steroidi

Con il termine steroidi Al giorno d'oggi compare spesso l'associazione doping, innescata dal tanto discusso abuso di steroidi artificiali negli sport agonistici. Tuttavia, è spesso sconosciuto che queste sostanze si trovano anche naturalmente nel corpo, lo steroide più noto è il colesterolo.

Cosa sono gli steroidi?

Naturale steroidi può essere trovato in animali, piante e funghi oltre che nell'organismo umano. Svolgono molti compiti biochimici diversi come vitamine, ormoni sessuali come estrogeni nelle donne e androgeni negli uomini, acidi biliari o veleni. Negli esseri umani e negli animali, il corpo produce importanti proteine ​​e ormoni steroidei dal colesterolo steroideo. Un altro steroide endogeno è il cortisolo, che appartiene al gruppo dei glucocorticoidi.

Oltre al naturale ci sono gli steroidi artificiali. Questi includono gli steroidi anabolizzanti, che vengono utilizzati per costruire muscoli e sono simili al testosterone, l'ormone sessuale maschile. Questi steroidi sono diventati noti come agenti dopanti illeciti. Altri steroidi artificiali sono usati per scopi medicinali sotto forma di ormoni sintetici, come l'idrocortisone o il progesterone.

Effetto farmacologico

Senza l'uso di artificiali steroidi, specialmente i glucocorticoidi (cioè i preparati a base di cortisone), molte malattie oggi non possono essere trattate o curate efficacemente. Ogni steroide prodotto sinteticamente ha un effetto diverso sul corpo e sugli organi, che grazie alla dose molto più elevata è molto più forte di quello del corrispondente steroide naturale.

I preparati a base di cortisone sono z. B. utilizzato per scopi antinfiammatori. In caso di rinite allergica o asma, provocano gonfiore delle mucose e hanno un effetto antispasmodico. Sono utilizzati anche in caso di parto prematuro imminente per favorire la maturazione dei polmoni del bambino.

Quando applicati sulla pelle, questi steroidi sviluppano anche effetti antinfiammatori nell'eczema o nelle reazioni allergiche. Gli steroidi "intelligenti" cercano di trattare solo la superficie della pelle senza intaccare gli strati più profondi.

Applicazione e uso medico

I glucocorticoidi prodotti sinteticamente sono utilizzati per scopi medici in una varietà di malattie immunitarie e nelle emergenze acute. Possono essere usati per trattare malattie come l'asma, l'epilessia], malattie della pelle come la neurodermite o l'eczema, la sclerosi multipla, il morbo di Crohn, le malattie reumatiche o alcuni tipi di cancro come la leucemia e il mieloma multiplo.

Gli steroidi vengono utilizzati anche quando il corpo non produce da solo una quantità sufficiente di glucocorticoidi vitali. Anche dopo i trapianti di organi, gli steroidi sono di grande importanza. Questi preparati vengono somministrati sia come iniezione, sotto forma di compresse e inalazione, sia per applicazione topica sotto forma di unguenti. Per evitare dosaggi troppo elevati e quindi pericolosi, la dose corretta deve essere determinata individualmente. I fattori decisivi per questo sono la gravità della malattia, la risposta del paziente allo steroide e la durata prevista del trattamento.

Mentre una terapia breve ad alto dosaggio con steroidi in compresse può anche essere interrotta bruscamente, con il trattamento a lungo termine la terapia deve essere terminata molto gradualmente "gradualmente" e sotto costante controllo medico per evitare gravi effetti collaterali. L'obiettivo è disturbare il meno possibile la produzione di glucocorticoidi del corpo. Qui si è rivelata particolarmente efficace una terapia "alternata", in cui lo steroide viene assunto solo in dosi doppie ogni 2 giorni.

Rischi ed effetti collaterali

steroidi sotto forma di glucocorticoidi può avere una varietà di effetti collaterali. A seconda della forza e del luogo di applicazione, l'uso a lungo termine del cortisone applicato sulla pelle per settimane o mesi può portare alla degradazione della pelle (atrofia) e ritardare la guarigione della ferita.

Con un uso "sistemico" (cioè non locale) a lungo termine, possono sorgere ulteriori rischi. Ciò può portare ad un aumento della glicemia e della conservazione dell'acqua nel tessuto, che a sua volta significa un aumento di peso. Il sistema immunitario può essere indebolito e possono svilupparsi ulcere gastriche. Esiste anche il rischio che si sviluppi diabete mellito o osteoporosi o, se già presenti, queste condizioni saranno esacerbate dagli steroidi.

I preparati possono aumentare ulteriormente il rischio di trombosi. Pertanto, gli steroidi devono essere utilizzati solo come terapia a lungo termine sotto stretto controllo medico.