Nell'area di Medicina nucleare Sono inclusi i processi fisici nucleari e le sostanze radioattive, che vengono utilizzate in medicina nella diagnostica. Ciò include anche i radionuclidi aperti. Un altro capitolo della medicina nucleare è la protezione dalle radiazioni in relazione ai principi medici, biologici e fisici.
Cos'è la medicina nucleare?
È un vasto campo medico che è suddiviso in diverse sotto-aree. In quest'area vengono utilizzate sostanze radioattive. Ciò include radioisotopi, sostanze biologiche, radiofarmaci e altre sostanze.
C'è anche una tecnologia funzionale e di localizzazione in quest'area. Inoltre rientrano nel campo della medicina nucleare i radionuclidi aperti che, come la terapia con radioiodio, vengono utilizzati in terapia. L'area di responsabilità è completata dalla radioprotezione, definita da principi medici, biologici e fisici.
All'interno di quest'area vengono applicate conoscenze aggiuntive come la patogenesi, la sintomatologia delle malattie e l'eziologia. Nel contesto della medicina nucleare, la pianificazione diagnostica del trattamento viene effettuata in relazione al calcolo della dose e alla radioprotezione.
Funzione, effetto e obiettivi
Il trattamento con la medicina nucleare viene effettuato da un radioterapista. All'inizio della terapia, il terapista applica radiofarmaci all'organo da trattare o alla corrispondente area del corpo. I radiofarmaci applicati emettono raggi beta, sebbene questa forma di radiazione non sia stressante come i raggi gamma. In alcuni casi vengono verniciate superfici che non devono entrare in contatto con l'acqua durante il trattamento.
Uno dei trattamenti più noti è la terapia con radioiodio, che viene utilizzata per l'ipertiroidismo o il cancro alla tiroide. La malattia è trattata per via orale per mezzo di una capsula con l'isotopo ioduro ioduro radioattivo segnato-131. A causa dell'accumulo nella ghiandola tiroidea, il tessuto maligno può essere rilasciato lì a causa delle radiazioni radioattive. Per chiarire il trattamento esatto, è possibile utilizzare preventivamente la scintigrafia tiroidea.
Un'altra area di applicazione è il trattamento dei processi infiammatori, come i reumatismi alle articolazioni del ginocchio o della spalla. In questo caso, un medico inietta l'isotopo radioattivo ittrio-90 nelle articolazioni. La medicina nucleare è anche usata come terapia per i tumori neuroendocrini, noti anche come carcinoidi. I medici fanno affidamento sugli effetti delle sostanze lutezio-177 o ittrio-90. Inoltre, il linfoma non Hodgkin (NHL) è al centro del trattamento con la medicina nucleare. In questo caso viene utilizzata la radioimmunoterapia.
La base di questo trattamento, in cui viene utilizzato Y-ibritumomab-tiuxetano, è una terapia anticorpale.Altre aree di applicazione includono anche la scintigrafia miocardica, che viene utilizzata per chiarire le cicatrici da attacco cardiaco o il flusso sanguigno al muscolo cardiaco. Questo esame viene solitamente eseguito sotto forma di scintigrafia combinata da stress e ridistribuzione.
La cyclette viene utilizzata principalmente per generare il carico. La medicina nucleare viene utilizzata anche per la scintigrafia ossea. L'intera struttura ossea degli esseri umani viene esaminata per i tumori ossei e le metastasi del carcinoma. Questa procedura può essere utilizzata anche per scoprire se è presente un'infiammazione alle articolazioni o alle ossa. Viene anche chiarito se i sintomi sorgono a causa di lesioni ossee o allentamento delle protesi articolari.
Rischi, effetti collaterali e pericoli
Di solito ci sono pochi effetti collaterali quando si utilizzano queste procedure. Ciò vale sia per gli esami che per le procedure terapeutiche nel contesto della medicina nucleare. Se si verificano effetti collaterali, potrebbe essere un'irritazione locale. Tuttavia, è possibile anche ritenzione idrica o infiammazione. Tuttavia, gli effetti collaterali nei trattamenti contro il cancro non possono essere completamente esclusi.
In definitiva, ciò dipende dalla dose di radiazioni e dalla gravità del cancro. Se per curare la malattia vengono utilizzate solo sostanze che irradiano debolmente, il carico per il corpo sarà basso. Il fattore più importante in questo caso è l'emivita, che è in gran parte molto breve. Solo poche ore dopo il trattamento, gran parte della radioattività può già essere scomposta, il che viene promosso bevendo molto.
Un rischio è anche da vedere nei fattori psicologici che possono sorgere a causa della limitata pianificazione quotidiana.Altri effetti collaterali che possono verificarsi durante il trattamento sono affaticamento, mal di testa e perdita di appetito. Inoltre, la diagnosi di cancro è difficile da affrontare. Tuttavia, questi sono effetti collaterali che diminuiranno al termine del trattamento. La gravità dei sintomi dipende anche dalle dimensioni del tumore o dall'area di trattamento. Tuttavia, possono esserci danni a lungo termine, incluso l'affaticamento. Può accadere che la resilienza rimanga limitata dopo la fine dell'irradiazione. In questo caso, probabilmente si è sviluppato ciò che è noto come affaticamento.
Esiste una cosiddetta sindrome da esaurimento, che non può essere paragonata alla normale stanchezza. Con un allenamento mirato, il corpo può essere riportato ad una maggiore efficienza. Oggi non si può escludere che tra i pazienti da curare ci sia un defibrillatore o un pacemaker. I medici curanti devono aiutare a decidere quale forma di trattamento è possibile per i loro pazienti. In tale trattamento deve essere presa in considerazione la situazione individuale del paziente.
