Sotto il Riflesso Chaddock il neurologo comprende un riflesso pelvico patologico del gruppo di Babinski. I riflessi in questo gruppo sono noti come segni orbitali piramidali e indicano danni ai motoneuroni centrali. La sensibilità del riflesso Chaddock è diventata controversa.
Cos'è il Chaddock Reflex?
Il riflesso Chaddock è un riflesso patologico degli arti. Cade nel cosiddetto gruppo di Babinski ed è uno dei segni dell'orbita della piramide. Tutti i segni dell'orbita della piramide sono riflessi esterni. Altri riflessi del gruppo Babinski sono i riflessi di Gordon e Babinski.
Come sintomo, questi movimenti riflessi patologici sono solitamente associati a una lesione dei motoneuroni centrali. I motoneuroni fanno parte del sistema motorio e quindi controllano i movimenti dei muscoli scheletrici. Sia i movimenti volontari che i movimenti riflessi sono interconnessi tramite i motoneuroni. Questi neuroni fanno parte dei tratti piramidali e quindi del sistema nervoso centrale.
Il motoneurone inferiore si trova nel corno anteriore del midollo spinale. Da qui, gli impulsi nervosi vengono trasmessi efferenti ai muscoli dei muscoli scheletrici come eccitazioni bioelettriche dal sistema nervoso centrale.
Il riflesso Chaddock prende il nome da Charles G. Chaddock, che ha documentato il movimento riflesso nel 20 ° secolo. Il giapponese K. Yoshimura è considerato il primo a descrivere il riflesso di Chaddock, sebbene fosse solo l'ampia documentazione di Chaddock a rendere noto il movimento come un riflesso del gruppo Babinski.
Funzione e compito
I riflessi sono movimenti del corpo automatizzati e involontari che non sono interconnessi nel sistema nervoso centrale direttamente nel cervello, ma attraverso i tratti piramidali. Questa interconnessione rende i movimenti più immediati e meno dispendiosi in termini di tempo. Passano solo pochi millisecondi tra il trigger e il riflesso a questo trigger.
I trigger riflessi sono determinate percezioni dei sistemi sensoriali. La maggior parte dei riflessi umani sono riflessi protettivi. Esempi di ciò sono il riflesso della tosse e il riflesso delle palpebre. Ad esempio, il coperchio si chiude involontariamente non appena il sistema visivo vede qualcosa che si avvicina all'occhio. Questo protegge il bulbo oculare da lesioni e perdita di funzionalità.
Il riflesso della tosse, invece, protegge dal soffocamento. Viene attivato quando i recettori nelle mucose delle vie aeree rilevano l'irritazione. Tale irritazione è causata, ad esempio, da cibo o liquidi che passano accidentalmente attraverso la trachea invece che nell'esofago. A causa della loro funzione protettiva, i riflessi umani hanno un valore evolutivo.
Il sistema riflesso umano cambia con l'età. I neonati, ad esempio, hanno molti più riflessi rispetto agli adulti. Nei neonati, il riflesso della suzione è il riflesso più noto. Ad esempio, quando un dito viene portato alla bocca di un bambino, questo tocco attiva automaticamente un movimento di suzione. Quindi la bocca del bambino non fa distinzione tra il seno della madre e un arto o anche un oggetto come un ciuccio. Il riflesso della suzione di solito regredisce entro il primo anno di vita del bambino, poiché il bambino non ne è più dipendente da questa età.
L'intero sistema riflesso cambia durante i primi anni di vita. Questi cambiamenti sono dovuti principalmente allo sviluppo del controllo del movimento di livello superiore. I motoneuroni sono responsabili del controllo generale delle capacità motorie volontarie e riflesse.
Oltre al riflesso di suzione, i bambini di età inferiore a un anno hanno tutti i riflessi del gruppo Babinski. Il riflesso del chaddock è anche fisiologico per i bambini. Un fenomeno patologico è menzionato solo negli adulti. A un'età inferiore a un anno, il controllo prevalente delle capacità motorie non è ancora completamente sviluppato. Pertanto, i gruppi muscolari ravvicinati, come quelli delle dita dei piedi, si muovono sempre come un gruppo.Nel riflesso Chaddock, ad esempio, un movimento verso l'alto dell'alluce viene attivato strofinando la parte posteriore esterna del piede. Le altre falangi delle dita dei piedi eseguono contemporaneamente un movimento di espansione.
Se questo fenomeno si osserva in un adulto, allora c'è, per così dire, una regressione a uno stadio durante il quale i singoli gruppi muscolari non erano ancora attivabili individualmente. Poiché i motoneuroni centrali sono l'autorità di controllo superiore per i movimenti, si può presumere un danno a queste strutture.
Malattie e disturbi
Come tutti gli altri riflessi del gruppo Babinski, il riflesso di Chaddock deve essere valutato come un sintomo. Di solito il movimento riflesso è sintomaticamente associato a lesioni dei motoneuroni centrali.
La sensibilità del riflesso Chaddock è, tuttavia, controversa. Sebbene l'esame del riflesso sia stato finora un esame standard nella diagnostica neurologica, la presenza di un riflesso patologico da sola è lungi dall'essere sufficiente per la diagnosi di malattie neurologiche. Ad esempio, solo diversi segni di orbita piramidale sono un'indicazione effettiva del danno dei motoneuroni. Inoltre, anche il resto dei risultati deve essere caratterizzato da anomalie nell'area delle capacità motorie.
Se il primo motoneurone è danneggiato, i risultati principali sono principalmente sintomi spastici. Il danno al secondo motoneurone, invece, si manifesta in debolezza muscolare, insicurezza di movimento o paralisi. Entrambi i motoneuroni possono essere danneggiati da vari disturbi del sistema nervoso centrale.
Le più note malattie di questo tipo includono la sclerosi multipla (SM) e la sclerosi laterale amiotrofica (SLA). La SLA è una malattia degenerativa del sistema nervoso motore. La sclerosi multipla, d'altra parte, è una malattia autoimmune in cui il sistema immunitario della persona attacca il tessuto nervoso del corpo e provoca infiammazione in esso. I segni dell'orbita piramidale come il riflesso Chaddock sono usati come criteri per la prognosi sfavorevole, specialmente all'inizio della malattia.
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