Cos'è la tricomoniasi?
La tricomoniasi ("trich") è una comune infezione a trasmissione sessuale (STI). Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 3,7 milioni di americani vivono con la tricomoniasi in un dato momento.
Trich è facilmente curabile.
Quali sono i sintomi della tricomoniasi?
Trich spesso non ha sintomi. Il CDC riferisce che solo il 30% delle persone che hanno acquisito trich riferisce di alcun sintomo. In uno studio, l'85% delle donne colpite non presentava alcun sintomo.
Quando si verificano i sintomi, spesso iniziano da 5 a 28 giorni dopo che una persona ha contratto la condizione. Per alcune persone, può richiedere molto più tempo.
I sintomi più comuni tra le persone con la vagina sono:
- perdite vaginali, che possono essere bianche, grigie, gialle o verdi e solitamente schiumose con un odore sgradevole
- spotting o sanguinamento vaginale
- bruciore o prurito genitale
- arrossamento o gonfiore dei genitali
- bisogno frequente di urinare
- dolore durante la minzione o il rapporto sessuale
I sintomi più comuni nelle persone con il pene sono:
- scarico dall'uretra
- bruciore durante la minzione o dopo l'eiaculazione
- un bisogno di urinare frequentemente
Quali sono le cause della tricomoniasi?
Il trich è causato da un organismo protozoico unicellulare chiamato Trichomonas vaginalis. Viaggia da persona a persona attraverso il contatto genitale durante il sesso o da giocattoli sessuali condivisi.
Nelle donne e in quelle con la vagina, l'organismo causa un'infezione nella vagina, nell'uretra o in entrambi. Negli uomini o nelle persone con il pene, l'infezione si verifica solo nell'uretra.
Una volta iniziato, può essere facilmente trasmesso attraverso il contatto genitale senza preservativo o altro metodo di barriera.
Il trich non viene trasmesso attraverso il normale contatto fisico come abbracciare, baciare, condividere i piatti o sedersi sul sedile del water. Inoltre, non può essere diffuso attraverso il contatto sessuale che non coinvolge i genitali.
Quali sono i fattori di rischio per la tricomoniasi?
Secondo l'American Sexual Health Association (ASHA) e il CDC si stima un milione di nuovi casi di trich ogni anno.
La tricomoniasi è più comune nelle donne che negli uomini e 2,3 milioni di donne che la contraggono hanno un'età compresa tra i 14 ei 49 anni.
È più comune tra le persone anziane e soprattutto in quelle con la vagina.Uno studio ha dimostrato che i casi più positivi si sono verificati nella fascia di età superiore ai 50 anni.
Il rischio di trasmissione può aumentare a causa di:
- più partner sessuali
- una storia di altre malattie sessualmente trasmissibili
- trasmissioni trich precedenti
- sesso senza preservativo o altro metodo di barriera
Come viene diagnosticata la tricomoniasi?
I sintomi di Trich sono simili a quelli di altre malattie sessualmente trasmissibili. Non può essere diagnosticato solo dai sintomi. Chiunque pensi di aver acquisito trich dovrebbe consultare un medico per un esame fisico e test di laboratorio.
Un certo numero di test può diagnosticare il trich, tra cui:
- colture cellulari
- test dell'antigene (gli anticorpi si legano se il Trichomonas è presente un parassita, che causa un cambiamento di colore)
- test che cercano Trichomonas DNA
- esame di campioni di liquido vaginale, perdite uretrali o urina al microscopio
Come viene trattata la tricomoniasi?
La tricomoniasi può essere curata con antibiotici. Il medico può raccomandare il metronidazolo (Flagyl) o il tinidazolo (Tindamax).
Non bere alcolici per le prime 24 ore dopo l'assunzione di metronidazolo o le prime 72 ore dopo l'assunzione di tinidazolo. Può causare nausea e vomito gravi.
Assicurati che i tuoi partner sessuali siano testati e prendi anche i farmaci. Non avere alcun sintomo non significa che non lo abbiano acquisito. Dovrai evitare il contatto sessuale per una settimana dopo che tu e tutti i partner siete stati trattati.
Quali sono le prospettive per qualcuno con tricomoniasi?
Senza trattamento, il trich può essere in corso. Con il trattamento, di solito guarisce entro una settimana.
Puoi contrarre di nuovo il trich dopo il trattamento se il tuo partner non è stato trattato o se un nuovo partner lo ha contratto.
Riduci le tue possibilità di acquisire nuovamente il trich assicurandoti che tutti i tuoi partner sessuali ricevano cure. Quindi, attendi che la condizione si risolva prima di diventare di nuovo sessualmente attivo. Si consiglia di attendere 1 settimana dopo aver assunto il farmaco prima di fare nuovamente sesso.
I tuoi sintomi dovrebbero scomparire dopo una settimana. Se i sintomi persistono più a lungo, parla con il tuo medico per sottoporli a un nuovo test e a ritirarti.
Rivolgiti al tuo medico per un test di follow-up per trich almeno 3 mesi dopo il trattamento. Il tasso di riacquisizione per le donne e per quelle con la vagina può raggiungere il 17% nei 3 mesi successivi al trattamento.
La riacquisto è possibile anche se anche i tuoi partner sono stati trattati. Ci sono casi di trich resistente a determinati farmaci.
Alcuni test possono essere eseguiti non appena 2 settimane dopo il trattamento. A causa della mancanza di dati a supporto del nuovo screening per uomini e persone con peni, generalmente non vengono riesaminati.
Ci sono possibili complicazioni della tricomoniasi?
Una trasmissione trich può rendere più facile contrarre altre malattie sessualmente trasmissibili. L'infiammazione genitale causata dalla tricomoniasi può aumentare il rischio di contrarre l'HIV, insieme ad altre malattie sessualmente trasmissibili. Diventa anche più facile trasmettere l'HIV a qualcun altro quando hai il trich.
Altre condizioni come la gonorrea, la clamidia e la vaginosi batterica si verificano spesso insieme al trich. Le condizioni non trattate possono provocare una malattia infiammatoria pelvica (PID). Le complicazioni della PID includono:
- blocco delle tube di Falloppio a causa di tessuto cicatriziale
- infertilità
- dolore addominale o pelvico cronico
Tricomoniasi e gravidanza
Il trich può causare complicazioni uniche in chi è incinta. Ci può essere una maggiore possibilità di partorire prematuramente o di partorire un bambino con basso peso alla nascita.
Sebbene rara, può verificarsi la trasmissione al bambino durante il parto.
È sicuro assumere i farmaci metronidazolo e tinidazolo durante la gravidanza. Non sono stati rilevati effetti negativi.
Se sei incinta e sospetti di aver acquisito trich o altre malattie sessualmente trasmissibili, parla con il tuo medico il prima possibile per prevenire complicazioni per te e tuo figlio.
Come si previene la tricomoniasi?
Puoi prevenire completamente l'acquisizione di trich solo astenendoti da ogni attività sessuale.
Usa i preservativi in lattice o altri metodi di barriera durante l'attività sessuale per ridurre le tue possibilità di contrarre trich e altre malattie sessualmente trasmissibili.
Q:
Il mio partner ha una STI, ma non ho alcun sintomo. Perché dovrei fare il test o prendere lo stesso farmaco?
Paziente anonimoUN:
Le malattie sessualmente trasmissibili sono condizioni comuni tra gli individui sessualmente attivi. Spesso le persone che hanno acquisito malattie sessualmente trasmissibili come la clamidia, la gonorrea e la tricotomia non hanno alcun sintomo. Non è raro che le persone scoprano di averlo solo dopo essere stati testati. Quando a un partner sessuale viene diagnosticata una STI, il CDC raccomanda che tutti i partner vengano trattati in attesa dei risultati dei test su se stessi. Ciò riduce la possibilità di complicazioni.
Per le persone con la vagina, ottenere una STI è più complicato di quanto non lo sia per gli altri. Poiché la vagina si collega alla cervice, l'apertura all'utero, questo rende più facile per le condizioni che iniziano nella vagina a salire nell'utero, nelle tube di Falloppio e nella cavità addominale. Ciò causa la grave condizione PID.
Per le persone con peni, ritardare la diagnosi e il trattamento significa che rischiano di sviluppare condizioni più difficili da trattare e possono inconsapevolmente trasmetterlo ad altre persone.
Il modo migliore per prevenire le complicanze delle malattie sessualmente trasmissibili è controllarle e trattarle prima che diventino più gravi.
Judith Marcin, MDLe risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.