Sindrome da shock tossico

Il sindrome da shock tossico (TSS) è anche come Malattia da tampone conosciuto. È una pericolosa infezione che provoca un enorme disagio e può portare a insufficienza d'organo e morte. Fortunatamente, questa malattia non è più comune in Germania.

Cos'è la sindrome da shock tossico?

In circa il cinquanta per cento dei casi, il grilletto è in realtà un tampone (altamente assorbente) che è rimasto nella vagina troppo a lungo e fornisce agli agenti patogeni un terreno fertile ottimale.
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Il sindrome da shock tossico è causata dai prodotti metabolici di pericolosi ceppi batterici, gli streptococchi e lo Staphylococcus aureus, che si insinuano nel corpo umano nella maggior parte dei casi attraverso l'uso prolungato di un tampone, ma anche attraverso ferite in decomposizione, punture di insetti o simili.

L'infezione porta a una serie di sintomi estremamente spiacevoli. C'è una febbre alta tra 38,9 e 40 gradi, inoltre ci sono spesso forti dolori muscolari, bassa pressione sanguigna (spesso in connessione con svenimenti o debolezza), palpitazioni, ematomi, irritazione delle mucose (arrossamento) e disorientamento o confusione.

Nel tratto gastrointestinale l'infezione si manifesta spesso come nausea e / o vomito, ci sono disturbi della funzionalità epatica e renale e si verifica un'eruzione cutanea diffusa (la pelle tipicamente sbuffa sui palmi delle mani e sulla pianta dei piedi). Se l'infezione è stata causata da streptococchi, potrebbero esserci anche difficoltà respiratorie, necrosi e disturbi emorragici.

cause

In circa il cinquanta per cento dei casi, il grilletto è in realtà un tampone (altamente assorbente) che è rimasto nella vagina troppo a lungo e fornisce agli agenti patogeni un terreno fertile ottimale. Tuttavia, le ferite purulente, che indossano un diaframma per la contraccezione, ustioni e ferite chirurgiche possono anche essere punti di ingresso per i patogeni Staphylococcus aureus e streptococchi.

I processi metabolici di questi due tipi di batteri, che sono diretti all'uomo, producono tossine che causano la malattia (da qui "tossico", che significa velenoso in tedesco). L'infezione da streptococco è leggermente più pericolosa, ma anche meno comune della sindrome da shock tossico causata da Staphylococcus aureus.

Sintomi, disturbi e segni

La sindrome da shock tossico è caratterizzata da un'improvvisa e grave sensazione di malattia. Senza trattamento, la malattia può portare rapidamente alla morte. È sorprendente che questa sindrome si manifesti principalmente in persone giovani e precedentemente sane il cui sistema immunitario è intatto.

Tuttavia, poiché le persone colpite entrano in contatto con la tossina batterica per la prima volta quando la malattia si manifesta, si possono spiegare le reazioni violente del corpo. La sindrome da shock tossico è caratterizzata da gravi sintomi generali, sintomi cutanei e, nelle donne, spesso anche da sintomi ginecologici. I sintomi generali includono brividi, febbre, nausea, vomito, diarrea, vertigini, dolori muscolari e persino collasso circolatorio.

La pressione sanguigna è molto bassa e la temperatura corporea di solito supera i 38,9 gradi Celsius. I sintomi tipici della pelle sono eruzioni cutanee estese e desquamazione della pelle sulla pianta dei piedi e dei palmi dopo circa una o due settimane. Poiché le infezioni sono molto spesso innescate da tamponi nella zona genitale, c'è spesso un'infiammazione della mucosa nella vagina e perdite vaginali purulente.

Oltre al tratto gastrointestinale, la pelle e la mucosa vaginale, il fegato, i reni, il sangue o persino il sistema nervoso centrale possono essere danneggiati. Pertanto, nel corso della malattia, è possibile lo sviluppo di insufficienza epatica o renale. Inoltre, possono verificarsi stati di confusione. In casi particolarmente gravi, i sintomi di shock pericolosi per la vita si sviluppano con sudore freddo, cianosi, frequenza respiratoria notevolmente aumentata a causa della mancanza di ossigeno, una sensazione insaziabile di sete e insufficienza renale acuta.

Diagnosi e corso

Molti dei sintomi sono simili ad altre infezioni e possono inizialmente fuorviare gli operatori sanitari. Se le persone soffrono dei sintomi sopra descritti e sono consapevoli di aver indossato un tampone per molto tempo o di aver dato ai batteri un punto di ingresso simile, devono informare immediatamente il medico.

I sintomi stessi sono gravi e simili a quelli dell'avvelenamento del sangue. Evidenze cliniche di sindrome da shock tossico avviene attraverso uno striscio di sangue, in cui possono essere rilevati anticorpi contro la tossina batterica TSST-1 in caso di malattia. Se la sindrome da shock tossico viene riconosciuta e trattata in tempo utile, ci sono ottime possibilità di una cura completa. Tuttavia, se non trattata, può anche portare a insufficienza d'organo o addirittura alla morte.

Quando dovresti andare dal dottore?

Con questa malattia, la persona colpita dipende dal trattamento e dall'esame medico, poiché questo è l'unico modo per curarla. Se la malattia viene trattata in ritardo o non viene trattata affatto, si verificano gravi complicazioni e, nella maggior parte dei casi, la morte della persona affetta da insufficienza d'organo. Pertanto, con questa malattia, è necessario contattare un medico ai primi sintomi e segni.

Il medico dovrebbe essere consultato se la persona interessata soffre improvvisamente di nausea o vomito. C'è anche febbre e, nella maggior parte dei casi, dolore muscolare molto intenso. La maggior parte delle persone colpite avverte anche vertigini e spesso perdita di coscienza. Anche confusione o pelle e labbra blu possono indicare questa sindrome e dovrebbero essere controllate da un medico.

Se si verificano questi sintomi, chiamare immediatamente un medico di emergenza o visitare un ospedale. L'ulteriore trattamento viene solitamente effettuato in regime di ricovero. L'ulteriore decorso dipende molto dai sintomi esatti e dalla causa della sindrome.

Trattamento e terapia

Un rapido trattamento di sindrome da shock tossico è urgentemente consigliabile, perché le persone colpite si sentono estremamente male con i sintomi. Se il trattamento non viene somministrato in tempo, possono verificarsi insufficienze (multiple) d'organo e persino la morte.

Le persone colpite devono essere ricoverate immediatamente in ospedale e somministrare un antibiotico per via endovenosa che combatte l'infezione e uccide i batteri. Spesso vengono prese misure aggiuntive per fornire la migliore stabilizzazione possibile per il paziente.

Ciò include la fornitura di liquido sufficiente (anche per via endovenosa) per mantenere costanti le funzioni del corpo e per contrastare lo shock. A volte viene somministrato ossigeno o, se i reni sono danneggiati, viene eseguita la dialisi.

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prevenzione

In Europa, dopo l'ondata di malattie degli anni '70, la produzione e la conservazione dei tamponi è stata notevolmente migliorata dal punto di vista igienico e gli assorbenti interni sono stati resi (per la maggior parte) meno assorbenti, per cui è stato necessario cambiarli più frequentemente, il che a sua volta ha aumentato il rischio sindrome da shock tossico abbassato.

I tamponi venduti in Germania devono fornire informazioni sulla sindrome da shock tossico sulla confezione o nel foglietto illustrativo. La migliore prevenzione è in realtà cambiare frequentemente gli assorbenti interni (ovviamente, solo con le dita ben lavate!) E a volte, ad esempio di notte, usare invece gli assorbenti igienici. I diaframmi contraccettivi non devono essere lasciati nella vagina più a lungo del necessario.

Che la buona educazione sulla sindrome da shock tossico stia già dando i suoi frutti oggi può essere visto anche dal tasso di infezione annuale molto moderato, rispetto agli Stati Uniti, che si aggira intorno all'1 per 200.000 persone.

Dopo cura

La sindrome da shock tossico è una condizione rara che richiede cure di follow-up costanti. La persona di contatto è il ginecologo o gli specialisti specializzati nelle parti del corpo colpite, come il nefrologo o internista per problemi renali o il dermatologo per quanto riguarda il frequente coinvolgimento della pelle. Lo psicologo può successivamente supportare le persone colpite ad elaborare il quadro clinico spesso grave dopo la terapia psicologicamente bene.

Passare a un'igiene mensile diversa dagli assorbenti interni è molto importante nel contesto dell'assistenza post-vendita, poiché gli assorbenti interni sono un fattore scatenante frequente del TSS, comunemente noto anche come malattia dei tamponi. Oltre agli assorbenti igienici, si possono prendere in considerazione anche le coppette mestruali, che vengono utilizzate anche dai consumatori sostenibili per evitare cumuli di spazzatura intorno alle mestruazioni.

La sindrome da shock tossico è spesso un peso per l'intero organismo. Pertanto, il corpo dovrebbe essere risparmiato e rafforzato allo stesso tempo durante l'assistenza post-vendita. Dormire a sufficienza e seguire una dieta sana sono fattori importanti in questo senso. Inoltre, bere abbastanza liquidi aiuta a eliminare le tossine dal corpo e stabilizzare la circolazione a lungo termine.

Il movimento serve a rigenerare il corpo, ma inizialmente dovrebbe essere fatto con particolare attenzione. Le passeggiate sono spesso sufficienti qui. Eventuali aree della pelle colpite devono essere inizialmente protette in modo coerente dai raggi UV, anche come parte dell'assistenza post-vendita.

Puoi farlo da solo

La sindrome da shock tossico è una malattia grave che richiede cure mediche. A seconda del corso possono essere prese varie misure di auto-aiuto.

Le persone colpite devono prendersela comoda e seguire una dieta adeguata. Nei primi giorni e nelle prime settimane dopo una degenza ospedaliera, si consigliano diete. Se la febbre si è verificata come parte della sindrome da shock tossico, la temperatura corporea deve essere controllata regolarmente. In caso di dubbio, contattare il medico curante. Questo è particolarmente consigliato per i disturbi ricorrenti che non si attenuano nonostante il riposo e il riposo a letto. Con un trattamento precoce senza gravi complicazioni, il riposo a letto è sufficiente per superare la sindrome da shock tossico. In caso di gravi complicazioni come insufficienza d'organo o febbre alta, è necessaria una lunga fase di recupero dopo il trattamento in modo che il corpo possa rigenerarsi a sufficienza.

Dopo o durante il recupero, è anche importante determinare e porre rimedio alle cause del verificarsi della sindrome da shock tossico. L'igiene fisica deve essere migliorata per evitare che la malattia si ripresenti. Le donne devono seguire le istruzioni su come usare gli assorbenti interni. In generale, i fattori di rischio dovrebbero essere ridotti al minimo.