Del rottura della clavicola o Frattura della clavicola è una delle lesioni da frattura più comuni, ma allo stesso tempo innocue. Quando la clavicola si rompe, la clavicola (clavicola) si rompe. Questo è l'osso che collega la scapola e la gabbia toracica. Una caduta su un braccio o una spalla estesa è la causa più comune di questa lesione da frattura.
Cos'è una clavicola rotta?
I sintomi di una clavicola rotta sono molto chiari. Nella maggior parte dei casi, le due estremità della frattura dell'osso si muovono l'una contro l'altra, il che porta a un passo palpabile sulla clavicola.© Henrie - stock.adobe.com
Il Frattura della clavicola è anche comunemente chiamato rottura della clavicola conosciuto. Un osso lungo, lungo circa quanto una mano, è il collegamento tra la scapola e il torace sullo sterno.Questo osso è chiamato clavicola o clavicola. È molto comune che questo osso si rompa.
In caso di ossa rotte, solo il raggio rotto è più comune. Nella maggior parte dei casi, i bambini e gli adolescenti sono colpiti. La clavicola può rompersi in modi diversi e in luoghi diversi. Di conseguenza, le clavicole rotte sono classificate in quattro tipi.
Il tipo 1 è definito come fratture stabili che si trovano al di fuori dei legamenti. Il tipo 2 sono rotture instabili che si trovano tra i legamenti esterni e dove il frammento interno sporge verso l'alto. Nel tipo 3 la rottura si trova al di fuori degli approcci del legamento esterno. Nel tipo 4, il rivestimento osseo esterno e morbido è solo spostato, ma non reciso. Questo tipo di frattura della clavicola si verifica solo nei bambini.
cause
UN rottura della clavicola è sempre associato a una certa quantità di violenza. Le cause di gran lunga più comuni sono le cadute. Si verifica principalmente una caduta sulle spalle o su un braccio teso. Soprattutto le cadute sul braccio teso si verificano spesso negli sport.
Oltre alle cadute, può verificarsi anche una frattura della clavicola a seguito di violenza diretta. Colpire l'area della spalla anteriore può causare una rottura.
Tuttavia, le fratture della clavicola si verificano anche negli incidenti stradali, poiché la cintura di sicurezza esercita una forte pressione sulla zona delle spalle in caso di impatto. Occasionalmente, una posizione sfavorevole durante il parto può causare una clavicola rotta nei bambini.
Sintomi, disturbi e segni
I sintomi di una clavicola rotta sono molto chiari. Nella maggior parte dei casi, le due estremità della frattura dell'osso si muovono l'una contro l'altra, il che porta a un passo palpabile sulla clavicola. In molti casi anche questo è visibile. Al punto di rottura, spesso si formano lividi e gonfiori. Più raramente, è una frattura della clavicola aperta. Qui le estremità delle ossa hanno trafitto la pelle e si aprono ferite e sanguinamento.
Il dolore si verifica quando la pressione viene applicata al punto di rottura. In alcuni casi, c'è anche dolore quando si gira la testa perché il muscolo che gira la testa è attaccato a un pezzo della clavicola. C'è sempre dolore quando il braccio viene spostato sul lato del corpo con un osso rotto.
Le persone colpite spesso mettono il braccio in una posizione di sollievo. Il braccio è spostato leggermente in avanti e giace contro il corpo. Questo porta a spalle curve.
Se l'articolazione della spalla viene spostata, possono verificarsi anche rumori di sfregamento udibili. Questo può anche causare dolore. In rari casi, la frattura danneggia anche i nervi oi tendini nell'area della clavicola.
Diagnosi e corso
UN rottura della clavicola mostra sintomi tipici, in modo che la frattura possa essere solitamente diagnosticata sulla base di questi sintomi. Se la clavicola si frattura, il braccio sul lato della frattura viene automaticamente tenuto in una posizione di sollievo. La spalla è leggermente inclinata in avanti.
Inoltre, gonfiore e lividi nell'area della frattura spesso indicano una clavicola rotta. In molti casi c'è un passo palpabile e visibile nel punto di rottura. Il dolore si verifica quando viene applicata una pressione sulla spalla interessata o quando il braccio viene mosso.
Se l'articolazione della spalla interessata viene spostata, spesso si può generare un tipico rumore di sfregamento nel sito della frattura. Gli esami a raggi X o la tomografia computerizzata vengono utilizzati per confermare la diagnosi. Se viene diagnosticata una clavicola rotta, è importante verificare se anche i nervi oi vasi sanguigni sono interessati dalla lesione. Di solito una clavicola rotta guarisce bene e facilmente.
complicazioni
Una clavicola rotta può inizialmente portare a forti dolori, lividi e gonfiore al braccio, che di solito sono associati a mobilità ridotta. Occasionalmente, questi movimenti limitati del braccio e della spalla persistono a lungo. Nelle persone con determinate condizioni preesistenti, la guarigione ossea è ritardata o completamente assente.
La clavicola può anche accorciarsi, di solito associata a ridotta mobilità del braccio colpito. Se la clavicola rotta non viene trattata o trattata in modo inadeguato, può svilupparsi in una malattia cronica. Una procedura chirurgica è sempre associata a determinati rischi. La clavicola si infiamma raramente dopo la procedura o il sanguinamento, si verificano disturbi della guarigione delle ferite e formazione di cicatrici.
Se i nervi sono danneggiati, possono verificarsi disturbi sensoriali. Se i muscoli, le articolazioni o la cartilagine sono feriti, c'è il rischio di mobilità limitata permanente. Un impianto inserito può fallire, rompersi o migrare e deve quindi essere sostituito da una seconda procedura. Infine, possono verificarsi reazioni allergiche ai materiali e agli agenti utilizzati. I farmaci prescritti possono causare effetti collaterali indesiderati e causare gravi complicazioni in malattie non riconosciute.
Quando dovresti andare dal dottore?
Una frattura della clavicola dovrebbe ovviamente essere sempre trattata da un medico appropriato. In caso contrario, non sarà possibile un recupero completo e tempestivo. Le persone affette che subiscono una tale frattura di solito vanno automaticamente da un medico o in ospedale. Il dolore di una tale frattura è immenso e insopportabile, quindi di solito viene visitato l'ospedale più vicino o un medico di emergenza. In tal caso, tuttavia, non solo il primo soccorso è molto importante, poiché potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.
Questo può garantire che l'osso rotto ricresca correttamente. Chiunque si astenga dal visitare il medico nel successivo processo di guarigione corre un rischio molto elevato. L'osso rotto può crescere insieme in un disallineamento, che può portare a forti dolori. Quindi vale quanto segue: la frattura della clavicola deve essere sempre trattata dal punto di vista medico e con farmaci. Questo è l'unico modo per garantire una guarigione completa. Se ciò non viene fatto, c'è il rischio di complicazioni che non possono essere adeguatamente ripristinate in seguito.
Trattamento e terapia
UN rottura della clavicola può essere trattato in due modi. In quasi il 98% dei casi, il trattamento è una terapia conservativa. Tuttavia, può essere necessario anche un trattamento chirurgico. Il metodo con cui viene infine trattata la frattura dipende sempre dai risultati dell'esame radiografico.
Con un trattamento conservativo, i pazienti ricevono una fasciatura da zaino per circa tre o quattro settimane. Questa è una benda di tensione che viene posizionata attorno a entrambe le spalle e tirata tesa e stretta sulla schiena. Questo tirerà indietro le spalle e posizionerà le ossa rotte nella posizione corretta. Nella maggior parte dei casi, il trattamento è seguito da fisioterapia per ripristinare la piena mobilità della spalla.
Ogni volta che i vasi sanguigni oi nervi sono stati danneggiati dalla frattura o se la frattura è gravemente scomposta, la frattura della clavicola deve essere trattata chirurgicamente. Durante l'operazione, i vasi feriti vengono trattati e la rottura viene riparata con piastre metalliche o viti. Questi devono essere rimossi dopo sei mesi o un anno. Dopo l'operazione, il braccio e la spalla vengono fissati con una cosiddetta benda di Gilchrist e immobilizzati in modo che la clavicola rotta possa guarire.
prevenzione
Uno rottura della clavicola non può davvero essere prevenuto. Di solito è un infortunio sportivo o da incidente. La necessaria cautela durante l'esercizio o in altre situazioni in cui vi è il rischio di caduta può al massimo ridurre il rischio di lesioni e quindi prevenire una clavicola rotta.
Dopo cura
Se la terapia conservativa per la frattura della clavicola non è sufficiente, è possibile eseguire un intervento chirurgico, che a sua volta richiede cure di follow-up. Il trattamento è ospedaliero e la sensibilità del braccio interessato viene controllata nei primi giorni dopo la procedura.
Tra le altre cose, il paziente dovrebbe muovere il gomito o formare un pugno. Il drenaggio che si crea durante l'operazione può essere rimosso al massimo dopo tre giorni. Dopo la procedura, la ferita chirurgica viene accuratamente controllata nei primi giorni.
In questo modo, eventuali disturbi o infezioni della guarigione delle ferite possono essere rilevati precocemente e trattati di conseguenza. Se la ferita guarisce come previsto, le suture vengono rimosse dopo circa 14 giorni. Gli esercizi di fisioterapia sono un'altra parte importante della cura di follow-up per una clavicola rotta. Servono a ricostruire le sezioni muscolari interessate. Inoltre, la spalla dovrebbe essere in grado di muoversi di nuovo completamente. Di regola, non è necessario creare bende aggiuntive.
Gli esami a raggi X vengono eseguiti per monitorare i progressi. Sono pronti dopo cinque o sei settimane. A seconda del risultato, il paziente non deve sollevare o trasportare carichi pesanti con il braccio trattato per circa 6-8 settimane. Un controllo radiografico finale viene eseguito dopo tre o quattro mesi. Per trattare il dolore che ancora esiste, al paziente possono essere somministrati farmaci appropriati.
Puoi farlo da solo
Nel caso di una clavicola rotta, la spalla dovrebbe essere prima raffreddata. Questo allevierà il dolore e ridurrà i lividi. Il rapido raffreddamento attraverso gli elettrodi può supportare il processo di guarigione. Dopo il trattamento, devono essere seguite principalmente le istruzioni del medico.
È importante proteggere la spalla colpita. È meglio dormire sulla schiena e con un cuscino ortopedico per evitare ulteriori stress. È meglio concedere un congedo per malattia ai pazienti che mettono molto stress sulla clavicola al lavoro. Vari farmaci domestici possono essere utilizzati anche per alleviare il dolore. Ad esempio, sono ideali unguenti a base di aloe vera, impacchi di quark o tisane antidolorifiche. In consultazione con il medico, la guarigione della frattura può essere accelerata da massaggi mirati. Idealmente, i pazienti possono essere istruiti da uno specialista. In caso contrario, potrebbero sorgere complicazioni che influenzeranno il processo di guarigione.
Una clavicola rotta dovrebbe essere ampiamente guarita dopo tre o quattro settimane. Fino ad allora, deve essere assunto il farmaco prescritto dal medico e devono essere seguite le misure protettive suggerite. Se i sintomi persistono o se si verificano forti dolori e mobilità ridotta, si consiglia di consultare un medico. Anche vari rimedi omeopatici come l'arnica o l'erba di San Giovanni aiutano. È meglio che i pazienti consultino un medico alternativo idoneo.