Gioca in odontoiatria cemento svolge un ruolo importante come materiale di fissaggio e riempimento. Qui vengono utilizzati materiali molto diversi. Il cemento dentale più utilizzato fino ad oggi è costituito da fosfato di zinco.
Cos'è il cemento
L'utilizzo del cemento in odontoiatria garantisce la piena funzionalità della dentatura anche con denti distrutti e in età avanzata.Il dente vivo forma già un cemento in modo naturale, che come cemento radicolare circonda la radice del dente. Il cemento radicolare viene utilizzato per fissare il dente nell'apparato di ritenzione del dente ed è composto per il 60% da idrossiapatite, per il 23% da componenti organiche e per il 12% da acqua. L'idrossiapatite è lo stesso materiale di cui sono fatte le ossa. È fosfato di calcio.
I materiali vengono utilizzati anche per la fissazione artificiale di componenti dentali, protesi dentarie, otturazioni di radici e otturazioni dentali in genere, che devono avere forti proprietà adesive per poter fissare denti, corone, protesi o intarsi.
I materiali ideali dovrebbero avere una buona adesione a denti e protesi, elevata resistenza alla trazione e alla compressione, bassa solubilità in acqua e acidi, capacità di carico rapida e buona biocompatibilità.
Forme, tipi e tipi
Vengono utilizzati materiali diversi a seconda della destinazione d'uso dei cementi dentali. Gli attuali cementi dentali contengono un alto grado di componenti inorganici. La maggior parte di loro sono fosfati di zinco. Alcuni cementi hanno una matrice plastica organica riempita con cariche inorganiche.
I cementi vetroionomerici, a loro volta, sono costituiti da una miscela di polimeri organici e un vetro di calcio-alluminio-silicato. Il cemento fosfato di zinco, o cemento fosfato in breve, è ancora oggi il cemento dentale più utilizzato. Viene utilizzato per fissare corone, per il riempimento insufficiente e per l'otturazione provvisoria dei denti. Agisce anche come isolante termico e chimico.
Un cemento ossido di zinco-eugenolo è stato utilizzato dal 19 ° secolo. Questo è costituito da una miscela di ossido di zinco ed eugenolo (olio di chiodi di garofano). È particolarmente utilizzato per la cementazione di restauri provvisori o otturazioni canalari. L'eugenolo provoca il tipico odore dal dentista.
Viene anche utilizzato un cosiddetto cemento vetroionomerico. Il cemento vetroionomerico è prodotto sulla base di polimeri organici da acido poliacrilico e vetro di calcio-alluminio-silicato. Viene utilizzato per il fissaggio di corone, per il riempimento insufficiente e per la realizzazione di otturazioni di denti decidui.
I compositi sono materiali che vengono spesso utilizzati per le otturazioni. Ma sono anche un materiale adatto per il fissaggio di corone, radici e restauri in ceramica.Una miscela di cementi vetroionomerici e compositi forma i cosiddetti compomeri, che vengono utilizzati come materiale di riempimento.
Struttura e funzionalità
I singoli cementi sono costituiti da materiali diversi, che tuttavia hanno complessivamente buone proprietà adesive sul dente. A causa dei componenti inorganici come fosfato di zinco, ossido di zinco o silicato di calcio e alluminio, non sono adesivi ma cementi. Mentre gli adesivi hanno proprietà di scorrimento e un'elevata viscosità, i cementi sono solidi con un'elevata resistenza alla compressione e alla trazione. Per i cementi con contenuto di plastica organica, tuttavia, è richiesta anche una certa plasticità, sebbene il fattore di resistenza domini.
Il cemento più comunemente utilizzato in odontoiatria è ancora il cemento fosfato. Viene miscelato con una polvere di cemento e un liquido poco prima dell'uso. La polvere di cemento è composta fino al 90% da ossido di zinco. Il resto è costituito da ossido di magnesio, fluoruro di calcio, biossido di silicio e ossido di alluminio al diminuire della quantità. Il liquido è un acido fosforico al 45-64%.
Questi due componenti vengono mescolati insieme su una superficie priva di corrosione. Il rapporto di miscelazione viene scelto in modo da creare una consistenza cremosa. Dopo aver utilizzato questa pasta, il cemento fissa e fissa rapidamente la corona o crea un'otturazione stabile del dente.
Come già accennato, il cemento zinco eugenolo è costituito da una miscela di ossido di zinco e olio di chiodi di garofano. Si indurisce molto rapidamente e ha buone proprietà di scorrimento. Tuttavia, poiché l'eugenolo dissolve la plastica, questo cemento non dovrebbe mai essere utilizzato per cementare restauri in plastica.
Il cemento vetroionomerico è prodotto dalla reazione tra acido poliacrilico e silicato di calcio alluminio in acqua distillata. Questo crea un gel di carbossilato di calcio e alluminio che si indurisce rapidamente. Le sue proprietà adesive derivano dal forte legame tra il gruppo carbossilico e la sostanza del dente duro.
I compositi rappresentano un'altra classe di materiali: sono costituiti da una matrice plastica mista a corpi inorganici. I compomeri, a loro volta, sono compositi modificati a cui sono stati aggiunti cementi vetroionomerici. Entrambi sono utilizzati principalmente come alternativa alle otturazioni in amalgama, oro o ceramica. I compositi vengono utilizzati anche per la cementazione di corone, restauri in ceramica e perni radicolari.
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L'utilizzo del cemento in odontoiatria garantisce la piena funzionalità della dentatura anche con denti distrutti e in età avanzata. Molti denti non più vivi possono essere conservati a lungo con l'aiuto di corone e attacchi radicolari e supportano così la funzione masticatoria.
Anche le protesi totali richiedono sempre cemento con materiali ben aderenti per il fissaggio. Il cemento fosfato si è dimostrato particolarmente utile per tutte le applicazioni. Unisce tutte le proprietà necessarie per un buon cemento. Il materiale ha elevate proprietà adesive sul dente, è caratterizzato da un'elevata resistenza alla compressione e alla trazione ed è biocompatibile. Sebbene un acido forte venga utilizzato nella produzione di cemento fosfato, non danneggia il dente.
Il cemento vetroionomerico ha anche buone proprietà adesive ed è ancora più resistente alla pressione del cemento fosfato. Tuttavia, la sua resistenza all'umidità è inferiore. Inoltre, non è adatto per l'uso in denti morti perché ha bisogno di umidità per la sua funzione.I denti devital, tuttavia, non vengono più forniti e quindi non possono più fornire umidità.
Il cemento vetroionomerico è un'alternativa al cemento fosfato solo per i denti vitali. In caso di denti non vitali è possibile scegliere tra cemento fosfato e composito. I compomeri sono adatti solo per le otturazioni.