A volte il fluido o l'aria possono accumularsi nei polmoni, rendendo difficile la respirazione e influenzando il cuore. In questi casi la tua salute è a rischio e deve esserlo Drenaggio pleurico per alleviare i polmoni.
Cos'è il drenaggio pleurico?
Il drenaggio dovrebbe fondamentalmente scaricare l'aria o gli accumuli di fluido attraverso un tubo flessibile dal corpo in un contenitore che raccoglie il fluido. Viene spesso posizionato dopo un'operazione per drenare l'acqua della ferita e per mantenere basso il rischio di infezione nell'area della ferita.
Un drenaggio pleurico sposta l'aria o il fluido dai polmoni fuori dal torace per alleviare i polmoni e facilitare la respirazione. A causa di varie circostanze, aria e fluido possono accumularsi nei polmoni, il che rappresenta un grave rischio per la salute. In questi casi, un tubo viene inserito nello spazio pleurico tra la pleura e la pleura per alleviare i polmoni. Il drenaggio pleurico è anche noto come drenaggio toracico.
Funzione, effetto e obiettivi
Un drenaggio pleurico o toracico è sempre necessario quando aria, sangue o pus si accumulano nello spazio pleurico ei polmoni non hanno più spazio sufficiente per svilupparsi, con conseguente grave mancanza di respiro. Se il liquido si accumula lì, le arterie e le vene che portano al cuore non possono più fornire al cuore sangue sufficiente. L'accumulo di liquido o aria crea pressione nei polmoni, che può essere pericolosa per la vita, ma può essere rimossa da un drenaggio pleurico.
Alcuni quadri clinici rendono necessario un drenaggio toracico, ad es. B. Pneumotorace e pneumotorace tensivo. Se le costole sono ferite o il torace viene aperto durante un'operazione, l'aria può entrare nello spazio pleurico e causare sintomi come dolore, mancanza di respiro e battito cardiaco. Se l'aria penetra nell'area pleurica quando la inspiri, ma non può essere espirata di nuovo normalmente, si verifica una situazione di pericolo di vita perché la pressione può aumentare così tanto che il cuore non è più in grado di svolgere la sua piena funzione. Nell'emotorace, il sangue può accumularsi nei polmoni a causa di lesioni ai vasi sanguigni. Se questa situazione dura a lungo, non solo provoca dolore e mancanza di respiro, ma anche perdita di sangue.
In questa situazione pericolosa per la vita, il drenaggio pleurico può essere una misura salvavita. In casi particolarmente gravi, è spesso necessario un intervento chirurgico oltre al posizionamento del drenaggio. Nell'empiema pleurico, il pus si accumula nello spazio pleurico, nella maggior parte dei casi a causa di infezioni nell'area del torace dovute a polmonite o interventi chirurgici. In questo caso, oltre a drenare il pus, è necessario risciacquare il torace con una soluzione salina. Esistono diverse procedure per un tubo toracico.
I più comuni sono il drenaggio Monaldi, utilizzato principalmente per la ritenzione d'aria, e il drenaggio Bülau, utilizzato per la ritenzione di liquidi. I sistemi di drenaggio possono u. un. differiscono nel numero di contenitori di raccolta. Un drenaggio pleurico deve essere posto sterile. Dopo che la pelle è stata disinfettata, le costole vengono palpate e un sito di puntura viene contrassegnato al centro della schiena. Qui viene praticata un'incisione di circa 1 cm attraverso la quale viene introdotto il drenaggio.
Rischi, effetti collaterali e pericoli
Un tubo pleurico o toracico è una delle misure salvavita più importanti, ma non è priva di rischi. Anche se si verificano raramente complicazioni gravi, la procedura può danneggiare i polmoni e portare a uno pneumotorace come complicanza. Per poter posizionare correttamente il tubo, è necessario aprire lo spazio pleurico e i muscoli delle costole nel punto giusto nella zona della schiena.
Nella parte inferiore di ogni costola ci sono un'arteria e un nervo che possono essere danneggiati da questa procedura, specialmente se viene premuto nel tempo a causa di una condizione pericolosa per la vita. Tale lesione può portare a sanguinamento e, nei casi più difficili, a sensazioni anormali come intorpidimento se un nervo è stato ferito. Non si può escludere il rischio di lesione del tessuto corporeo nell'area adiacente attraverso la posa del drenaggio. Se il cuore, la trachea o l'arteria principale subiscono lesioni, possono verificarsi complicazioni potenzialmente letali. Se il drenaggio pleurico non è possibile senza disagio, nella maggior parte dei casi i medici sceglieranno un intervento chirurgico d'urgenza.
Anche la ferita stessa, che è causata dalla posa del drenaggio, è un rischio perché i patogeni possono accumularsi lì e innescare un'infezione. Un medico deve essere sempre consultato in caso di arrossamento, gonfiore nel sito di iniezione, mancanza di respiro o battito cardiaco accelerato, nonché se vengono secrete grandi quantità di liquido, poiché ciò può essere un'indicazione di ulteriore sanguinamento. Tuttavia, quando c'è una situazione di pericolo di vita, i benefici superano gli svantaggi. Quando si posiziona un tubo toracico, il paziente deve fare attenzione a non tirare il tubo in modo che non scivoli fuori prima della rimozione.
Il dolore può verificarsi quando si tira il tubo, ma questo può essere eliminato somministrando un anestetico locale. I requisiti igienici giocano un ruolo importante nell'evitare rischi inutili. Per mantenere basso il rischio di infezione, la procedura deve essere eseguita in condizioni sterili.
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