Arco aortico

Del Arco aortico è praticamente una curva di 180 gradi dell'arteria principale del corpo, che trasferisce l'aorta ascendente, che è quasi verticalmente verso l'alto, nell'aorta discendente, che è quasi verticalmente verso il basso. L'arco aortico si trova appena fuori dal pericardio sopra l'origine dell'aorta ascendente, che sorge nel ventricolo sinistro. Tre arterie o tronchi arteriosi si diramano dall'arco aortico e forniscono la testa, il collo, le spalle e le braccia.

Qual è l'arco aortico?

La transizione dall'aorta ascendente (aorta ascendente), che sorge nel ventricolo sinistro, all'aorta discendente (aorta discendente) è chiamata arco aortico. È una sorta di curva a 180 gradi appena fuori dal pericardio.

Le transizioni dall'aorta ascendente all'arco aortico e successivamente nell'aorta discendente non possono essere definite in termini di biologia cellulare, poiché la struttura delle pareti dei vasi nel corso delle suddette sezioni dell'aorta è identica. Dall'arco aortico si diramano tre arterie, il tronco comune braccio-testa-arteria (Truncus bracheocephalicus), l'arteria carotide sinistra (Arteria carotis communis sinistra) e l'arteria succlavia sinistra (Arteria subclavia sinistra). Dopo solo pochi centimetri, il tronco dell'arteria della testa del braccio si dirama nell'arteria carotide destra (arteria carotide comune destra) e nell'arteria succlavia destra (arteria succlavia destra).

Le arterie che forniscono sangue alla testa, al collo, alle spalle e alle braccia derivano tutte dall'arco aortico. Prenatalmente esiste una connessione diretta tra l'arco aortico e l'arteria polmonare del circolo polmonare (Ductus arteriosus Botalli) che corre direttamente sotto l'arco. Ciò cortocircuita la circolazione polmonare, che viene attivata solo quando la respirazione polmonare inizia immediatamente dopo la nascita. Normalmente, la connessione si chiude, in modo che entrambi i circuiti, il circuito polmonare e il circuito corporeo, funzionino separatamente l'uno dall'altro.

Anatomia e struttura

L'aorta si apre nella parte cranica del ventricolo sinistro, a destra del setto atriale, e forma il tronco arterioso centrale della circolazione del corpo, da cui derivano tutti gli altri tronchi arteriosi e le arterie principali. L'aorta ha un diametro iniziale compreso tra 2,5 e 3,5 cm e scorre quasi verticalmente verso l'alto.

Approssimativamente nel punto di uscita dal pericardio (pericardio), l'aorta si fonde nell'arco aortico senza alcuna transizione evidente, che devia l'aorta verso il basso di 180 gradi. La struttura della parete a tre strati dell'arco aortico è identica a quella dell'aorta e delle altre grandi arterie. La chiusura interna è l'intima (tunica intima), che è composta da un epitelio monostrato, uno strato di tessuto connettivo lasso e una membrana elastica. Questo è seguito dallo strato intermedio, i media (tunica media). È costituito da fibre elastiche e da una o più membrane elastiche nonché da cellule muscolari lisce.

L'esterno (tunica esterna o tunica avventizia) si collega all'esterno. È caratterizzato da tessuto connettivo elastico e collagene ed è il vettore dei vasi che alimentano la parete arteriosa, per così dire i vasi dei vasi (vasa vasorum), ed è il vettore delle fibre nervose che controllano il lume dell'arco aortico. Sul lato inferiore dell'arco aortico si trova un piccolo corpo recettore (glomus aorticum) avvolto da tessuto connettivo, che contiene chemocettori che misurano la pressione parziale dell'ossigeno nel lume dell'arco aortico e la trasmettono al cervello attraverso il nervo vago. I segnali vengono utilizzati principalmente per controllare l'attività respiratoria.

Funzione e compiti

L'arco aortico serve principalmente a deviare il ramo ascendente dell'aorta nel ramo discendente. Inoltre, insieme alle altre grandi arterie del corpo, svolge una sorta di funzione di camera del vento. Il picco della pressione arteriosa sistolica è alleviato dalle pareti elastiche delle arterie. Il lume delle grandi arterie, compreso il lume dell'arco aortico, si allarga e allevia il picco di pressione. Durante la successiva fase diastolica delle camere, la valvola aortica si chiude in modo da mantenere la necessaria pressione residua nella parte arteriosa della circolazione del corpo.

Attraverso i tre rami arteriosi dell'arco aortico, è responsabile del rifornimento di sangue ricco di ossigeno alla testa, al collo, alle spalle e alle braccia. L'arco aortico, come portatore di chemocettori, ha una funzione indiretta nella regolazione dell'attività respiratoria. I chemocettori raggruppati nel glomo aortico reagiscono sensibilmente ad una diminuzione del valore del pH verso l'acido e ad una diminuzione della pressione parziale dell'ossigeno. I segnali nervosi vengono elaborati nel cervello e convertiti nel rilascio di neurotrasmettitori, che stimolano un aumento della pulsione respiratoria.

Malattie

Malattie e disturbi associati all'arco aortico sono generalmente acquisite o costrizioni o chiusure (stenosi) causate geneticamente nei vasi in uscita o nell'arco aortico stesso. Viene chiamata la chiusura di uno o più dei tre rami dell'arco aortico Chiamata sindrome dell'arco aortico.

Possibili cause sono i cambiamenti aterosclerotici nell'intima dei vasi o processi infiammatori nelle pareti dei vasi. A seconda del ramo interessato nell'arco aortico, i sintomi da lievi a gravi compaiono nelle regioni scarsamente fornite. Se l'arteria carotide interna, che fornisce anche il cervello, fallisce, ci sono deficit neurologici tipici come disturbi visivi, rumori nelle orecchie, mancanza di concentrazione e persino disturbi della coscienza e della parola. L'arco aortico è interessato in circa il 10% dei casi di dissezione aortica.

La lacerazione dell'intima, lo strato interno del vaso sanguigno, può portare a emorragie da leggere a gravi tra l'intima e lo strato medio, lo strato intermedio, e causare aneurismi gravi e potenzialmente letali. In casi molto rari, una malposizione geneticamente determinata può essere una coartazione dell'aorta, una malformazione vascolare che di solito si verifica con difetti cardiaci ereditari. In molti casi, se è presente la monosomia X (sindrome di Turner), si osserva anche coartazione dell'aorta.