Sotto il rinofaringe La medicina comprende il tripartito rinofaringecomposto da rinofaringe, laringe e faringe. La muscolatura del rinofaringe separa i passaggi del cibo dalle vie aeree. Una delle lamentele più comuni di questa struttura anatomica è la faringite.
Cos'è il rinofaringe?
Il rinofaringe è la parte della faringe che si trova sotto la base del cranio e sopra il palato principale dietro la cavità nasale. È anche noto come rinofaringe e corrisponde a una struttura del tubo fibromuscolare. La bocca e la cavità nasale si incontrano in questa struttura anatomica in una via respiratoria e alimentare comune, che si trova dorsalmente sulla cavità orale e nasale.
Questo percorso comune si estende dall'esofago alla laringe e alla base del cranio. Il rinofaringe è lungo fino a 15 centimetri. Il rinofaringe è costituito da tre diverse sezioni: l'ipofaringe, l'epifaringe e la mesofaringe. I confini di queste tre sezioni non sono rigorosamente definiti.
Verso la parete posteriore e le pareti laterali, il rinofaringe è costituito da diversi muscoli dei muscoli del pavimento faringeo. Questi cosiddetti costruttori della gola si estendono nell'esofago, dove formano i triangoli di Laimer e Killian. Il rinofaringe viene rifornito di sangue attraverso sei arterie. Il deflusso venoso avviene attraverso il plesso faringeo dorsale.
Anatomia e struttura
L'ipofaringe si estende dalla laringe alla cartilagine cricoide. Là entra nell'esofago. In quest'area sotto l'epiglottide si trova la separazione delle vie respiratorie e alimentari. Mentre l'ipofaringe è anche conosciuta come laringe, la mesofaringe è chiamata faringe.
I muscoli della mesofaringe si fondono nella membrana tra l'osso occipitale e le vertebre dell'atlante. Il lato dorsale di questo muscolo viene suturato con tessuto connettivo. Nella gola, la mesofaringe è in una connessione aperta con la cavità orale ed è adiacente al palato molle. L'epifaringe è il rinofaringe. Il tetto di questo rinofaringe è costituito in gran parte da tessuto linfatico. Il rinofaringe è collegato alle cavità nasali tramite le aperture coraniche. Nella parete laterale del rinofaringe, una tuba auditiva in ciascuna delle orecchie medie si apre nel rinofaringe.
Queste giunzioni sono circondate da tessuto linfoide. La cartilagine della tromba dell'orecchio continua nel rinofaringe come una piega della membrana mucosa, che è anche chiamata piega tubo-faringe. Il cosiddetto muscolo tubo-gola scorre al di sotto. Verso il palato, il rinofaringe forma la piega tubo-palato. Dietro si trova una tasca della mucosa, nota anche come fossa di Rosenmüller.
Funzione e compiti
Il rinofaringe collega le cavità nasali con la trachea e la cavità orale è collegata all'esofago in quest'area. Le vie respiratorie e alimentari si incrociano nel rinofaringe. In considerazione di questa vicinanza, i muscoli del rinofaringe svolgono un ruolo importante nel prevenire l'inalazione di componenti alimentari.
Ad esempio, quando deglutisci, i muscoli del rinofaringe si contraggono automaticamente. I componenti alimentari masticati vengono trasportati verso il basso. Allo stesso tempo, tuttavia, la contrazione pone anche l'epiglottide sopra l'ingresso della laringe, il che si traduce in un sigillo. Si evita il più possibile l'aspirazione di componenti alimentari. L'intera muscolatura del rinofaringe proviene dalla faringe embrionale ed è quindi ampiamente controllata involontariamente. Anche la tuba uditiva, che si apre nel rinofaringe, svolge importanti funzioni di equalizzazione della pressione nell'orecchio medio.
A causa della loro confluenza con le complesse strutture del rinofaringe, gli esseri umani possono persino ottenere arbitrariamente l'equalizzazione della pressione deglutendo o trattenendo il respiro. Ciò è particolarmente necessario quando si superano rapidamente grandi differenze di altezza o pressione. Durante il volo o le immersioni, ad esempio, le condizioni di pressione nell'orecchio medio non corrispondono più alle condizioni di pressione esterna. Deglutire e trattenere il respiro può aiutare la tuba uditiva ad adattarsi in queste situazioni.
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Il rinofaringe può essere affetto da malattie di vario tipo e grado di gravità. La faringite, ad esempio, è una malattia relativamente innocua di questa struttura anatomica. È un'infiammazione per lo più dolorosa della mucosa nella zona della gola. Questa infiammazione è solitamente preceduta da una malattia del tratto respiratorio superiore.
Gli agenti patogeni possono idealmente diffondersi nella struttura del rinofaringe e da qui penetrare in diverse parti del corpo. La maggior parte dei diverticoli congeniti è innocua quanto la faringite. Il medico parla di diverticoli nel rinofaringe quando ci sono cedimenti nel rinofaringe. Una malattia più grave del rinofaringe, tuttavia, è la difterite. Questa malattia è dovuta alle tossine prodotte da un agente patogeno infettivo. Il rivestimento giallastro si deposita nel rinofaringe.
Se questa pseudomembrana passa alla trachea, nel peggiore dei casi c'è persino il rischio di soffocamento. Anche il rinofaringe è talvolta affetto da tumori. Il cancro maligno alla gola di solito metastatizza ai linfonodi cervicali. La maggior parte dei tumori faringei è un carcinoma a cellule squamose maligno. Ogni anno circa una persona su 100.000 in Europa centrale riceve una nuova diagnosi di cancro alla gola. La malattia è più comune in Asia, con gli uomini particolarmente colpiti.
Nel cancro alla gola, il tetto e le pareti laterali del rinofaringe sono solitamente colpiti per primi. Tuttavia, i tumori si diffondono relativamente rapidamente nelle cavità nasali e danneggiano i nervi cranici. Ma ci sono anche tumori benigni nel rinofaringe. Un esempio è la cosiddetta cisti di Tornwaldt, che colpisce in particolare la parte posteriore del rinofaringe.
