Allopurinolo si è dimostrato efficace nella terapia e nella profilassi di livelli elevati di acido urico e delle loro conseguenze. Il farmaco ben tollerato è da tempo diventato un trattamento standard.
Che cos'è l'allopurinolo?
Allopurinolo è un urostatico usato per trattare l'iperuricemia e la gotta cronica. È disponibile nelle farmacie con vari nomi commerciali e relativi generici. Il farmaco su prescrizione viene offerto in compresse da 50 o 100 pezzi con 100 mg ciascuna e 20, 50 o 100 pezzi ciascuna con 300 mg del suo principio attivo.
Il rimedio è consigliato per aumentare i livelli di acido urico da 8,5 mg / 100 ml nel siero del sangue degli adulti, se i tentativi di abbassarli non hanno successo o se un'altra malattia è la causa. Oltre a ridurre l'acido urico, l'allopurinolo allevia i sintomi spiacevoli della gotta.È adatto per trattamenti a lungo termine sotto costante controllo medico.
Nei bambini, dosi inferiori a 300 mg di allopurinolo sono indicate per malattie come la leucemia o un deficit enzimatico congenito come la sindrome di Lesh-Nyhan.
Effetto farmacologico
Allopurinolo ha già il suo ingrediente attivo nel suo nome. Appartiene al gruppo dei farmaci per la gotta. Si dice che il trattamento con allopurinolo riduca i livelli elevati di acido urico nel siero del sangue. Se questo ha successo, anche il dolore associato agli attacchi di gotta acuta viene ridotto di conseguenza. Si prevengono ulteriori attacchi di gotta.
L'esatta modalità di azione si basa su una scomposizione delle purine, principalmente composti organici presenti nelle proteine. Alcuni di loro sorgono nel corpo, altri vengono riforniti di cibo carnale L'organismo umano di solito scompone le purine in acido urico e le espelle attraverso i reni. L'allopurinolo previene questa degradazione delle purine inibendo l'enzima essenziale xantina ossidasi. Mentre l'acido urico è scarsamente solubile in acqua, la somministrazione di allopurinolo, che riduce l'acido urico, forma invece più del suo precursore, l'ipoxantina.
A differenza dell'acido urico, questo è facilmente solubile in acqua. Ciò porta alla diminuzione desiderata dell'aumentata concentrazione di acido urico nel sangue (iperuricemia). Nel tessuto, i cristalli di urato depositati che causano i tipici disturbi della gotta vengono scomposti e la loro rigenerazione viene ritardata. A differenza dell'acido urico, il corpo può facilmente rilasciare ipoxantina nelle urine attraverso i reni. È stato dimostrato che l'allopurinolo limita la formazione di nuove purine oltre alla degradazione delle purine in alcuni pazienti.
Tuttavia, in caso di insufficienza renale, la somministrazione di allopurinolo deve essere adattata alla ridotta capacità dei reni. In caso di attacco acuto di gotta, la somministrazione di allopurinolo deve essere evitata, poiché influisce sulla solubilità dell'acido urico. Possono formarsi cristalli di acido urico, che intensificano o prolungano l'attacco di gotta.
Applicazione e uso medico
Allopurinolo si è dimostrato efficace nel trattamento di adulti e bambini ed è generalmente ben tollerato. Aiuta a ridurre i livelli elevati di acido urico nel sangue di oltre 8,5 mg / dl, che si verificano principalmente nell'iperuricemia e nella gotta.
Se un cambiamento nella dieta non apporta alcun miglioramento, si raccomanda l'allopurinolo, anche per il trattamento a lungo termine. Può anche essere utilizzato in modo eccellente per la prevenzione degli attacchi di gotta acuta e dei loro dolorosi effetti collaterali. Ulteriori aree di applicazione sono la prevenzione dei calcoli renali e il conseguente danno al tessuto renale.
I bambini possono subire danni ai reni durante il trattamento della leucemia, poiché la disgregazione delle cellule tumorali va di pari passo con una maggiore produzione di purine. L'allopurinolo somministrato in via profilattica contrasta i processi negativi che innesca. L'allopurinolo è anche spesso prescritto per malattie ereditarie congenite come la sindrome di Lesch-Nyhan, che già porta alla gotta nei bambini, o per il deficit di adenosina fosforibosil transferasi.
Importante da sapere: nel caso di un trattamento iniziale con allopurinolo, il successo evidente di solito richiede molto tempo, poiché possono essere necessari fino a sei mesi prima che i depositi di acido urico nel tessuto si rompano. Inoltre, la terapia con allopurinolo dovrebbe iniziare gradualmente.
Rischi ed effetti collaterali
Anche un farmaco provato come Allopurinolo ha rischi ed effetti collaterali. Possono verificarsi reazioni allergiche, soprattutto della pelle, così come mal di testa, vertigini, sonnolenza, nausea e vomito, così come disturbi della formazione del sangue, gonfiore dei linfonodi, calcoli renali, danni al fegato e neuropatia.
L'allopurinolo è controindicato o usato con maggiore cautela in caso di ridotta funzionalità renale o epatica e alcuni disturbi della formazione del sangue. Inoltre, non dovrebbe essere somministrato durante un attacco acuto di gotta.
L'allopurinolo può interferire con la guida e l'uso di macchinari.
Non c'è quasi nessuna esperienza con l'uso durante la gravidanza e l'allattamento. Per sicurezza, si sconsiglia di prenderlo durante queste fasi.
