa se sono presenti extrasistoli frequenti che compaiono più volte al giorno. Perché questo battito cardiaco è un possibile precursore di gravi aritmie cardiache. La fibrillazione atriale può derivare dalle extrasistoli che, senza un trattamento appropriato, provocano danni irreparabili al muscolo cardiaco. Se il battito cardiaco frequente è dovuto a una carenza di alcuni minerali, gli extrasistoli guariscono rapidamente e indipendentemente a causa dei sintomi di carenza.

La prognosi è peggiore se ci sono sintomi di accompagnamento come vertigini, ipertensione o disturbi della coscienza, poiché fattori esterni o organici possono essere la causa degli extrasistoli. In questo caso, può svilupparsi un'aritmia cardiaca persistente se il trattamento per le palpitazioni e le loro cause non viene trattato.

Se gli abbandoni sono a loro volta associati a gravi paure, c'è il rischio di distonia vegetativa, che, senza trattamento, significa una prognosi sfavorevole per le extrasistoli.

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prevenzione

Le extrasistoli possono essere causate da un gran numero di fattori diversi, che spesso possono essere prevenuti in modo mirato osservando determinati principi. Uno stile di vita sano è determinante per l'assenza di extrasistoli. Questo dovrebbe essere caratterizzato principalmente da un regolare esercizio fisico e una dieta equilibrata.

In particolare, dovrebbero essere evitati per quanto possibile cibi molto grassi e dolci. Se sei in sovrappeso, devi ridurlo urgentemente per avvicinarti a uno stile di vita più sano. Inoltre, l'assunzione giornaliera deve essere sempre adeguata. Anche un sonno e fasi di riposo sufficienti sono essenziali per una prevenzione ottimale degli inciampi cardiaci.

È anche vantaggioso evitare o ridurre sostanze nocive come caffeina, tabacco o alcol. L'uso di droghe dovrebbe essere completamente evitato. È anche utile per ridurre al minimo le situazioni di stress nella vita di tutti i giorni e sul lavoro, che possono essere promosse imparando metodi di rilassamento speciali per l'autocontrollo. Ciò consente di evitare in modo mirato fattori di stress futuri.

Dopo cura

Le opzioni di assistenza di follow-up si rivelano molto difficili nel caso di extrasistoli e nella maggior parte dei casi non sono disponibili per la persona interessata. Il paziente deve prima far trattare questo disturbo cardiaco da un medico al fine di prevenire ulteriori complicazioni e, nel peggiore dei casi, la morte. Per questo motivo è molto importante una diagnosi precoce delle extrasistoli.

Nella maggior parte dei casi, le persone con questa malattia avranno bisogno di assumere farmaci. È importante assicurarsi che questi medicinali siano assunti correttamente e regolarmente per evitare ulteriori problemi cardiaci. Se ci sono sentimenti insoliti nel cuore, un medico deve essere consultato immediatamente. In generale, uno stile di vita sano con una dieta sana ha anche un effetto positivo sul decorso di questa malattia.

La persona interessata non deve né fumare né bere alcolici. Se le extrasistoli vengono trattate con un intervento chirurgico, è consigliabile che le persone colpite riposino dopo questa procedura e si prendano cura del proprio corpo. Astenersi dallo sforzo o da altre attività stressanti. L'aspettativa di vita della persona colpita può essere limitata dalle extrasistoli.

Puoi farlo da solo

Nel caso di una causa innocua degli extrasistoli, ci sono una serie di misure con cui il cuore inciampa in modo indipendente. Quindi il consumo di sostanze nocive come nicotina, alcol o caffeina dovrebbe essere ridotto in modo significativo. L'introduzione di fasi di sonno e riposo sufficienti è utile anche per contrastare eventuali extrasistoli.

Lo stesso vale per i metodi di rilassamento come la meditazione o il training autogeno. È importante assumere costantemente farmaci prescritti per la pressione sanguigna, la tiroide o il cuore, al fine di consentire loro di sviluppare con successo le loro modalità di azione in presenza di extrasistoli.

In definitiva, il consumo di piante medicinali ed erbe speciali può anche ridurre il verificarsi di palpitazioni bilanciando lo stress. Le piante curative includono valeriana, ortica, lavanda, melissa, erba di San Giovanni, luppolo e passiflora. Questi possono essere consumati sotto forma di tè o compresse e non solo calmano il cuore ma anche l'intera circolazione della persona interessata.