Non-occlusione

I denti della mascella inferiore di solito incontrano quelli della mascella superiore nel cosiddetto piano occlusale. Le deviazioni da questo livello di contatto sono riportate come Nonocclusions e sono disallineamenti della dentatura. Le possibili cause sono anomalie dentali, anomalie dello scheletro facciale, ma anche traumi dentali.

Cos'è la nonocclusione?

In odontoiatria, l'occlusione si riferisce a qualsiasi contatto dentale tra la mascella inferiore e quella superiore. Il dentista intende la non occlusione come la mancanza di contatto tra i denti inferiori e quelli superiori.

Quando sono chiusi, i denti sani hanno punti di contatto naturali, noti anche come piano occlusale fisiologico o piano da masticare. Questo piano è sagittale e trasversalmente curvo e descrive la relazione di posizione ideale tra la fila di denti nella mascella inferiore e la fila di denti nella mascella superiore.

Per molto tempo, il termine occlusione è stato utilizzato esclusivamente per descrivere la posizione finale del morso. La non occlusione doveva quindi essere intesa come mancanza di contatto nella posizione finale del morso. Queste definizioni sono ora obsolete. Oggi, il termine nonocclusione include tutti i morsi mancati o le deviazioni dal piano occlusale.

A volte si distinguono diversi tipi di occlusione. In questo contesto, l'occlusione statica o la non occlusione descrive, ad esempio, i contatti dei denti oi contatti dei denti mancanti senza movimento della mascella inferiore. Altre forme di occlusione e non occlusione sono dinamiche, centriche, abituali e traumatizzanti.

Funzione e compito

In caso di nonocclusione, i punti di contatto tra le file di denti nella mascella superiore e inferiore sono insufficienti. Questo fenomeno è noto anche come anomalia della mascella e può essere causato dalla posizione errata dei singoli denti, da traumi dentali o da un trattamento dentale mal indirizzato.

Tutti i disallineamenti del morso rientrano nel termine non occlusione. I disallineamenti più importanti della mascella includono il morso incrociato, il morso aperto e il morso forzato.

L'occlusione fisiologica ha molte funzioni per l'uomo. Durante la masticazione, ad esempio, lo stress ideale viene posto sui singoli denti e sull'articolazione della mascella. Se, invece, c'è una non occlusione, si verifica un caricamento errato della mascella. Di conseguenza, possono verificarsi danni permanenti all'articolazione temporo-mandibolare. I muscoli masticatori possono anche essere danneggiati permanentemente a causa della nonocclusione.

Occasionalmente, sintomi aggiuntivi come il mal di testa compaiono come parte della deformità. I disallineamenti del morso sono quindi solitamente trattati con la chirurgia orale in modo che sia nuovamente possibile l'occlusione naturale.

I disallineamenti del morso con mancanza di occlusione vengono ereditati o acquisiti. Ad esempio, le posizioni dei denti non occlusive possono essere formate dalla molatura o da altre abitudini.

Invece dell'intera mascella, i singoli denti sono solitamente interessati dalla mancanza di contatto. Questo è il caso, ad esempio, se un dente nella mascella superiore è troppo in dentro o un dente nella mascella inferiore è troppo in fuori. Nei singoli denti, le non occlusioni possono essere causate, ad esempio, da denti da latte ostinati che bloccano un dente molare e alla fine vengono spinti lateralmente dai denti permanenti.

Le nonocclusioni differiscono per gravità e trattabilità. Il piano occlusale viene utilizzato dal dentista e dal chirurgo orale per oggettivare i disallineamenti del morso. Di regola, la mascella di una persona non mostra mai una corrispondenza al cento per cento con il piano occlusale idealizzato. Di conseguenza, la non occlusione è normale in una certa misura. A causa delle attuali possibilità, i dentisti di solito raccomandano misure terapeutiche per tutte le non occlusioni.

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Malattie e disturbi

Le cuspidi sui denti posteriori della mascella inferiore rivolte verso la guancia sono idealmente posizionate al centro tra le cuspidi dei denti posteriori nella mascella superiore. Pertanto, i bordi incisali dei denti anteriori inferiori si incontrano con le superfici dei denti anteriori superiori rivolti verso il palato. In questo modo, la mascella inferiore si inserisce come un piede nella pantofola che forma la mascella superiore. In caso contrario, c'è un'anomalia nella mascella nota come morso incrociato. La progenie o le funzioni muscolari disturbate, ad esempio, possono essere la causa di questo fenomeno.

La non occlusione in un morso incrociato può assumere diverse forme. Ad esempio, se le cuspidi inferiori incontrano le cuspidi superiori dei denti, questo fenomeno è noto anche come morso alla testa. Se invece le cuspidi dei denti posteriori inferiori che puntano verso la guancia mordono oltre le cuspidi dei denti posteriori superiori che puntano anch'esse verso la guancia, si parla di morso incrociato.

Un morso a forbice è quando un posteriore inferiore morde completamente oltre un dente posteriore superiore. Questo fenomeno è a volte indicato come buccale, cioè non occlusione rivolta verso la guancia. Gli incisivi possono anche essere influenzati da disallineamenti. In questo contesto, si ha una chiusura frontale della testa quando un tagliente inferiore incontra esattamente un tagliente superiore. Nel caso di un morso incrociato frontale degli incisivi, quelli della mascella inferiore stanno prima di quelli della mascella superiore.

Bisogna fare una distinzione tra il cosiddetto morso profondo, in cui i denti delle file superiore e inferiore si sovrappongono troppo. Questo disallineamento è particolarmente facile da riconoscere sui denti anteriori e, se sono coinvolti i denti posteriori, può manifestarsi in una faccia inferiore corta con muscoli masticatori pronunciati. Tutti i denti disallineati che deviano dal piano occlusale fisiologico sono indicati come morso aperto.

I denti disallineati sono o puri disallineamenti dei denti o anomalie dello scheletro facciale. Il trattamento dipende dalla gravità della deformità, dalla causa della deviazione e dal particolare fenomeno.