pentamidina è un ingrediente attivo che u. un. usato per trattare la cosiddetta tripanosomiasi dell'Africa occidentale, nota anche come malattia del sonno. La pentamidina può portare a effetti collaterali molto forti, motivo per cui il farmaco dovrebbe sempre rimanere l'ultima risorsa.
Cos'è la pentamidina?
Il farmaco pentamidina è usato nella medicina umana per trattare la tripanosomiasi dell'Africa occidentale (malattia del sonno dell'Africa occidentale) e alcune malattie causate da Pneumocystis jirovecii.
A causa delle sue proprietà chimiche e farmacologiche, il farmaco è noto come antiprotozoico. Con questo si intendono i principi attivi utilizzati per combattere l'infezione se la causa dell'infezione può essere ricondotta a un singolo patogeno (protozoi).
La pentamidina è stata deliberatamente e specificamente sviluppata in Inghilterra nei primi anni '30 per combattere la tripanosomiasi dell'Africa occidentale. In chimica, la pentamidina è descritta dalla formula empirica C 19 - H 24 - N 4 - O 2, che corrisponde a una massa morale di 340,422 g / mol. È venduto con il nome commerciale Pentacarinat®. Ci sono rigorosi requisiti di farmacia e prescrizione.
Effetto farmacologico sul corpo e sugli organi
La pentamidina attacca il metabolismo dei patogeni mirati in vari punti. È efficace contro Pneumocystis jirovecii e l'agente eziologico dell'ictus dell'Africa occidentale, per il quale il principio attivo è stato specificamente sviluppato.
L'effetto della pentamidina è considerato parassitario. Il farmaco uccide gli agenti patogeni in modo efficace e sostenibile.
Applicazione medica e uso per il trattamento e la prevenzione
La pentamidina può essere utilizzata contro diversi agenti patogeni appartenenti al gruppo dei protozoi. Il campo di applicazione medico della pentamidina si estende quindi non solo al trattamento della malattia del sonno ma anche al controllo di Pneumocystis jirovecii. Questi funghi provengono dal genere Pneumocystis e sono considerati l'agente eziologico di polmonite particolarmente grave, che si verifica principalmente nelle persone immunocompromesse (ad es. Pazienti con AIDS) o nei neonati.
C'è anche un'indicazione per una leishmaniosi diagnosticata. Questa è una malattia infettiva subtropicale.
La pentamidina è usata principalmente come isethionate. Per il trattamento della malattia del sonno e della leishmaniosi, tuttavia, il principio attivo viene solitamente somministrato per via parenterale, cioè oltre l'intestino. Si possono prendere in considerazione iniezioni e infusioni.
I pazienti che hanno l'AIDS e che di conseguenza hanno una polmonite grave ricevono pentamidina principalmente per inalazione. La ragione di ciò è che la probabilità di effetti collaterali e la loro intensità possono essere ridotti per inalazione.
Poiché la pentamidina può avere effetti collaterali molto forti e talvolta pericolosi, il principio attivo è sempre l'ultimo mezzo terapeutico disponibile, quindi il farmaco è considerato l'ultima risorsa. Ciò si traduce in un rigoroso requisito di farmacia e prescrizione.
Il principio attivo può essere somministrato ai pazienti solo previa prescrizione. Durante il periodo di utilizzo è indicata la supervisione medica. Ciò è generalmente garantito dal fatto che le infusioni e le iniezioni vengono eseguite da medici specialisti e che l'inalazione viene eseguita solo sotto adeguata supervisione.
Rischi ed effetti collaterali
L'uso della pentamidina può portare a effetti collaterali molto forti, che possono causare danni a lungo termine. Circa il 10% delle persone trattate (e quindi molto spesso) soffre di disturbi del metabolismo del glucosio. Questi sono associati a diminuzioni acute dei livelli di zucchero nel sangue (ipoglicemia), che possono portare al diabete mellito.
Può anche portare a disturbi a volte pericolosi per la vita nell'equilibrio elettrolitico, che si manifestano principalmente in un'alta concentrazione di potassio (iperpotassiemia).
Quando somministrato per iniezione, è comune un forte dolore al sito di iniezione. Sono possibili anche disturbi funzionali acuti dei reni. Inoltre, sono stati riportati in letteratura disturbi del tratto gastrointestinale, in particolare nausea, diarrea, vomito, crampi allo stomaco e mal di stomaco e costipazione.
Sono possibili anche reazioni cutanee come prurito, arrossamento e bruciore. Altri effetti collaterali includono mal di testa e una sensazione generale di malessere.
In casi estremi, dopo l'assunzione di pentamidina possono verificarsi un forte calo della pressione sanguigna (ipotensione) e della sindrome del QT. L'applicazione deve essere interrotta completamente in caso di intolleranza.
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