Del Strappo del tendine del bicipite, medico Rottura del tendine del bicipite, è una possibile conseguenza del sovraccarico fisico, ma anche dei segni di usura del tendine del bicipite. Dopo una terapia appropriata, di solito è di nuovo possibile affrontare la vita di tutti i giorni senza problemi.
Cos'è una rottura del tendine del bicipite?
Una rottura del tendine del bicipite può inizialmente essere causata da un trauma improvviso, che può essere ricondotto, ad esempio, a un sovraccarico acuto del muscolo flessore del braccio.© bilderzwerg - stock.adobe.com
Una lacerazione del tendine del bicipite colpisce il muscolo flessore del braccio, chiamato muscolo bicipite brachiale.
Una rottura del tendine del bicipite si verifica quando almeno un tendine di questo muscolo è strappato. Si può fare una distinzione tra la rottura del tendine del bicipite distale e la rottura del tendine del bicipite prossimale: mentre una rottura del tendine del bicipite distale si verifica nell'area del gomito, l'area della spalla è interessata da una rottura del tendine del bicipite prossimale.
Se un tendine del bicipite si strappa, questo può essere espresso, tra le altre cose, da un suono che assomiglia allo schiocco di una frusta. In caso di rottura del tendine del bicipite, questo suono è solitamente accompagnato da dolore immediato. Nell'area in cui si rompe un tendine del bicipite, dopo la lesione si può avvertire una depressione, spesso provvista di un ematoma (livido).
Una rottura del tendine del bicipite di solito porta a menomazioni funzionali, che si esprimono, tra le altre cose, nel fatto che non è più possibile piegare l'articolazione del gomito.
cause
Una rottura del tendine del bicipite può inizialmente essere causata da un trauma improvviso, che può essere ricondotto, ad esempio, a un sovraccarico acuto del muscolo flessore del braccio.
Una tale causa di rottura del tendine del bicipite può essere osservata negli atleti di forza, ad esempio, ma anche negli artigiani. Una forza esterna sul gomito, ad esempio un colpo, può anche provocare una rottura del tendine del bicipite. Uno strappo del tendine del bicipite può anche essere favorito eseguendo il doping; La sostanza del tendine può essere danneggiata dall'influenza degli ormoni, aumentando il rischio di subire una rottura del tendine del bicipite.
I segni di usura del tendine a causa dell'età avanzata possono anche portare a una rottura del tendine del bicipite nei giocatori di golf attivi, ad esempio. Infine, varie malattie sottostanti (come malattie degenerative o reumatiche) possono danneggiare il tessuto tendineo e quindi contribuire a una possibile rottura del tendine del bicipite.
Sintomi, disturbi e segni
Una lacerazione del tendine del bicipite è solitamente associata a un dolore molto intenso. Questo dolore si diffonde spesso alle regioni vicine del corpo, in modo che un forte dolore possa verificarsi in tutto il braccio o anche nelle spalle. La qualità della vita della persona colpita è notevolmente limitata e ridotta.
Inoltre si manifesta debolezza muscolare, tanto che normalmente non è più possibile svolgere le normali attività nella vita di tutti i giorni. I bicipiti stessi si spostano a causa della rottura del tendine del bicipite. C'è anche un forte gonfiore e lividi continui. Poiché non c'è auto-guarigione, la persona interessata dipende sempre dal trattamento medico con questo disturbo.
Senza trattamento, il tendine può crescere insieme in modo errato, il che porta a ulteriori reclami e complicazioni. Nella maggior parte dei casi, le persone colpite sono limitate nei loro movimenti per alcuni mesi a causa della rottura del tendine del bicipite. Se il trattamento ha successo, sono ancora necessarie varie terapie per ripristinare completamente il movimento del braccio.
Nella maggior parte dei casi, la rottura del tendine del bicipite non porta a danni permanenti o permanenti. In alcuni casi, le limitazioni alla vita possono anche portare a disturbi psicologici.
Diagnosi e corso
Una lesione del tendine del bicipite può essere inizialmente diagnosticata sulla base dei sintomi tipici e visibili. Questi sintomi di una rottura del tendine del bicipite includono una compromissione della funzione del gomito e / o uno spostamento visibile dell'elevazione del muscolo lontano dall'area della rottura del tendine del bicipite.
Maggiori dettagli su una rottura del tendine del bicipite possono essere resi visibili usando metodi come l'ecografia (ultrasuoni) o la risonanza magnetica (risonanza magnetica). Entrambe le procedure sono in grado di rappresentare le strutture dei tessuti colpite da una rottura del tendine del bicipite.
La maggior parte delle volte, una lesione del tendine del bicipite può essere trattata con successo, in modo che il successivo adattamento quotidiano sia possibile senza problemi. Indipendentemente dal metodo di trattamento, la mobilità del gomito può essere limitata dopo una lesione del tendine del bicipite guarita. Le misure chirurgiche dopo una rottura del tendine del bicipite possono occasionalmente aumentare il rischio di una nuova rottura del tendine del bicipite.
complicazioni
Di norma, la rottura del tendine del bicipite è associata a un forte dolore. Questi possono essere acuti e permanenti o si verificano solo quando il braccio viene spostato. Di conseguenza, la vita quotidiana del paziente è fortemente stressata e limitata. Tuttavia, c'è anche un'elevata perdita di forza nella parte superiore delle braccia.
Le attività ordinarie o sportive non possono più essere svolte senza ulteriori indugi. Nella maggior parte dei casi, il muscolo si muove verso l'alto, cosa che la persona interessata può sicuramente sentire. Nella maggior parte dei casi, una lesione del tendine del bicipite viene trattata chirurgicamente. Non ci sono ulteriori complicazioni qui. Il tendine può essere attaccato all'osso.
Immediatamente dopo l'operazione, il braccio del paziente non può essere caricato. Tuttavia, il livello di carico viene aumentato quotidianamente in modo che il braccio si abitui nuovamente a uno stato normale. Il trattamento è accompagnato anche da fisioterapia. Le solite complicazioni di un'operazione possono derivare dalla procedura chirurgica.
Questi includono infezioni e infiammazioni sulla ferita o complicazioni nella guarigione. Di solito il paziente può utilizzare il braccio senza restrizioni dopo diverse settimane, ma in questo caso aumenta il rischio di una nuova rottura del tendine del bicipite.
Quando dovresti andare dal dottore?
Se c'è un sospetto urgente di una rottura del tendine del bicipite, ha senso consultare un medico il prima possibile, così come se ci sono sintomi che indicano un grave uso eccessivo del tendine del bicipite. Ci sono diverse ragioni per questo.
Da un lato, di solito non è possibile per le persone colpite distinguere se il tendine del bicipite si è solo infiammato a causa di un restringimento nella zona della spalla o si è già strappato. Per un possibile intervento, tuttavia, questo è molto importante, poiché la terapia chirurgica ha spesso più successo se il tendine del bicipite non è stato ancora completamente rotto. Inoltre, la visita tempestiva dal medico è utile anche in termini di fatto che un intervento chirurgico può essere addirittura aggirato con una terapia conservativa.
Un altro motivo per visitare il medico il prima possibile sono i sintomi spesso molto spiacevoli di un tendine del bicipite infiammato o (parzialmente) lacerato, che può essere visto principalmente in caso di forte dolore e significative restrizioni al movimento. Questo spesso può essere migliorato solo nell'ambito di una terapia ben fondata, in modo che, se non trattato, un uso eccessivo o un'irritazione del tendine a causa di condizioni anatomiche ristrette può in molti casi portare alla lacerazione del tendine del bicipite.
Se il paziente avverte una crepa, è importante anche una pronta visita dal medico. Non si tratta solo di una terapia adeguata per il tendine, ma anche di mantenere l'importante funzione del bicipite.
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Trattamento e terapia
Quali misure mediche vengono utilizzate per trattare una rottura del tendine del bicipite dipende, tra le altre cose, dai sintomi della persona colpita e dalle sue esigenze fisiche.
Fondamentalmente, una rottura del tendine del bicipite può essere trattata in due modi diversi: Nella cosiddetta terapia conservativa di una rottura del tendine del bicipite, le misure chirurgiche sono escluse. La terapia conservativa di una rottura del tendine del bicipite si basa, ad esempio, sull'attuazione coerente di misure fisioterapiche mirate.
Se il trattamento conservativo di una rottura del tendine del bicipite non porta al successo desiderato, è possibile utilizzare misure chirurgiche per trattare una rottura del tendine del bicipite. Se c'è una lacerazione del tendine del bicipite nell'area della spalla di una persona affetta, c'è una tendenza in medicina a eseguire un'operazione corrispondente utilizzando procedure artroscopiche (utilizzando strumenti che vengono utilizzati anche per l'endoscopia articolare).
Le procedure chirurgiche possono riattaccare il tendine all'osso se il tendine del bicipite si rompe; per esempio cucendo o appendendo all'osso. Se le persone anziane sono colpite da una rottura del tendine del bicipite, i professionisti medici spesso tendono al metodo più delicato della terapia conservativa. Tuttavia, se il tendine del bicipite inferiore è interessato da una rottura del tendine del bicipite, la chirurgia viene solitamente eseguita immediatamente.
Outlook e previsioni
Una lacerazione del tendine del bicipite è generalmente associata a una buona prognosi. Tuttavia, la completezza e la velocità della guarigione dipendono da diversi fattori. Ciò include la forma di terapia selezionata (trattamento chirurgico o conservativo), l'entità della lesione (rottura parziale o completa del tendine del bicipite) e la collaborazione del paziente alla rigenerazione.
In molti casi, è possibile ottenere una stabilità particolare attraverso l'operazione. Nella stragrande maggioranza dei casi, ripristina il normale grado di mobilità nella zona delle spalle e delle braccia. Anche i pazienti che si sforzano permanentemente il braccio a causa di un lavoro speciale o di un hobby spesso non si lamentano più di alcuna restrizione funzionale dopo l'operazione. A volte c'è solo una leggera perdita di forza rispetto all'altro braccio. Tuttavia, questo è solitamente così basso da non limitare sensibilmente il paziente nella vita quotidiana e al lavoro.
Se la rottura del tendine del bicipite è causata da un'irritazione meccanica come l'attrito costante contro una struttura ossea ed è associata a un processo infiammatorio, è importante che anche la causa venga trattata. Solo allora si può evitare una riacutizzazione della reazione infiammatoria e si può dare una buona prognosi allo strappo operato sul tendine del bicipite. In casi piuttosto rari, complicazioni chirurgiche come sanguinamento o infezione, così come lo sforzo del braccio troppo presto, rendono difficile il processo di guarigione per il paziente.
prevenzione
Per prevenire la rottura del tendine del bicipite, ad esempio, può essere utile riscaldarsi a sufficienza prima di allenarsi. Se possibile, dovresti anche evitare di sovraccaricare le braccia poiché ciò aumenta il rischio di rottura del tendine del bicipite. Le lesioni al tendine del bicipite dovrebbero essere curate prima di un nuovo esercizio per prevenire una rottura del tendine del bicipite.
Puoi farlo da solo
Una lesione del tendine del bicipite deve sempre essere trattata da un medico. Il trattamento medico può quindi essere promosso attraverso alcune misure e preparazioni.
Prima di tutto, è importante proteggere la parte del corpo interessata. Nei primi giorni, si consiglia particolarmente alle persone colpite di riposare a letto ed evitare movimenti faticosi oa scatti. Successivamente, la fisioterapia e misure alternative come lo yoga o il Pilates possono supportare il processo di guarigione. Tuttavia, a seconda della gravità della lesione del tendine, è necessario attendere un po 'di tempo prima di ricominciare ad allenarsi.
In particolare, gli atleti professionisti e le persone che devono muoversi molto per motivi fisici o psicologici dovrebbero quindi considerare anche misure terapeutiche. Questo combatte efficacemente gli stati d'animo depressivi e la mancanza di motivazione.
Anche varie piante medicinali contribuiscono alla guarigione. Sono efficaci l'arnica antidolorifica e antinfiammatoria o l'unguento antibatterico alla calendula. L'uso di erbe e piante medicinali dovrebbe essere chiarito con il medico responsabile al fine di evitare interazioni. Infine, la lesione deve essere adeguatamente curata per prevenire infiammazioni e altre complicazioni. Lo stesso vale qui: è meglio eseguire tutti i passaggi in consultazione con il medico.