anthracosis

In a anthracosis (anche Polmone di polvere di carbone chiamato) è una malattia polmonare in cui la polvere carboniosa si deposita nei polmoni. Il decorso per lo più semplice della malattia si verifica quando una persona inala aria inquinata da fuliggine e particelle di carbonio per un lungo periodo di tempo. La malattia è stata studiata per la prima volta all'inizio del XX secolo, quando è stata riscontrata in particolare nei lavoratori delle miniere di carbone.

Cos'è l'antracosi?

L'antracosi (dal greco antrace, "carbone") è un cambiamento patologico nei polmoni. È causato dall'inalazione di polvere carboniosa. Un'esposizione eccessiva e prolungata della persona interessata sovraccarica il meccanismo di autopulizia dei polmoni.

La fuliggine e le particelle di carbonio che vengono inalate con l'aria vengono di conseguenza distribuite nei polmoni e vengono immagazzinate. Si deposita negli alveoli, negli spazi tra le cellule dei bronchi e in prossimità dei vasi sanguigni e linfatici, nonché nei vasi e nei nodi linfatici. I polmoni diventano di colore sempre più scuro a causa dei depositi.

L'antracosi è un tipo di pneumoconiosi (dal greco pneuma, "aria" e konis, "polvere"), chiamata anche pneumoconiosi. Il tessuto polmonare reagisce a varie polveri inalate e immagazzinate. I singoli tipi di pneumoconiosi si differenziano in base al tipo di polvere che la causa.

La polvere di carbone inalata durante l'antracosi non danneggia i polmoni. Anche una semplice antracosi di solito non si nota attraverso i sintomi. Tuttavia, può portare ad altre gravi malattie dei polmoni.

cause

L'antracosi è causata dall'inalazione di aria inquinata dalla polvere di carbone. Le persone che hanno lavorato in una miniera di carbone per diversi anni sono particolarmente colpite. Altre fonti della polvere di carbone che causa sono i gas di scarico dei motori a combustione interna e il fumo di sigaretta.

Se una persona respira a lungo aria fortemente contaminata da fuliggine e particelle di carbonio, il meccanismo di autopulizia dei polmoni viene sopraffatto: i bronchi ei bronchioli (ramificazioni sempre più grandi del sistema respiratorio) sono rivestiti di cellule mucose e ciglia. Il muco lega gli inquinanti inalati.

Le ciglia spostano il muco con le particelle estranee che vi aderiscono incessantemente fuori dai polmoni verso la gola. Là viene inghiottito o tossito. Se la polvere più sottile penetra negli alveoli, i macrofagi (cellule scavenger) come parte del sistema immunitario assicurano che venga scomposta.

In condizioni normali, i polmoni si puliscono in questo modo, ma se questo meccanismo viene sovraccaricato, le particelle di polvere non possono più essere risciacquate o scomposte. Sono distribuiti nei polmoni fino agli alveoli e vengono immagazzinati.

Sintomi, disturbi e segni

Se la polvere di carbone inalata si distribuisce nei polmoni, può chiudere le vie aeree con il progredire della malattia. I depositi si presentano sotto forma di piccole macchie sulle radiografie del torace. Con l'antracosi semplice, di solito non ci sono sintomi. Se c'è un'ulteriore malattia delle vie respiratorie, ad esempio la bronchite, aumenta la tosse e la mancanza di respiro.

Questo è particolarmente vero per i fumatori. Anche con antracosi grave, si verificano tosse e mancanza di respiro. Se l'antracosi porta all'enfisema, la persona interessata soffre di mancanza di respiro. Con la fibrosi polmonare massiva avanzata, che può anche essere innescata dall'antracosi, si verifica tosse e grave mancanza di respiro fino a grave mancanza di respiro.

Diagnosi e corso

L'antracosi viene diagnosticata utilizzando tecniche di imaging. Il medico eseguirà i raggi X ed eseguirà la tomografia computerizzata del torace. L'antracosi si manifesta con punti caratteristici nei polmoni. La malattia di solito non è complicata.

In una piccola percentuale delle persone colpite, tuttavia, si sviluppa in una malattia più grave. L'antracosi può portare alla formazione di enfisema. In questo caso, il gonfiaggio eccessivo dei polmoni porta a danni irreversibili. L'antracosi promuove anche altre malattie polmonari, in particolare la fibrosi polmonare massiva e progressiva.

Nel processo, si forma molto tessuto connettivo nei polmoni, che interrompe l'assorbimento di ossigeno. La fibrosi polmonare può peggiorare anche se la persona non respira più aria gassata.

complicazioni

L'antracosi di solito provoca gravi malattie dei polmoni e delle vie aeree. Nella maggior parte dei casi, il decorso della malattia e le complicazioni che essa comporta dipenderanno dalla quantità di polvere di carbonio accumulata nei polmoni del paziente. L'antracosi è spesso reversibile in modo che non ci siano ulteriori danni consequenziali.

L'antracosi può causare mancanza di respiro acuta e tosse grave in molti pazienti. In alcuni casi si verifica anche la tosse con sangue. Se la tosse peggiora, potresti sentirti a corto di fiato. In rari casi, l'antracosi porta alla morte se il paziente non riesce più a respirare.

Se l'antracosi non viene trattata tempestivamente da un medico, possono verificarsi danni irreversibili ai polmoni. Il sintomo spesso regredisce solo lentamente, anche se la persona interessata inala solo aria pura. Problemi ai polmoni significano che le attività persistenti non possono più essere svolte.

Soprattutto, questo ha un effetto negativo sul lavoro e sullo sport. In generale, anche la vita quotidiana del paziente è molto difficile. Il trattamento di solito non ha luogo. Tuttavia, in caso di antracosi, il paziente non deve più respirare aria contenente carbonio per alleviare il sintomo.

Quando dovresti andare dal dottore?

L'antracosi dovrebbe essere chiarita ai primi segni della malattia. Non appena si verifica un aumento della tosse e della mancanza di respiro, un medico deve chiarire la causa e, se necessario, trattarla direttamente. I fumatori ei minatori di carbone in particolare dovrebbero consultare un medico se presentano sintomi tipici.

Ciò è particolarmente vero se questi sono associati a disturbi di salute o peggiorano le condizioni generali. Un medico di emergenza dovrebbe essere chiamato in caso di grave mancanza di respiro e attacchi di tosse. A volte c'è anche una grave mancanza di respiro, in cui devono essere prese misure di primo soccorso fino all'arrivo del servizio di soccorso.

Se si sospetta un'antracosi, in ogni caso deve essere consultato un medico. Sebbene la maggior parte delle misure terapeutiche possa essere eseguita in modo indipendente, è necessaria una diagnosi chiara per questo. Inoltre, le persone colpite dovrebbero essere vaccinate contro gli pneumococchi e l'influenza per ridurre il rischio di infezione. Se non trattata completamente, la polmonite può causare danni polmonari irreversibili e altre complicazioni. Nei casi più gravi, l'antracosi termina con la morte per asfissia.

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Trattamento e terapia

L'antracosi non può essere curata. Il decorso della malattia può, tuttavia, essere rallentato o fermato riducendo al minimo l'esposizione dei polmoni all'aria che contiene polvere di carbone. Se il paziente soffre di mancanza di respiro, potrebbe essere necessario assumere farmaci che mantengano le vie aeree aperte e fluidificano il muco.

Outlook e previsioni

Le prospettive prognostiche per l'antracosi dipendono dal grado di danno ai polmoni e alle vie aeree. Al giorno d'oggi, tuttavia, le possibilità di una cura sono sostanzialmente da classificare come buone.

Se il contatto con carbone e polvere di carbone è considerato basso, ciò comporta una significativa riduzione della malattia e gravi problemi. Nella maggior parte dei casi, i depositi di polvere di carbone non portano a danni permanenti al tessuto polmonare. Normalmente, questo significa che non ci si deve aspettare alcuna compromissione funzionale dell'attività polmonare.

Non appena la persona interessata può inalare ossigeno sufficiente, i sintomi vengono alleviati e le sostanze inquinanti vengono rimosse. Tuttavia, le vie aeree sono più suscettibili ai danni permanenti. Le pareti dei vasi possono essere danneggiate dalle particelle di fuliggine.

Con le cure mediche, i sintomi di solito scompaiono quasi completamente entro poche settimane. È quindi possibile una cura completa dell'antracosi. Il processo di guarigione è più difficile se c'è anche il consumo di altre sostanze nocive o tossine. Il consumo di tabacco o sigarette, ad esempio, peggiora il processo di guarigione.

Può causare danni permanenti ai tessuti e cancro. Senza trattamento, c'è il rischio di malattie potenzialmente letali. Se ti astieni completamente dalla nicotina, ci sarà un miglioramento significativo entro pochi mesi ei sintomi saranno liberi dopo pochi anni.

prevenzione

Poiché un'antracosi esistente non può essere curata, la prevenzione è ancora più importante. L'esposizione dei polmoni alla polvere carboniosa dovrebbe essere ridotta al minimo riducendo la quantità di polvere di carbone emessa sul posto di lavoro. I sistemi di ventilazione e i filtri di protezione delle vie respiratorie sono utili anche per pulire l'aria che respiriamo, ma non offrono una protezione completa.

Si consiglia alle persone che maneggiano regolarmente carbone di sottoporsi a radiografie annuali del torace. In questo modo, una possibile malattia può essere scoperta in una fase iniziale. Se il risultato è positivo, la persona interessata dovrebbe essere trasferita in un luogo di lavoro in cui l'aria sia il meno inquinata possibile dalla polvere di carbone.

Ciò impedisce la progressione della malattia e la fibrosi polmonare avanzata. Fumare i minatori di carbone può ridurre il rischio di malattie smettendo di fumare. I minatori del carbone possono anche ottenere vaccinazioni contro lo pneumococco e l'influenza per proteggersi dalle infezioni a cui possono essere più sensibili.

Dopo cura

I pazienti con antracosi di solito soffrono di problemi di salute per tutta la vita. Dopo che la malattia è stata completamente curata, è necessario sottoporsi a regolari cure di follow-up in modo da poter controllare l'andamento dei sintomi esistenti. Il medico chiederà inoltre al paziente se e quali sintomi insoliti si verificano.

Se si manifestano tosse, mancanza di respiro o sintomi di bronchite, potrebbe essere necessario prescrivere un farmaco. In caso di disturbi cronici, vengono solitamente testati metodi di trattamento alternativi, ad esempio esercizi di respirazione speciali o l'uso di oli essenziali. Se l'antracosi è associata a problemi mentali, il medico di famiglia può chiamare un terapista.

Ciò supporterà il paziente nell'affrontare la malattia nella vita di tutti i giorni. Il follow-up dell'antracosi include anche un esame di eventuali danni permanenti al fine di valutare un possibile risarcimento per il paziente. Il medico ORL che ha già intrapreso il trattamento è responsabile delle cure di follow-up. I controlli di follow-up dovrebbero inizialmente essere effettuati ogni uno o due mesi.

Se non ci sono complicazioni importanti e tutte le questioni relative all'assicurazione sono state chiarite, gli intervalli tra gli appuntamenti possono essere gradualmente estesi. I pazienti con antracosi sono danneggiati in modo permanente e devono essere sottoposti a un controllo completo di follow-up almeno ogni sei mesi dopo la fine del trattamento.

Puoi farlo da solo

L'antracosi non può essere curata, motivo per cui la prevenzione è particolarmente importante. I polmoni non dovrebbero essere appesantiti da polvere carboniosa o almeno il carico dovrebbe essere mantenuto il più basso possibile. Sul posto di lavoro, le emissioni di polveri di carbone possono essere ridotte selezionando attentamente le macchine e i dispositivi utilizzati e posizionandoli correttamente.

L'utilizzo di speciali sistemi di ventilazione o di filtri di protezione delle vie respiratorie può essere indicato per attività rischiose o in ambiente altamente inquinato. Le persone che vengono regolarmente a contatto con grandi quantità di polvere di carbone, ad esempio perché lavorano nell'industria del carbone e dell'acciaio, dovrebbero sottoporsi a un controllo preventivo almeno una volta all'anno.

Se l'antracosi è già stata diagnosticata, è importante escludere per quanto possibile un'ulteriore esposizione dei polmoni alla polvere di carbone. Ciò potrebbe richiedere un cambio di lavoro o professione. Le persone colpite dovrebbero anche smettere di fumare per non sovraccaricare i polmoni.Anche una vaccinazione contro gli pneumococchi e gli agenti patogeni dell'influenza può ridurre il rischio di infezione.

In caso di grave mancanza di respiro e attacchi di tosse persistenti, in caso di antracosi è sempre necessario chiamare immediatamente il medico di emergenza, poiché esiste un rischio acuto di soffocamento per il paziente.

I sintomi della malattia, in particolare la tosse permanente o la forte formazione di muco, possono essere trattati con lievi rimedi casalinghi oltre al farmaco prescritto da un medico. Sono utili i bagni di vapore con acqua salata o camomilla. La piantaggine ribwort si è dimostrata efficace contro la tosse forte.