Morte cardiaca improvvisa

C'è un morte cardiaca improvvisa si verifica circa 150.000 volte l'anno in Germania, è una delle cause di morte più comuni. La morte cardiaca improvvisa è particolarmente tragica tra i giovani e colpisce anche le persone sane, come gli atleti. Di seguito, la morte cardiaca improvvisa viene descritta in modo più dettagliato, quali cause può avere, come viene diagnosticata e come può essere trattata e prevenuta.

Cos'è la morte cardiaca improvvisa?

A è definito morte cardiaca improvvisa come una morte che avviene inaspettatamente e dal cuore. È spesso associato a una malattia cardiaca ed è associato a una perdita di coscienza.

Nell'80% dei casi, la morte cardiaca improvvisa si verifica dopo uno sforzo fisico intenso. Secondo le statistiche, la morte cardiaca improvvisa precede il cancro e gli ictus come cause di morte più comuni.

Tuttavia, questa causa di morte è troppo sottovalutata in pubblico. La morte cardiaca improvvisa è più comune con l'età, con gli uomini più spesso colpiti rispetto alle donne. La maggior parte delle volte, un disturbo cardiovascolare o un'aritmia cardiaca si sono già verificati prima della morte cardiaca improvvisa.

Il cuore non può più ricevere impulsi regolari e può aumentare fino a un numero anormalmente elevato di battiti al minuto (fino a 500). Ciò porta alla fibrillazione ventricolare, che a sua volta porta a insufficienza cardiaca. Senza trattamento, la circolazione si interrompe dopo pochi secondi e la perdita di coscienza si verifica dopo circa un minuto. Dopo circa 10 minuti il ​​paziente può essere dichiarato come morte cerebrale.

cause

UN morte cardiaca improvvisa ha varie cause. Molto spesso la causa è l'aritmia cardiaca. I fattori di rischio che potrebbero favorire la morte cardiaca improvvisa sono, ad esempio, malattia coronarica, attacchi di cuore pregressi, debolezza della gittata cardiaca durante l'esercizio o anche a riposo, arresto cardiovascolare precoce, (inoltre) età avanzata, ipertensione, diabete mellito, fumo e forte consumo di alcol così come esercizio insufficiente.

Nei giovani adulti, tuttavia, altre cause sono più importanti, come fattori ereditari o miocardite. Se i fattori di rischio menzionati esistono già, uno stress eccessivo può anche innescare la morte cardiaca improvvisa, anche se la persona sta facendo abbastanza attività fisica.

Tali casi sono noti ai media. I giocatori conosciuti di calcio o di hockey sul ghiaccio cadono nel mezzo della partita e non possono essere rianimati. Il motivo è solitamente un riposo a letto insufficiente o il recupero da un semplice raffreddore con febbre, che può portare a infiammazione del muscolo cardiaco con ulteriore stress fisico (ad es. Allenamento nonostante l'influenza). Se questa malattia cardiaca non viene scoperta o non viene presa sul serio, prima o poi può portare a morte cardiaca improvvisa.

Sintomi, disturbi e segni

In caso di morte cardiaca improvvisa, le persone colpite perdono conoscenza e muoiono entro pochi minuti. Prima di ciò, tuttavia, ci sono segnali di pericolo che indicano una grave malattia. Nella metà delle persone colpite, l'arresto cardiaco è annunciato da dolore toracico. Sono possibili segni anche mancanza di respiro, forti palpitazioni e sintomi simil-influenzali.

Le persone che hanno mai avuto un attacco di cuore spesso sperimentano un battito cardiaco accelerato nelle ore e nei minuti prima dell'arresto cardiaco. Molte persone provano un'insolita sensazione di oppressione al petto, accompagnata da mancanza di respiro e debolezza generale. Incantesimi di vertigini e svenimenti completano il complesso dei sintomi della morte cardiaca improvvisa.

I sintomi di solito diventano evidenti da poche ore a giorni prima della morte cardiaca improvvisa. Il più delle volte, i segni compaiono più volte, aumentando di intensità e durata. Se questi segnali di avvertimento vengono ignorati, alla fine si verificherà un arresto cardiaco. A questo punto non si sente più il polso e la persona colpita non reagisce più agli stimoli esterni. Le pupille sono dilatate e la pelle delle mucose e delle unghie assume un colore grigio scuro. Già dopo 30-60 secondi il paziente smette di respirare e alla fine muore per pochi secondi.

Diagnosi e corso

C'è un morte cardiaca improvvisa Se il sistema cardiovascolare si ferma, la diagnosi può essere fatta sulla base dell'incoscienza e dell'assenza di polso.

Esiste quindi un'emergenza in cui deve essere eseguita la rianimazione immediata. Se si verifica una morte cardiaca improvvisa, è molto raro che una macchina ECG si trovi nelle vicinanze per rilevare un'aritmia cardiaca.

Secondo le statistiche, la morte cardiaca improvvisa mostra un decorso piuttosto sfavorevole. Il tasso di sopravvivenza è compreso tra il 3 e l'8%. Il corso dipende principalmente dalla rapidità con cui possono essere adottate le misure salvavita immediate. Poiché ci sono defibrillatori in molte istituzioni pubbliche in America, ad esempio, il tasso di sopravvivenza è notevolmente più alto.

complicazioni

La morte cardiaca improvvisa è di solito una complicazione in sé e di solito porta alla morte della persona colpita se il paziente non viene trattato rapidamente e immediatamente. Le persone colpite soffrono di forti dolori cardiaci e una sensazione di oppressione. Non è raro che si verifichino capogiri o mancanza di respiro.

Disturbi della coscienza possono anche essere associati a morte cardiaca, in modo che la persona interessata perde completamente conoscenza e può ferirsi se è ostinata. Allo stesso modo, la morte cardiaca senza trattamento porta all'arresto respiratorio. Se la persona interessata non viene ancora curata, di solito si verifica la morte o gli organi interni e il cervello vengono danneggiati in modo irreversibile.

La pelle del paziente appare pallida e la persona interessata non si muove più. In caso di morte cardiaca, è necessario utilizzare un defibrillatore per salvare la vita del paziente. C'è anche un trattamento ambulatoriale, che di solito termina con una procedura chirurgica. Di norma, non è possibile prevedere se ciò porterà a un decorso positivo della malattia.

Quando dovresti andare dal dottore?

La morte cardiaca improvvisa è un evento acuto drammatico che appartiene immediatamente alle mani di un medico. Ma anche dopo una rianimazione riuscita ci sono ragioni per numerose visite dal medico.

Innanzitutto, la funzionalità del defibrillatore, che viene utilizzato in molti casi dopo la morte cardiaca improvvisa, viene regolarmente controllata. Inoltre, una visita dal medico è sempre importante se si verificano sintomi insoliti, soprattutto se sono nuovi o gravi. Il referente in questo contesto è il medico di famiglia, ma anche l'internista o il cardiologo curante. In casi acuti, recarsi al pronto soccorso dell'ospedale più vicino.

In molti casi, sopravvivere alla morte cardiaca improvvisa è anche un grande peso psicologico per il paziente. Pertanto, il supporto psicologico è necessario in molti casi per ripristinare la qualità della vita delle persone colpite. Parlare con il tuo medico di famiglia può essere tanto utile quanto rivolgerti a uno psicoterapeuta. Può anche aiutare a ritrovare fiducia nelle prestazioni del proprio corpo con un allenamento dosato. Puoi farlo con sport e fisioterapisti o come parte di un gruppo speciale di riabilitazione.

I cuori strutturalmente malati sono particolarmente suscettibili alle infezioni. Pertanto, l'influenza o un'infezione altrettanto grave è un motivo per consultare un medico per identificare o evitare il coinvolgimento del cuore.

Trattamento e terapia

UN morte cardiaca improvvisa richiede una terapia salvavita immediata. Solo in questo modo è possibile prevenire la morte successiva. Il defibrillatore sottopone brevemente la persona interessata a una forte scossa elettrica, che provoca il "riavvio" del cuore e la normale attività cardiaca elettrica può riprendere.

Un'altra opzione è il massaggio cardiaco, che tutti dovrebbero fare in caso di emergenza. Se questo può prevenire la morte cardiaca improvvisa, la seguente terapia dipende dalla malattia sottostante. Spesso viene eseguita un'operazione di stent o bypass, che ha lo scopo di allargare nuovamente i vasi ristretti.

prevenzione

UN morte cardiaca improvvisa Può essere prevenuto prestando particolare attenzione ai primi sintomi e identificando i fattori di rischio, anche se non sono note malattie cardiache.

Perché coloro che mangiano in modo sano, fanno un esercizio adeguato e appropriato, hanno meno probabilità di subire una morte cardiaca improvvisa. Coloro che già soffrono di malattie cardiache dovrebbero quindi prestare maggiore attenzione ai fattori di rischio come il fumo o una dieta poco sana.

Esistono anche opzioni di trattamento come il defibrillatore impiantabile, che può essere considerato per un'aritmia cardiaca. Ma un tale metodo può anche offrire ai pazienti che hanno già subito un arresto cardiovascolare un livello relativamente alto di protezione contro l'esito fatale.

Dopo cura

Se un paziente con arresto cardiaco riceve assistenza medica in tempo utile e la rianimazione ha esito positivo, è necessario eseguire cure di follow-up. C'è il rischio che le aritmie cardiache pericolose per la vita portino di nuovo alla morte improvvisa. Il medico ordina un ECG e utilizza i raggi X per cercare cambiamenti nel cuore e nei polmoni.

Si pone la questione di una correzione operativa. Le malattie cardiache richiedono esami di follow-up regolari per prevenire possibili complicazioni in una fase precoce. Il medico e il paziente impostano un ritmo individuale, in base al quale viene eseguito un ECG a riposo e sotto sforzo.

Fondamentalmente, il paziente ha un alto grado di responsabilità personale per prevenire un'altra situazione pericolosa per la vita. Il medico fornisce informazioni sulla misura in cui la persona interessata ha bisogno di trasformare la propria vita. È ipotizzabile un cambiamento nella dieta e la riduzione del peso in eccesso. Ma anche la rinuncia o la riduzione del consumo di sigarette e alcol contribuisce al recupero. A volte è addirittura consigliabile un cambio di professione.

Puoi farlo da solo

La morte cardiaca improvvisa è un evento che il paziente difficilmente può prevedere o influenzare. Anche dopo essere sopravvissuti alla morte cardiaca improvvisa, le possibilità di auto-aiuto sono molto limitate, poiché un defibrillatore impiantato di solito offre un effetto protettivo. Tuttavia, ci sono alcune opzioni di auto-aiuto che il paziente può prendere a cuore. Nel caso di un quadro clinico serio come PHT, dovresti sempre essere discusso con il cardiologo curante.

L'autoaiuto per le malattie cardiache ha molto a che fare con uno stile di vita sano. Ciò include il movimento, la cui intensità è determinata dal cardiologo. Lo sport e l'attività fisica devono essere interrotti immediatamente se si sviluppa un'infezione febbrile. Ciò potrebbe danneggiare un cuore e una cardiopatia strutturale può portare a morte cardiaca improvvisa. Le infezioni devono essere curate anche per quanto riguarda la capacità di lavorare.

Dopo un PHT riuscito, la funzione del defibrillatore, che viene inserito nel torace del paziente, deve essere controllata regolarmente. Inoltre, gli esami cardiaci dal cardiologo devono essere eseguiti coscienziosamente. La rigenerazione mentale dopo il PHT è importante tanto quanto la componente fisica. La consapevolezza di sopravvivere alla morte cardiaca può essere stressante. La psicoterapia può aiutare con l'elaborazione. I metodi di rilassamento o lo yoga possono accompagnare efficacemente l'autoaiuto nella vita di tutti i giorni. L'esercizio non solo rafforza il corpo. Serve anche a ricostruire la fiducia in se stessi nel proprio corpo.