Come morso di serpente è una ferita con possibile avvelenamento causato da un morso di serpente.
Cos'è un morso di serpente
I sintomi dell'avvelenamento da un morso di serpente velenoso differiscono a seconda del tipo di veleno.© Microgen - stock.adobe.com
In a morso di serpente dipende innanzitutto se il morso proviene da un serpente velenoso o da un serpente non velenoso. Inoltre, si può fare una distinzione tra un morso di veleno e un morso secco. Un morso secco è il morso di un serpente velenoso che non rilascia veleno nella ferita. In media, ogni secondo morso di un serpente velenoso è un morso secco. I morsi secchi servono ai serpenti per spaventare i loro avversari senza perdere il loro veleno, che è prezioso per la caccia.
cause
I serpenti sono animali molto timidi e notturni. A causa dei loro organi sensoriali molto sensibili, i serpenti registrano avvicinandosi alle persone molto rapidamente e di solito fuggono, quindi il contatto tra umani e serpenti è molto raro.
Si stima che circa 2,5 milioni di morsi di serpente all'anno in tutto il mondo. Di questi, circa 400.000 sono morsi di veleno. Circa 20.000 persone muoiono ogni anno per avvelenamento da morsi di serpente. La maggior parte dei morsi di serpente si verifica nei mesi estivi.
Da un lato perché i serpenti sono particolarmente attivi in questo periodo e dall'altro perché molte persone trascorrono il loro tempo libero nella natura in questo periodo dell'anno. La maggior parte dei morsi di serpente velenoso si verifica in Australia, India, Nord e Sud America. Ma anche un morso della vipera originaria della Germania può portare a sintomi di avvelenamento.
Sintomi, disturbi e segni
I sintomi dell'avvelenamento da un morso di serpente velenoso differiscono a seconda del tipo di veleno. Esistono veleni che agiscono sul sistema nervoso, sul sangue, sui tessuti o sui muscoli. Determinanti per la gravità dei sintomi sono anche la quantità di veleno iniettato e lo stato di salute del paziente.
I primi sintomi immediatamente dopo il morso di serpente sono arrossamento e dolore nel sito del morso. Gonfiore e sanguinamento possono anche verificarsi intorno alla ferita da morso. Gravi danni ai tessuti possono svilupparsi nei prossimi minuti o ore. I veleni neurotossici dei serpenti influenzano il sistema nervoso. Sintomi come vertigini, sete, mal di testa o disturbi visivi possono indicare intossicazione del sistema nervoso.
Se il veleno iniettato è un veleno emotossico, cioè un veleno che attacca le cellule del sangue, il sanguinamento può verificarsi in tutto il corpo a causa di disturbi della coagulazione del sangue. Le tossine che paralizzano i muscoli portano a mancanza di respiro, debolezza o perdita di coordinazione. Qualsiasi morso di serpente velenoso può anche causare nausea, vomito o diarrea. Alcune specie di serpenti (ad esempio i cobra) vomitano il loro veleno. Se questo viene a contatto con gli occhi, le persone colpite possono diventare cieche. Anche i morsi di serpenti non velenosi possono essere pericolosi per la vita a causa di infezioni della ferita.
Diagnosi e decorso della malattia
La prima cosa da fare dopo un morso di serpente è rimuovere la persona ferita e tutti gli astanti dalla zona di pericolo. Se possibile, prova a identificare il serpente. Le dimensioni, il colore, il disegno, la forma della testa e degli occhi o forse anche una foto possono aiutare il medico a scegliere l'antisiero giusto in un secondo momento.
Anche se non è chiaro se il serpente sia un serpente velenoso, è necessario consultare immediatamente un medico o informare il medico di emergenza. Fino all'arrivo del medico o durante il trasporto dal medico, il paziente deve essere spostato il meno possibile. La parte del corpo interessata deve essere immobilizzata per evitare che il veleno si diffonda più velocemente. La disinfezione locale della ferita da morso deve essere eseguita per prevenire l'infezione del morso.
Qualsiasi ulteriore manipolazione come l'aspirazione del veleno, il taglio della ferita o l'applicazione di una benda di pressione dovrebbe essere assolutamente evitata. Invece, orologi, anelli, braccialetti o indumenti restrittivi devono essere rimossi con cura intorno alla ferita del morso in modo che non vi sia costrizione anche con un forte gonfiore.
complicazioni
Di solito sorgono gravi complicazioni dopo essere stato morso da un serpente velenoso. Il veleno di alcuni serpenti è molto dannoso per le cellule e distrugge rapidamente cellule e tessuti. Le neurotossine paralizzano il sistema nervoso centrale e, senza una rapida iniezione di un antidoto, provocano la morte per paralisi respiratoria. Le miotossine danneggiano il tessuto muscolare: durante questo processo viene rilasciata la mioglobina, la proteina muscolare, che influisce sulla funzione delle cellule renali e può causare insufficienza renale.
Molti morsi di serpente innescano un disturbo della coagulazione del sangue, che porta a sanguinamento insaziabile e, se non trattato, a insufficienza multiorgano fatale. I veleni cardiotossici interrompono l'equilibrio elettrolitico e quindi compromettono la funzione del cuore. Molti veleni per serpenti sono composti da diverse sostanze tossiche e quindi innescano diversi sintomi di avvelenamento allo stesso tempo.
Reazioni allergiche fino allo shock anafilattico possono verificarsi sia dopo un morso di serpente che dopo l'iniezione dell'antidoto. Il morso di un serpente non velenoso o un cosiddetto morso secco senza l'effetto del veleno può causare l'infiammazione della zona interessata come complicazione. Occasionalmente l'infezione si diffonde ai linfonodi vicini e ai vasi linfatici, in casi molto rari questa linfangite può portare ad avvelenamento del sangue (sepsi). I problemi circolatori dopo un morso di serpente possono essere dovuti a un effetto velenoso, ma possono anche verificarsi come segno di una reazione di panico.
Quando dovresti andare dal dottore?
In caso di morso di serpente, consultare immediatamente un medico. Nel peggiore dei casi, la persona colpita può morire se il morso non viene trattato in tempo o viene trattato in ritardo. In generale, una diagnosi molto precoce con un trattamento precoce ha un effetto positivo sull'ulteriore decorso. Un medico dovrebbe essere consultato se la vittima è stata morsa da un serpente. Di regola, il morso è chiaramente evidente e lascia anche una ferita da morso. Le persone colpite sperimentano forti dolori, gonfiore o persino sanguinamento.
Se questi sintomi si verificano dopo il morso del serpente, è necessario consultare immediatamente un medico. Un medico dovrebbe essere consultato anche se la persona interessata soffre di mancanza di respiro o di diarrea e vomito. Questi sintomi dopo un morso di serpente indicano un morso grave che deve essere trattato da un medico. Se ricevi un morso di serpente, dovresti andare immediatamente in ospedale o chiamare un medico di emergenza.
Trattamento e terapia
Il sito del morso deve essere contrassegnato con una penna. Ogni 30 minuti, la progressione del gonfiore dovrebbe essere contrassegnata con un altro segno sulla pelle. In questo modo è possibile documentare l'andamento dell'avvelenamento. Dopo un morso di serpente, le persone colpite vengono solitamente monitorate in ospedale per 24 ore.
La coagulazione del sangue e la circolazione vengono controllate e i pazienti vengono esaminati per eventuali sintomi di un'infezione della ferita causata, ad esempio, dai batteri del tetano. L'antisiero viene somministrato solo in caso di sintomi in rapido aumento o sintomi acuti e gravi di intossicazione.
prevenzione
Quando si soggiorna nelle aree dei serpenti, è necessario indossare scarpe robuste. Questo dovrebbe raggiungere la caviglia, se possibile. La maggior parte dei morsi di serpente si verifica vicino alla caviglia. Sono disponibili anche ghette speciali per proteggere dai morsi di serpente. Un evento costante durante le escursioni spaventa i serpenti con la vibrazione del terreno.
Un bastone da passeggio, che è sempre posto davanti ai piedi, avverte anche il serpente. Alberi, cespugli e arbusti più grandi dovrebbero essere evitati. I rami e le pietre che giacciono a terra non devono mai essere raccolti o girati. Un serpente addormentato potrebbe nascondersi lì. Apparentemente i serpenti morti non dovrebbero mai essere toccati. Lo stesso vale ovviamente per i serpenti vivi. In nessun caso dovresti tentare di mettere all'angolo o intrappolare i serpenti.
Se il serpente minaccia, fai immediatamente un passo indietro con attenzione e lascia che l'animale scappi. Usa sempre una torcia al buio per illuminare il percorso e non dormire mai direttamente a terra quando trascorri la notte all'aperto. Durante il campeggio, i rifiuti di cucina dovrebbero essere rimossi regolarmente. I rifiuti attirano i topi, che a loro volta attirano i serpenti.
Dopo cura
L'assistenza di follow-up è particolarmente importante per le malattie che potrebbero essere rieducate. Nel caso di un morso di serpente, tuttavia, questa potrebbe non essere responsabilità medica. I pazienti devono esercitare ragionevole cautela nelle aree a rischio. Se necessario, i medici possono consigliare misure preventive appropriate. Quindi scarpe robuste e pantaloni lunghi impediscono un morso. L.
Statisticamente, circa la metà di tutti i morsi è completamente priva di sintomi. Gli animali non infettano gli esseri umani. In assenza di qualsiasi segno, l'assistenza di follow-up non è necessaria. Negli altri casi, il follow-up si basa sui sintomi. Potrebbero essere necessari diversi mesi prima che avvenga la guarigione finale. Durante questo periodo, il test del sangue è il criterio di analisi più importante.
Anche le funzioni vitali vengono controllate regolarmente. Una degenza ospedaliera di diversi giorni o settimane, seguita da una terapia ambulatoriale, non è rara. Nel peggiore dei casi, un morso di serpente può anche portare ad amputazioni e perdita di tessuto. Quindi un controllo di follow-up si basa sui reclami esistenti. Ad esempio, la terapia del dolore fantasma è indicata se è necessario rimuovere gli arti.
Puoi farlo da solo
In caso di morso di successo, le misure spesso mostrate nei film e in televisione non dovrebbero assolutamente essere imitate. Succhiare o legare la bisezione spesso fa più male che bene. La cosa più importante è assicurarsi che la vittima rimanga calma. Se il serpente è una specie non velenosa, la ferita può essere trattata come qualsiasi altro morso di animale. Detto questo, la ferita deve essere pulita e disinfettata in modo che non si infetti. La ferita può quindi essere protetta dalla contaminazione con un cerotto o una benda spray.
Se si tratta di un serpente velenoso, la persona colpita deve essere portata immediatamente all'ospedale più vicino attrezzato per prendersi cura delle vittime di morsi di serpente. Informazioni in merito possono essere ottenute dal numero di emergenza (110 in Germania). Se la specie di serpente non è nota, l'animale dovrebbe, se possibile, essere catturato o almeno fotografato o filmato in modo che il medico curante possa determinare quale siero è necessario. I soccorritori non devono mettersi in pericolo qui.
La vittima deve essere trasportata sdraiata e muoversi il meno possibile in modo che il veleno venga distribuito nel corpo il più lentamente possibile. Legare il sito del morso è indicato solo se è stato coinvolto un serpente altamente velenoso e l'ospedale adatto più vicino non può essere raggiunto entro circa 30 minuti.