In a tireotossicosi, anche Crisi tireotossica chiamato, è una malattia che è correlata alla ghiandola tiroidea e alla sua funzione. In tutte le circostanze, questa condizione deve essere trattata da un medico esperto. In questo modo, gli effetti a lungo termine e altre malattie possono essere ampiamente evitati.
Cos'è la tireotossicosi?
Una ghiandola tiroidea ingrossata è spesso un segno esteriore di sovrapproduzione.© timonina - stock.adobe.com
UN tireotossicosi tradotto significa "avvelenamento con ormoni tiroidei".
È una malattia metabolica pericolosa per la vita basata sull'ipertiroidismo, cioè una ghiandola tiroidea iperattiva.
Cioè, il corpo viene inondato da una quantità eccessiva di ormoni tiroidei e insorgono una varietà di disturbi.
La tireotossicosi può essere identificata da un forte aumento dei livelli ormonali nel sangue.
cause
Le ragioni della presenza di tireotossicosi possono variare notevolmente da paziente a paziente. Una dose errata o eccessiva di ormoni tiroidei può essere una ragione per l'epidemia.
Sono possibili anche situazioni legate allo stress come infarto miocardico, incidenti, ustioni, avvelenamento del sangue o un'operazione. Le persone colpite soffrono spesso di una tiroide iperattiva, che non è stata ancora diagnosticata come tale.
Cause meno comuni di iperfunzione possono essere l'infiammazione dell'organo o tumori che producono ormoni. Sia la ghiandola tiroidea stessa che la ghiandola pituitaria possono essere colpite da un tumore.
Sintomi, disturbi e segni
Un segno esteriore di questa sovrapproduzione è spesso un ingrossamento della tiroide, noto anche come "gozzo". Un'altra causa può essere l'autonomia funzionale. Qui parti della ghiandola tiroidea o dell'intero tessuto tiroideo formano indipendentemente ormoni. Queste aree autonome quindi non sono più controllate dalla ghiandola pituitaria.
I pazienti con tiroide quindi spesso ricevono una diagnosi accurata solo dopo molte settimane o mesi. Segnalano spesso disturbi come irrequietezza interiore, disturbi del sonno, attacchi di panico e ansia, aumento della caduta dei capelli e digestione accelerata fino alla diarrea.
Spesso hanno un grande appetito e c'è una perdita di peso improvvisa e solitamente grave. Anche sudorazione, battito cardiaco e ipertensione sono segni. Inoltre, si possono osservare anche tremori delle mani, mancanza di respiro o cambiamenti psicologici come irritabilità e nervosismo.
A seconda della gravità dei sintomi, il benessere del paziente può essere molto limitato. Per alcuni pazienti, una normale vita quotidiana è temporaneamente impossibile. L'elevato numero di sintomi ha quindi un effetto molto forte sulla resilienza mentale e fisica del paziente e può anche, ad esempio, promuovere cambiamenti psicologici come la depressione.
Diagnosi e decorso della malattia
La diagnosi di tireotossicosi viene solitamente effettuata da un internista competente o da un medico (endocrinologo) specializzato in ormoni. Questo viene fatto eseguendo alcuni esami del sangue molto semplici sul paziente. Ad esempio: vengono determinati il valore TSH, il valore FT3, il valore FT4, nonché il valore TPO e TRAK.
Il valore di TSH è il valore che indica la capacità della ghiandola pituitaria di stimolare la ghiandola tiroidea a produrre ormoni. I valori FT3 e FT4 indicano la concentrazione di ormoni liberi nel sangue, mentre i valori TPO e TRAK forniscono un'indicazione più precisa di una malattia autoimmune della tiroide. Questi sono i cosiddetti anticorpi tiroidei, responsabili di malattie come il morbo di Hashimoto o di Graves.
Per confermare ulteriormente la diagnosi, gli specialisti eseguono anche un'ecografia della ghiandola tiroidea per determinare le dimensioni dell'organo e / o ordinare uno scintigramma. Questo metodo ampiamente utilizzato prevede l'iniezione di una piccola dose di fluido radioattivo nella vena del paziente e l'imaging della tiroide prima dell'esame. Questo mostra se e come la tiroide funziona ancora. Anche i tumori oi noduli della tiroide possono essere diagnosticati più facilmente con questo metodo.
complicazioni
Di norma, questa malattia non guarisce da sola, quindi le persone colpite dipendono in ogni caso dal trattamento. Le complicazioni si verificano soprattutto quando non viene iniziato alcun trattamento e il malfunzionamento della ghiandola tiroidea persiste. Molti malati sviluppano un gozzo sul collo a causa della tireotossicosi.
Questo di solito è visibile e anche chiaramente sentito. C'è anche un sottopeso o sovrappeso e irrequietezza interiore. Possono verificarsi anche problemi di sonno o gravi attacchi di panico che hanno un effetto molto negativo sulla qualità della vita del paziente. Molti pazienti soffrono anche di perdita di capelli e digestione accelerata. Non è raro che si verifichi la diarrea.
Inoltre, spesso si verificano disturbi psicologici o depressione, che sono accompagnati da nervosismo o irritabilità. Il trattamento della tireotossicosi è solitamente sempre basato sulla causa principale. Di solito non ci sono complicazioni. Nel caso di un tumore, le persone colpite dipendono dalla chemioterapia, che è spesso irta di effetti collaterali.
Quando dovresti andare dal dottore?
In caso di tireotossicosi, la persona interessata dipende solitamente sempre dal trattamento da parte di un medico. L'autoguarigione non può verificarsi con questa malattia e senza trattamento della tireotossicosi i sintomi di solito continuano a peggiorare e hanno un effetto molto negativo sulla qualità della vita della persona colpita.
Prima viene riconosciuta e curata la tireotossicosi, migliore sarà solitamente l'ulteriore decorso di questa malattia. In caso di tireotossicosi, è necessario contattare un medico se la persona interessata soffre di disturbi del sonno o irrequietezza interna generale. In molti casi si verificano anche perdita di capelli o gravi attacchi di panico, con alcune persone che soffrono di diarrea grave a causa della malattia. Questo può anche portare a palpitazioni o ipertensione. L'aumento dell'irritabilità spesso indica tireotossicosi.
La malattia può essere rilevata da un medico generico. L'ulteriore trattamento dipende dalla causa esatta e viene eseguito da uno specialista. Poiché la tireotossicosi può anche portare a disturbi psicologici o depressione, dovrebbe essere richiesta anche la consulenza psicologica.
Trattamento e terapia
Il trattamento del paziente può essere completamente diverso a seconda della causa della tireotossicosi. Se la causa del disagio è, ad esempio, un tumore della ghiandola pituitaria, deve essere rimosso chirurgicamente e, se necessario, iniziata una successiva chemioterapia. Nella malattia di Graves, un disturbo funzionale in cui la ghiandola tiroidea può ingrandirsi molto e formare escrescenze, la ghiandola tiroidea viene spesso rimossa parzialmente o completamente.
In combinazione, vengono solitamente somministrati preparati destinati a inibire la funzione della ghiandola tiroidea. I pazienti che soffrono di tireotossicosi prodotta artificialmente perché hanno assunto una dose troppo alta di ormoni tiroidei per un certo periodo di tempo beneficiano di una riduzione della dose di ormoni. Il trattamento della malattia della tiroide può essere piuttosto lungo.
Il corpo spesso risponde solo ai cambiamenti ormonali dopo giorni o settimane. Pertanto, durante il corso della terapia è richiesta molta pazienza da parte del paziente e del medico curante. Devono essere trattate anche eventuali comorbidità che possono insorgere. Ad esempio l'osteoporosi o una malattia degli occhi.
prevenzione
Prevenire la tireotossicosi non è facile e non sempre è possibile. Tuttavia, se avverti i sintomi sopra menzionati e non sei del tutto sicuro, dovresti assolutamente consultare un medico. Particolarmente vigili dovrebbero essere coloro che hanno una storia genetica di malattie della tiroide nelle loro famiglie.
I pazienti che stanno già assumendo preparati ormonali per la tiroide dovrebbero sottoporsi a regolari visite mediche. Misurare i tuoi livelli ormonali almeno due volte l'anno è la soluzione migliore qui. A seconda del tipo e del decorso della malattia, può essere indicato anche un esame una volta ogni trimestre o più frequentemente. Lo specialista determina gli intervalli.
Dopo cura
In caso di ipertiroidismo patologico viene rilasciata una quantità eccessiva di ormoni. Questa condizione patologica è un peso per l'organismo e spesso sono presenti sintomi secondari causati dalla tireotossicosi. Le malattie più comuni includono l'ipertensione e un aumento della frequenza cardiaca, un intenso bisogno di mangiare mentre allo stesso tempo si perde peso e sonnolenza o irrequietezza.
C'è il rischio di gozzo sulla ghiandola tiroidea. Per questo motivo, è necessaria l'assistenza di follow-up. I sintomi fisici dovrebbero essere trattati ed eliminati in modo che il paziente possa vivere di nuovo libero dai sintomi. La ghiandola tiroidea viene controllata per le escrescenze durante regolari appuntamenti di follow-up. Il trattamento avviene attraverso la somministrazione di farmaci che dovrebbero regolare la produzione di ormoni.
Lo specialista controlla il successo della guarigione e la tolleranza. In caso di effetti collaterali, prescrive farmaci più appropriati. Se non ci sono miglioramenti evidenti o se la guarigione richiede troppo tempo, varia il dosaggio. Dopo una terapia di successo, viene programmata l'assistenza di follow-up. Per questo, il paziente deve presentarsi a determinati intervalli per l'appuntamento di controllo.
Durante l'esame, il medico determina sia l'attività che le dimensioni della ghiandola tiroidea in modo che i cambiamenti possano essere diagnosticati in una fase precoce. Se si sospetta la formazione di gozzo, una biopsia del tessuto tiroideo fornisce ulteriori informazioni.
Puoi farlo da solo
Le persone con tireotossicosi soffrono di numerosi disturbi che interferiscono con la loro vita quotidiana. Per contrastare questi sintomi e influenzare positivamente la propria qualità di vita, sono possibili varie misure di autoaiuto.
Ad esempio, le persone con tireotossicosi spesso soffrono di nervosismo e persino ansia. Le tecniche di rilassamento integrate nella vita di tutti i giorni sono adatte per alleviare questi disturbi. Queste tecniche possono essere utilizzate per il rilassamento sia mentale che fisico. Ad esempio, sono possibili la meditazione, lo yoga, il training autogeno o il Pilates. Le attività sportive aiutano anche a ridurre il nervosismo e l'agitazione. Gli sport di resistenza sono particolarmente indicati. I pazienti con tireotossicosi possono fare jogging o nuotare regolarmente. Lo sport può anche aiutare a ridurre la debolezza muscolare che è anche associata alla tireotossicosi, poiché i muscoli vengono allenati e sviluppati attivamente.
Se il paziente soffre di perdita di peso nonostante un apporto calorico sufficiente, un nutrizionista dovrebbe essere consultato secondo il medico. Questo crea un menu su misura per il paziente, che consente un maggiore apporto calorico. Se il peso corporeo perde peso, potrebbero essere necessari interventi medici. Le persone colpite possono contrastare almeno in parte la caduta dei capelli con una dieta adeguata e uno stile di vita generalmente sano e il più possibile privo di stress.