Vaiolo delle scimmie sono, come suggerisce il nome, una malattia zoonotica che si manifesta principalmente nelle scimmie. Ma può anche essere trasferito agli esseri umani
Cos'è il vaiolo delle scimmie?
Il vaiolo delle scimmie è una malattia infettiva trasmessa da un virus chiamato Orthopoxvirus simiae o Monkey Pox. Questo patogeno è particolarmente comune in Africa. La principale area di distribuzione è in Africa occidentale e Africa centrale.
I roditori degli alberi come vari tipi di scoiattoli e ratti sono particolarmente infetti lì. È attraverso questi animali che il virus viene trasmesso alle scimmie che vivono in queste aree, in particolare alle scimmie giavanesi e alle scimmie rhesus. 14 anni fa, il vaiolo delle scimmie appariva occasionalmente anche nei cani della prateria americani. Si dice che siano stati trasferiti in uno zoo degli Stati Uniti da un grosso topo del Ghana.
Negli ultimi anni si sono verificati occasionalmente epidemie di vaiolo delle scimmie in Sierra Leone, Costa d'Avorio, Liberia, Nigeria, Camerun, Gabon e Repubblica del Congo. Fortunatamente, il numero di nuovi casi è relativamente basso. L'incidenza annuale è solo di 0,6 per 10.000 persone.
cause
Poiché la carne di scimmia è spesso nel menu umano in Africa, la malattia viene trasmessa anche agli esseri umani in questo modo e in essi provoca una malattia del vaiolo molto simile al vaiolo umano (innescato dal virus Orthopoxvirus Variola).
L'infezione è possibile anche attraverso la secrezione e il sangue di animali malati, ad esempio attraverso morsi e graffi, ma in questo modo il rischio di infezione è piuttosto basso. Il contagio da persona a persona con il vaiolo delle scimmie è estremamente raro.
Sintomi, disturbi e segni
Dopo un periodo di incubazione di circa due settimane in media, il vaiolo delle scimmie scoppia. Inizialmente si manifestano come febbre alta, brividi e gonfiore dei linfonodi. Ci sono anche mal di gola, mal di testa, dolori articolari, dolori muscolari e tosse.
Successivamente, gli infetti sviluppano un'eruzione cutanea di arrossamento, brufoli e vesciche. Un'eruzione cutanea su larga scala simile al vaiolo si forma sulle aree della pelle colpite, specialmente sul viso, ma anche sul collo e sull'inguine. La corteccia si secca nel corso di circa due settimane.
Quando alla fine cadono, spesso lasciano le tipiche rientranze o segni di butteratura che sono comuni nel vaiolo umano. La malattia non ha nulla a che fare con la cosiddetta varicella. Questi sono causati dal virus della varicella zoster, che non è un virus del vaiolo. Nelle prime fasi della malattia, il vaiolo delle scimmie viene spesso confuso con morbillo, scarlattina, herpes zoster, parotite o vaiolo bovino.
Diagnosi e corso
Per diagnosticare il vaiolo delle scimmie, il virus viene rilevato esaminando la crosta del vaiolo, la secrezione di vaiolo oi tamponi nella gola.
Con una coltura cellulare, l'individuazione della malattia richiede pochi giorni, con altri metodi speciali solo poche ore. La diagnosi viene generalmente eseguita in laboratori speciali. Anche il verificarsi di gonfiori dei linfonodi sulla mascella inferiore, nella regione del collo e dell'inguine è molto tipico del vaiolo delle scimmie.
Il vaiolo delle scimmie è una malattia segnalabile in molti paesi. Il decorso della malattia in questa forma di vaiolo è molto simile a quello del vaiolo umano, ma spesso un po 'più lieve. Una persona precedentemente sana con un sistema immunitario intatto raramente muore a causa della malattia oggi.
D'altra parte, il rischio è maggiore per gli anziani debilitati o mal nutriti e per i bambini piccoli. Il tasso di mortalità per il vaiolo delle scimmie è compreso tra uno e un massimo del dieci per cento delle persone infette, a seconda della regione dell'epidemia. È quindi inferiore al tasso di mortalità per il vaiolo umano.
complicazioni
A seguito dell'infezione da vaiolo delle scimmie sorgono varie complicazioni. Inizialmente, l'infezione porta a febbre, brividi, mal di testa e tosse. Dopo alcuni giorni si sviluppano spesso grumi dolorosi, che in seguito si trasformano in pustole e lasciano cicatrici. Inoltre, possono verificarsi altri cambiamenti della pelle come un'eruzione cutanea generalizzata.
Le malattie della pelle esistenti sono aggravate dal vaiolo delle scimmie, che a volte può portare a dolore e prurito insopportabili. Mialgie e artralgie, cioè dolori muscolari e articolari diffusi, che si attenuano solo lentamente dopo la guarigione, si sviluppano raramente a causa dell'infezione. In assenza di vaccinazione, il vaiolo delle scimmie può anche causare laringite, tonsillite e congiuntivite.
Spesso c'è anche gonfiore dei linfonodi, che è raramente associato a disturbi ormonali. Se il vaiolo delle scimmie non viene trattato in tempo, questo porta inizialmente a insufficienza d'organo e collasso circolatorio e, infine, alla morte. I bambini e le persone anziane o debilitate, nonché i pazienti cardiovascolari e le persone con una vaccinazione contro il vaiolo esistente sono particolarmente a rischio. Il tasso di mortalità per il vaiolo delle scimmie è compreso tra l'uno e il dieci percento, a seconda della regione dell'epidemia e del tempo tra l'infezione e la terapia.
Quando dovresti andare dal dottore?
Il vaiolo delle scimmie è una malattia virale zoonotica che, dopo un periodo di incubazione di circa due settimane, può non solo portare a febbre alta e brividi. Piuttosto, il dolore alla gola, alla testa, alle articolazioni e ai muscoli, nonché la tosse e il gonfiore dei linfonodi (soprattutto sulla mascella inferiore) sono tra i sintomi che devono prima essere discussi con un internista. Questo probabilmente farà riferimento a un virologo per un trattamento aggiuntivo o ulteriore.
Se è presente un'eruzione cutanea composta da vesciche, brufoli e arrossamento che si diffonde a un'eruzione cutanea diffusa, soprattutto su viso, collo e inguine, nella maggior parte dei casi il trattamento è accompagnato o continuato da un dermatologo.
Se il decorso è caratterizzato solo da una leggera febbre e tosse e da un'eruzione cutanea che non si diffonde, la visita del medico spesso non è necessaria. Tuttavia, la persona infetta dovrebbe osservarsi molto da vicino e consultare direttamente il medico se si deteriora. Se la forma innocua del vaiolo delle scimmie rimane e la corteccia cade da sola dopo l'essiccazione, il peggio è passato. Questa fase finale richiede circa due settimane.
Le persone fisicamente deboli o che soffrono di sintomi di carenza (malnutrizione) non dovrebbero rinunciare a una diagnosi e un trattamento medico. Lo stesso vale quando i bambini vengono infettati.
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Trattamento e terapia
Il trattamento del vaiolo delle scimmie è generalmente limitato al trattamento dei sintomi e alla prevenzione delle infezioni secondarie. Oltre al rigoroso riposo a letto, vengono generalmente prescritti farmaci antipiretici, rimedi per il mal di testa e farmaci per mal di gola, dolori articolari e muscolari.
Nel caso della cosiddetta superinfezione, i pazienti di solito ricevono anche antibiotici speciali. Se la malattia è finita, esiste una protezione permanente contro la reinfezione con il virus del vaiolo delle scimmie ma anche con il virus del vaiolo umano. Viene fornita un'immunità crociata con il virus variola.
Outlook e previsioni
Il vaiolo delle scimmie causa vari sintomi simili alla febbre. Il vaiolo delle scimmie è molto pericoloso per l'uomo e deve quindi essere trattato immediatamente in ogni caso. Prima di tutto c'è una forte febbre e poi brividi e stanchezza. La persona interessata si sente stanca e malata e la capacità di recupero cala enormemente. C'è anche dolore ai muscoli e alle articolazioni e i linfonodi si gonfiano in modo significativo. Sulla pelle si forma un'eruzione rossastra, spesso ricoperta da vesciche e brufoli.
La diagnosi del vaiolo delle scimmie non è sempre facile per un medico, poiché i sintomi non possono essere sempre chiaramente assegnati a una malattia. Per questo motivo, il vaiolo delle scimmie non può essere sempre trattato precocemente.
Senza trattamento, l'infiammazione si verifica in varie regioni del corpo e quindi l'insufficienza d'organo. Nel processo, il paziente alla fine muore. Il trattamento del vaiolo delle scimmie non è associato a nessuna compilation speciale. La somministrazione di antibiotici allevia i sintomi e la malattia può essere combattuta completamente.
prevenzione
Poiché il vaiolo delle scimmie viene trasmesso relativamente frequentemente attraverso l'ospite intermedio della scimmia, le persone dovrebbero avvicinarsi alle scimmie selvatiche e alle scimmie in cattività con la necessaria cautela e avvicinarsi agli animali solo in modo protetto per evitare morsi o graffi. Lo stesso vale anche per i primi portatori del virus.
Gli scoiattoli africani, ad esempio, sono molto carini, ma possono ancora graffiare e mordere e quindi diffondere il virus. È anche molto importante educare gli africani che vivono nella giungla africana che il consumo di carne di roditori e di scimmia comporta il rischio di contrarre il vaiolo delle scimmie.
Esiste un divieto di importazione in tutta l'UE per roditori e scoiattoli non addomesticati dall'Africa tropicale e per cani della prateria dagli Stati Uniti. Un altro mezzo per prevenire il vaiolo delle scimmie è la vaccinazione preventiva contro il vaiolo umano (variola).
Dopo che negli ultimi decenni si era verificata una certa fatica da vaccinazione e meno persone erano state vaccinate contro il vaiolo, il numero di focolai di vaiolo delle scimmie è aumentato di nuovo nel complesso. I ricercatori temono anche che il virus del vaiolo delle scimmie possa cambiare geneticamente, rendendo più facile la trasmissione da uomo a uomo in futuro.
Dopo cura
Di regola, non è possibile un follow-up diretto per il vaiolo delle scimmie. La malattia deve essere trattata da un medico il prima possibile per evitare ulteriori complicazioni. Nel peggiore dei casi, se non trattata, il vaiolo delle scimmie può portare alla morte della persona colpita o ridurre significativamente l'aspettativa di vita del paziente.
Nella maggior parte dei casi, la malattia viene trattata con farmaci. L'interessato deve prestare attenzione all'assunzione regolare e alle possibili interazioni con altri farmaci al fine di evitare complicazioni. Soprattutto con i bambini, i genitori devono costringere i loro figli a prendere il farmaco in modo che la malattia possa essere curata.
Si possono anche assumere antibiotici. L'alcol dovrebbe essere evitato durante l'assunzione di antibiotici, poiché l'alcol ridurrebbe l'efficacia degli antibiotici. Il paziente generalmente ha bisogno di riposare e prendersi cura del proprio corpo.
In tal modo, le attività faticose o le attività sportive dovrebbero essere evitate il più possibile. In caso di infiammazione, consultare immediatamente un medico. Di norma, la diagnosi precoce e il trattamento portano a un decorso positivo della malattia e non a complicazioni speciali. Il contatto con gli animali scatenanti dovrebbe essere interrotto in caso di vaiolo delle scimmie.
Puoi farlo da solo
Gli individui con diagnosi di vaiolo delle scimmie richiedono cure mediche immediate. Oltre alla terapia medica, che consiste nella somministrazione di vari farmaci e regolari controlli da parte del medico, il paziente deve prendersi cura di se stesso. Il medico ordinerà un rigoroso riposo a letto e consiglierà anche un cambiamento nella dieta. Soprattutto nella fase acuta della malattia, la dieta dovrebbe consistere in cibi delicati come fette biscottate o brodo di pollo. Il paziente deve anche bere molto ed evitare stimolanti come caffè o alcol.
Se si è già verificata una superinfezione, è necessario il trattamento ospedaliero. A seconda di come progredisce la malattia, il paziente ha bisogno di diversi giorni o settimane di riposo a letto dopo la degenza in ospedale. È inoltre necessario assicurarsi che la malattia sia stata completamente curata. Ciò si ottiene da un lato attraverso esami medici e dall'altro attraverso una buona osservazione. I pazienti che notano sintomi o reclami insoliti devono parlare immediatamente con il professionista sanitario responsabile. In caso di gravi complicazioni, è meglio chiamare un medico di emergenza.la persona interessata deve essere immediatamente portata in ospedale.
Altre misure di auto-aiuto si concentrano sull'identificazione del fattore scatenante del vaiolo delle scimmie e sull'adozione di misure preventive.
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