Uveite (infiammazione della pelle dei vasi sanguigni)

Se si verifica una diminuzione persistente dell'acuità visiva, che è accompagnata da lacrimazione e arrossamento in uno o entrambi gli occhi, è necessario consultare un oftalmologo per un Uvetitis escludere. Questa infiammazione della pelle vascolare può colpire i pazienti indipendentemente dall'età e deve essere trattata immediatamente per evitare danni permanenti agli occhi.

Cos'è l'uveite?

UN uveite è un Infiammazione della pelle vascolare dell'occhio. Il bulbo oculare è una struttura rivestita da tre strati di tessuto, con lo strato al centro che denota la pelle vascolare (uvea). L'infiammazione può interessare alcune aree dell'uvea.

Ciò si traduce in una distinzione tra uvetite anteriore, intermedia e posteriore, con uvetite anteriore che è la forma più comune di infiammazione della pelle vascolare e denominata anche irite o infiammazione dell'iride. La malattia può essere una tantum o cronica. Non ci sono limiti di età per i pazienti colpiti.

I sintomi che si verificano includono un dolore sordo agli occhi che può irradiarsi alla fronte. L'occhio è rosso e acquoso. L'acuità visiva è solitamente ridotta e c'è una sensibilità alla luce. Con l'uvetite cronica ci sono spesso meno sintomi. La malattia può manifestarsi in un occhio o su entrambi i lati.

cause

Perché a Uvetitis possono essere batteri, virus, funghi e parassiti. I virus includono l'herpes o la varicella. L'infiammazione può verificarsi anche durante la tubercolosi o la borreliosi.

Spesso è il risultato di un'altra malattia che è già stata superata, come una malattia diarroica batterica causata da Yersinia. Diverse malattie autoimmuni promuovono anche l'uvetite. Questi includono le malattie intestinali croniche, il morbo di Crohn e la colite ulcerosa, nonché le malattie reumatiche come l'artrite giovanile, la spondilite anchilosante e il sarcoide, la sclerosi multipla o alcune infezioni renali.

Tuttavia, spesso non è possibile trovare le cause dell'insorgenza della malattia. Si presume che in questi casi si tratti di una reazione immunitaria del corpo a determinate strutture proteiche dell'occhio, che sono considerate estranee e quindi scatenano l'uvetite.

Sintomi, disturbi e segni

L'uveite può essere acuta o cronica. Nelle forme croniche della malattia, tuttavia, sono possibili recidive acute con intervalli senza sintomi. Il segno più importante è un deterioramento della vista improvviso o che si sviluppa lentamente. Le persone colpite vedono sempre più offuscate. L'acuità visiva diminuisce.

Inoltre, c'è spesso un forte dolore. Molto raramente l'iride può essere colorata in modo diverso. A seconda del punto in cui la pelle dei vasi sanguigni è infiammata, può verificarsi anche un marcato arrossamento dell'occhio con un flusso abbondante di lacrime e una maggiore sensibilità alla luce (abbagliante). Ciò è particolarmente vero se la parte anteriore della [infiammazione dell'occhio è infiammata]].

Viene fatta una distinzione di base tra tre tipi di uveite. Quindi c'è un'uveite anteriore, media e posteriore. L'uveite posteriore è solitamente caratterizzata solo da visione offuscata e poco chiara. Di solito qui non si verificano dolore, arrossamento degli occhi e lacrime. L'uveite è generalmente molto curabile.

Tuttavia, in alcuni casi può diventare cronico. Quindi le recidive successive si verificano più spesso. A volte sono possibili anche aderenze dell'iride con l'obiettivo o l'angolo della camera. Si verificano anche disturbi visivi dovuti a opacità del vitreo, cataratta o glaucoma. Se sono coinvolte la retina o la coroide, la retina può essere distrutta, il che può portare alla cecità notturna o addirittura alla cecità completa.

Diagnosi e corso

La diagnosi di Uvetitis dice l'oftalmologo. Intervistando il paziente, riceve già le prime indicazioni di una possibile infiammazione cutanea. La diagnosi può essere confermata da un esame approfondito del fondo. Possono anche essere necessari esami del sangue per identificare ulteriori infezioni che potrebbero essere la causa dell'infiammazione della pelle.

Un'uvetite occasionale di solito guarisce senza ulteriori conseguenze per il paziente. Tuttavia, se l'infezione si ripresenta e si sviluppa un'infiammazione cronica, ci si può aspettare un danno agli occhi che ridurrà in modo permanente l'acuità visiva.

complicazioni

Possono verificarsi complicazioni diverse a seconda del tipo di uveite. Una tipica complicanza dell'uveite anteriore è l'infiammazione nella sezione anteriore della pelle vascolare, che è associata a disturbi della vista e, occasionalmente, a cicatrici e disturbi permanenti della vista. Inoltre, l'iride e l'obiettivo possono aderire. Un cosiddetto glaucoma si verifica a causa di un aumento della pressione intraoculare.

Con l'uveite moderata, il liquido può accumularsi sulla retina e talvolta lacerare la retina. Possono anche verificarsi cataratta o glaucoma. Con l'infiammazione dell'uveite posteriore, anche la retina è spesso danneggiata - si verificano disturbi visivi che possono essere cronici.

Altre possibili complicanze sono l'annebbiamento del cristallino (cataratta) e l'accumulo di calcio nella cornea. Nei neonati e nei bambini piccoli, l'uveite è spesso grave e causa danni permanenti agli occhi. Un'operazione può ferire l'occhio. Possono anche verificarsi infezioni o l'occhio potrebbe non guarire correttamente dopo la procedura e essere nuovamente infettato. La terapia laser comporta rischi simili.

Quando dovresti andare dal dottore?

Un medico dovrebbe essere consultato se il disagio nella zona degli occhi persiste o aumenta. La lacrimazione, il rossore e l'irritazione indicano incongruenze che devono essere controllate e trattate. In caso di problemi alla vista, dolore o aumento del rischio di incidenti, è necessario un medico per chiarire la causa. Se la persona interessata soffre di sensibilità agli effetti della luce, visione offuscata o vertigini, è consigliabile una visita da un medico. Se si nota cecità notturna o si verificano regolarmente mal di testa, è necessario indagarne la causa.

I cambiamenti improvvisi nella vista normale sono considerati preoccupanti. Dovresti essere visitato da un medico il prima possibile. Anche i disturbi del condotto lacrimale, gonfiore nella zona degli occhi o prurito dovrebbero essere presentati a un medico. Poiché la cecità completa può verificarsi se non trattata, è necessario consultare un medico non appena compaiono le prime irregolarità. Inoltre, una visita di controllo da un medico è generalmente raccomandata se si percepisce una differenza di visione nella vita di tutti i giorni rispetto alle persone dell'ambiente sociale.

Andatura instabile, comportamento anormale o sbalzi d'umore indicano problemi di salute che dovrebbero essere discussi con un medico. Spesso, a causa dei disturbi funzionali dell'occhio, si verificano parallelamente irregolarità psicologiche, poiché il carico emotivo sulla persona interessata è molto forte.

Trattamento e terapia

Trattamento di Uvetitis dipende dalla causa della malattia. L'oftalmologo sceglie i farmaci per aiutare a ridurre l'infiammazione e prevenire danni a lungo termine agli occhi. Nel caso di una causa batterica, vengono prescritti antibiotici, in caso di un attacco fungino causale, viene prescritto un farmaco contro i funghi. Di solito viene prescritta una pomata al cortisone per ridurre l'infiammazione.

È anche importante evitare di attaccarsi all'iride. Per fare ciò, la pupilla deve essere dilatata con colliri appropriati (cicloplegici o midriatici). Se il sistema immunitario è disturbato, la reazione immunitaria viene attenuata dal cortisone. A seconda del tipo di infiammazione, i farmaci vengono somministrati come collirio, sotto forma di compresse o come iniezione.

Nella maggior parte dei pazienti, il cortisone cura l'uvetite. Se l'infiammazione non si attenua sufficientemente, sono disponibili altri farmaci che possono intervenire nel processo infiammatorio dell'infiammazione cutanea e conseguirne così la guarigione. Solo in casi particolarmente gravi di uvetite è necessaria un'operazione al vitreo.

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prevenzione

Non esiste una prevenzione efficace contro uno Uvetitis, poiché questa reazione infiammatoria può avere molte cause. Tuttavia, è necessario consultare immediatamente un oftalmologo se ci sono disagi agli occhi che sono accompagnati da una diminuzione dell'acuità visiva, in modo che l'uvetite possa essere diagnosticata e trattata rapidamente. Ciò è particolarmente importante per i pazienti con malattie croniche sottostanti.

Dopo cura

Al fine di evitare lo sviluppo di malattie secondarie, il trattamento dell'uveite dovrebbe essere seguito da un trattamento di follow-up completo. Consiste in regolari esami di follow-up presso l'oftalmologo. Misura l'acuità visiva, esamina il fondo oculare, la pelle, la coroide, il corpo irradiante e l'iride e controlla la pressione intraoculare e prende tempestivamente contromisure in caso di malattia secondaria o rinnovata uveite.

Se l'acuità visiva è compromessa in modo permanente a causa di uveite, possono essere necessari occhiali o lenti a contatto. Se il cristallino è torbido a causa dell'uveite, anche questo deve essere trattato. Se la pressione intraoculare è aumentata a causa dell'uveite o del suo trattamento, deve essere ridotta con farmaci. A tale scopo vengono utilizzate pastiglie d'acqua speciali (Glaupax, Azemid), che abbassano la pressione intraoculare.

Se un'infezione da virus, batteri, funghi o parassiti è stata la causa scatenante dell'uveite, è necessario osservare anche una maggiore igiene personale. In particolare, dovresti evitare di strofinare gli occhi con mani non pulite o non disinfettate. Se è presente una malattia autoimmune che ha portato a uveite, questa deve essere trattata separatamente per prevenire il ripetersi di uveite e lo sviluppo di malattie secondarie degli occhi.

Puoi farlo da solo

I rimedi casalinghi sono adatti anche per alleviare il prurito e il rossore nell'occhio colpito. Gli impacchi freddi o caldi sono provati come misura immediata. Per fare questo, un panno pulito dovrebbe essere messo a bagno in acqua fredda o tiepida. Quindi questo impacco deve essere posizionato con cura sull'occhio chiuso. L'impacco aiuterà a rilassare l'occhio colpito.

L'infezione non può essere combattuta con esso. I lavaggi degli occhi possono aiutare meglio. È così che il pus può essere lavato via dagli occhi. Un metodo per sciacquare gli occhi consiste nell'usare una siringa senza cannula aspirata con acqua tiepida. L'acqua deve essere gocciolata lentamente negli occhi con una leggera pressione in modo che la cornea non sia danneggiata.

I topper con camomilla sono anche un mezzo comprovato per migliorare i sintomi dell'uveite. Per fare questo, l'acqua dovrebbe essere bollita e imbevuta di camomilla per cinque-dieci minuti. Tuttavia, è importante che non sia la camomilla del supermercato, ma la camomilla pura della farmacia o di un negozio di alimenti naturali. Un panno pulito dovrebbe essere immerso nell'infuso di camomilla tiepido o anche freddo per la guarnizione. Questo tampone umido dovrebbe quindi essere posizionato sull'occhio colpito. È così che l'impacco di camomilla può sviluppare i suoi effetti curativi e benefici.