Disturbo ossessivo compulsivo di personalità

da una disturbo ossessivo-compulsivo di personalità è il discorso quando le persone interessate mostrano un modo di pensare e di agire rigido e perfezionista. Così facendo soffrono di forti dubbi e indecisioni.

Che cos'è il disturbo compulsivo di personalità?

In medicina, il disturbo ossessivo-compulsivo di personalità anche come Disturbo ossessivo-compulsivo di personalità o disturbo anancastico di personalità designato. Il termine deriva dall'antica parola greca Ananke e significa "costrizione" o "inevitabilità". Le caratteristiche tipiche del disturbo compulsivo di personalità sono il perfezionismo, il controllo compulsivo, l'immobilità mentale, la prudenza timorosa e forti dubbi.

Tuttavia, il disturbo ossessivo-compulsivo di personalità differisce in modo significativo dal solito disturbo ossessivo-compulsivo. Il disturbo ossessivo-compulsivo è un disturbo dell'Asse I in cui si verifica principalmente un sintomo ego-distonico. La ragione di ciò sono disturbi del metabolismo cerebrale. Il disturbo compulsivo di personalità, d'altra parte, è un disturbo psicologico dell'asse II. Questo è principalmente caratterizzato da disturbi ego-sintonici.

Nel complesso, circa il 2-5% della popolazione soffre di un disturbo di personalità ossessivo-compulsivo. Si manifesta due volte più spesso nel sesso maschile che nel sesso femminile. Non è raro che il disturbo anankastico di personalità sia associato alla depressione. Inoltre, possono verificarsi contemporaneamente altri disturbi ossessivo-compulsivi.

cause

Le cause esatte del disturbo compulsivo di personalità non sono ben comprese. Non sono causati da altri disturbi psichiatrici o danni cerebrali immediati. Da un punto di vista psicoanalitico, si sospetta un addestramento alla toilette rigoroso e punitivo. Ciò ha provocato un cosiddetto "Super-Io" fortemente sviluppato nelle persone colpite.

I pazienti pongono requisiti estremamente elevati in termini di ordine e pulizia. Allo stesso tempo, sono molto inibiti. Molti psicoanalisti sospettano che ci siano state significative lotte di potere con i genitori per il controllo nell'infanzia del paziente. Questi hanno portato a impulsi aggressivi che sono stati soppressi dalle persone colpite.

I pazienti acquisiscono il controllo sul proprio comportamento attenendosi ostinatamente alle proprie abitudini e regole. Tuttavia, c'erano poche prove scientifiche per questa teoria. La terapia cognitiva presume che speciali processi mentali siano importanti per mantenere il disturbo compulsivo di personalità.

Ad esempio, i pazienti hanno spesso un pensiero pronunciato in bianco e nero. Inoltre, temono in modo esagerato gli effetti negativi del commettere errori stessi. Ciò a sua volta si traduce in un comportamento perfezionista, rigido, rigido e allo stesso tempo molto esitante.

Sintomi, disturbi e segni

I sintomi tipici di un disturbo ossessivo-compulsivo di personalità sono il comportamento anormale del paziente. Quindi fondamentalmente hanno molti dubbi su se stessi, ma anche sugli altri. Una caratteristica del disturbo anankastico di personalità è che le persone colpite assumono una varietà di compiti che dovrebbero essere svolti alla perfezione.

In tal modo, tuttavia, spesso perdono la cognizione di ciò che sta accadendo. Inoltre, i pazienti avvertono un permanente senso di controllo. Non importa se i compiti che svolgono sono importanti o meno. Le persone colpite non fissano determinate priorità. Mentre viene data la preferenza alle attività non importanti, le cose importanti vengono trascurate e rimandate.

Le persone con disturbo di personalità ossessivo-compulsivo spesso agiscono in modo ragionevole e logico. Tuttavia, non tollerano i sentimenti degli altri. Inoltre, non riescono a mostrare calore ai loro simili. Il lavoro e la produttività hanno la precedenza sul divertimento e sull'interazione sociale.

Le attività ricreative sono pianificate con cura e non vengono più modificate. Un'altra caratteristica del disturbo compulsivo di personalità è la testardaggine e l'egoismo. Quindi altre persone sono tenute a sottomettersi al paziente.

Diagnosi e decorso della malattia

Per diagnosticare un disturbo ossessivo-compulsivo di personalità sono necessari esami clinico-psicologici. Il terapeuta si occupa dell'anamnesi del paziente, crea un reperto psicopatologico ed esegue test psicologici. La presenza di almeno quattro proprietà o comportamenti tipici è decisiva per la diagnosi.

Questi includono la costante preoccupazione del paziente per l'ordine, le regole, la pianificazione e i dettagli, i dubbi e la cautela esagerati, il perfezionismo, che ostacola il completamento dei compiti, e l'eccessiva coscienziosità, in cui le relazioni interpersonali e il piacere sono trascurati.

Altri possibili criteri sono la testardaggine, la rigidità, l'eccessiva pedanteria e l'imposizione di pensieri indesiderati. Una cura per il disturbo compulsivo di personalità non è ancora possibile. Né gli approcci terapeutici farmacologici né quelli psicoterapeutici sono stati adeguatamente studiati.

complicazioni

Molti disturbi della personalità si presentano con una o più forme. Questo vale anche per il disturbo compulsivo di personalità. Molto spesso, oltre al disturbo compulsivo di personalità, esiste un disturbo di personalità che evita l'ansia. Il tre per cento delle persone colpite soffre di questo disturbo di personalità aggiuntivo.

Il disturbo di personalità ansioso-evitante può svilupparsi come diretta conseguenza del disturbo compulsivo di personalità, poiché le persone colpite spesso temono di non soddisfare i propri standard (molto elevati). Il disturbo ossessivo-compulsivo può anche verificarsi come complicanza dei disturbi ossessivo-compulsivi di personalità. Questi sono caratterizzati da pensieri ossessivi o atti compulsivi, per cui la persona interessata di solito sa che la compulsione stessa è inutile o eccessiva.

Un'altra possibile complicazione del disturbo compulsivo di personalità sono i disturbi dell'umore. La depressione, in particolare, è comune. Lo spettro varia da stati d'animo depressivi lievi a stati d'animo depressivi cronici (distimia) e depressione maggiore. Il suicidio è possibile come complicanza della depressione o dell'umore depresso.

Il disturbo compulsivo di personalità può anche coesistere con un disturbo alimentare. Un perfezionismo esagerato, riscontrabile anche nel disturbo compulsivo di personalità, è tipico delle anoressiche in particolare. Tuttavia, sono possibili anche altri disturbi alimentari. Un disturbo alimentare può causare altre complicazioni, comprese gravi conseguenze fisiche. Esempi sono disturbi elettrolitici, disturbi neurologici e osteoporosi.

Quando dovresti andare dal dottore?

Le persone che mostrano comportamenti che possono essere descritti come sopra la norma dovrebbero essere valutati da un medico. In caso di lesioni fisiche o emotive intenzionali ad altre persone o disturbi ricorrenti nel comportamento sociale, si consiglia di consultare un medico. Atti compulsivi, intensa insicurezza e violazione delle regole sociali sono tutti motivo di preoccupazione. Se l'esecuzione degli obblighi assegnati viene eseguita in misura costantemente perfezionista, ciò dovrebbe essere interpretato come un segnale di avvertimento.

Le persone del vicino ambiente sociale dovrebbero segnalare le anomalie alle persone colpite. Se la voglia di perfezionismo è continuamente intensificata, la persona interessata ha bisogno di aiuto. Una dipendenza dal controllo, la perdita del senso della realtà e l'assunzione di innumerevoli compiti sono ulteriori segni di un'irregolarità di salute. È caratteristico un aumento strisciante dei problemi comportamentali.

In alcuni casi, le peculiarità si verificano dopo una caduta, un incidente o una violenza sulla testa. È necessario intervenire in caso di anomalie improvvise e continue. Se c'è una mancanza di tolleranza, empatia e considerazione per le altre persone, la procedura dovrebbe essere esaminata più da vicino. La comparsa di disturbo compulsivo di personalità include una mancanza di comprensione da parte della persona interessata. Pertanto, spesso è necessaria la collaborazione di un parente. Solo se esiste un buon rapporto di fiducia con un'altra persona la persona interessata chiede consiglio a un medico.

Trattamento e terapia

Poiché non è possibile ottenere una cura per il disturbo anancastico di personalità, l'obiettivo della terapia è migliorare le abilità sociali del paziente. In primo piano sono anche la strutturazione del suo ambiente e l'applicazione di ciò che ha imparato nella vita di tutti i giorni. La socioterapia e la psicoterapia sono i concetti terapeutici più importanti per questo.

Nella maggior parte dei casi, tuttavia, i pazienti non si rivolgono a un terapeuta di propria iniziativa, ma perché sono sottoposti a una forte pressione sociale da parte del partner o della famiglia. Una relazione stabile tra terapeuta e paziente, che dovrebbe essere rafforzata fin dall'inizio della terapia, è di particolare importanza per il successo del trattamento. Tuttavia, costruire questa relazione può essere difficile.

L'impossibilità di stabilire con successo una buona relazione di solito si traduce alla fine della terapia. In caso di comorbidità, come la depressione, possono essere somministrati farmaci come gli antidepressivi. In caso di disturbi d'ansia di accompagnamento, al paziente vengono spesso somministrati neurolettici. Il litio e la carbamazepina sono altri farmaci utili.

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prevenzione

Sfortunatamente, la prevenzione del disturbo ossessivo-compulsivo di personalità non è possibile. Le cause alla base del disturbo mentale non sono state ancora completamente studiate.

Puoi farlo da solo

Quando la persona interessata si è accorta di soffrire di un disturbo ossessivo-compulsivo di personalità, il primo passo verso il miglioramento è già stato compiuto. Tuttavia, c'è ancora molta strada da fare prima che le persone colpite migliorino. Psicoterapia e socioterapia sono le misure che più spesso dovrebbero accompagnare questo percorso.

Insight è il primo passo. Ma è importante che le persone colpite diventino consapevoli della loro malattia ogni giorno per riconoscere i modelli e per essere in grado di superarli. Le persone malate spesso si ritirano dal loro ambiente sociale, ammesso che ne siano coinvolti. Ma questo ritiro è molto distruttivo. Se le persone colpite sanno questo di se stesse, hanno la possibilità di agire contro di essa e cercare consapevolmente il contatto con amorevoli altri esseri umani. È lo stesso con il perfezionismo e la compulsione al controllo, di cui soffre la maggior parte delle persone colpite. Se il malato ne è consapevole, può solo prendere le misure necessarie per evitarlo. È un passaggio importante per rendersi conto che questo comportamento è dannoso per la propria salute. È importante essere consapevoli delle proprie esigenze più e più volte nella vita di tutti i giorni per sentire i limiti dell'esaurimento in tempo utile.

L'auto-aiuto può solo svolgere un ruolo di supporto nella terapia.