flucloxacillina

A flucloxacillina è un cosiddetto antibiotico a spettro ristretto. A differenza degli antibiotici ad ampio spettro, funziona solo contro un piccolo numero di agenti patogeni. La flucloxacillina appartiene al gruppo farmacologico delle penicilline e più precisamente delle isossazolilpenicilline. Il farmaco viene utilizzato principalmente per il trattamento di malattie infettive causate da Staphylococcus aureus.

Che cos'è la flucloxacillina?

Il principio attivo flucloxacillina è una sostanza stabile agli acidi che passa attraverso lo stomaco senza danni. L'emivita della sostanza è in media di circa 45 minuti. Fondamentalmente, il farmaco è facilmente accessibile ai tessuti e, ad esempio, attraversa anche la barriera placentare. Inoltre, il principio attivo passa nel latte materno, che deve essere preso in considerazione come parte di una terapia che si svolge durante la gravidanza.

Il principio attivo flucloxacillina viene escreto principalmente attraverso i reni. Una piccola percentuale viene anche escreta nella bile.

In linea di principio, la flucloxacillina è un cosiddetto antibiotico resistente alla penicillinasi. È stato sviluppato principalmente per il trattamento degli stafilococchi, che producono β-lattamasi. Per questo motivo a volte viene anche chiamata la sostanza Penicillina stafilococcica designato.

Inoltre, il farmaco flucloxacillina appartiene al gruppo degli antibiotici isossazolilici. Anche il principio attivo cloxacillina appartiene a questa categoria. Sulla base di ciò, tuttavia, in Germania non esistono sostanze medicinali approvate per l'uomo. Inoltre, al gruppo degli antibiotici isossazolilici appartengono anche le sostanze oxacillina e dicloxacillina.

La cloxacillina è nell'elenco dei farmaci indispensabili dell'OMS. Secondo l'Organizzazione mondiale della sanità, è possibile sostituire questa sostanza con principi attivi della stessa categoria di farmaci. In Germania, i farmaci oxacillina o flucloxacillina vengono utilizzati per questo scopo.

C'è anche un farmaco chiamato meticillina che è anche resistente alla penicillinasi. Tuttavia, questo viene solitamente utilizzato solo nel contesto dei test di resistenza per MRSE e MRSA. I germi corrispondenti non possono essere trattati con il principio attivo flucloxacillina.

Effetto farmacologico

La preparazione farmacologica Flucloxacillina è caratterizzata principalmente dai suoi effetti batteriostatici e battericidi. Il farmaco mostra un'azione contro i germi gram-positivi, che includono streptococchi o stafilocci, per esempio.

A differenza di molti altri tipi di penicilline, come l'amoxicillina, il farmaco flucloxacillina è resistente alle β-lattamasi. Questo effetto è dovuto al fatto che la sostanza inibisce la sintesi della parete cellulare batterica alterando le transpeptidasi. Questi sono in parte responsabili della formazione del peptidoglicano. Poiché la flucloxacillina inibisce la transpeptidazione sui filamenti di mureina all'interno delle pareti cellulari dei batteri, la struttura della penicillina viene modificata. Ciò fa sì che la cosiddetta penicillinasi perda la sua efficacia.

Nei farmaci e nelle preparazioni medicinali la sostanza flucloxacillina è presente come sale sodico e più precisamente come flucloxacillina sodica. È una polvere bianca dall'aspetto cristallino. Inoltre, la polvere ha proprietà igroscopiche e si dissolve facilmente in acqua.

Il nome Flucloxacillina è un'abbreviazione e sta per la sostanza fluoro-cloro-oxacillina. In Svizzera è disponibile sul mercato anche il farmaco cloxacillina. È la cloro-ossacillina che non contiene fluoro. In Svizzera, tuttavia, questa sostanza medicinale è utilizzata solo in medicina veterinaria e non è destinata alla terapia umana.

Applicazione e uso medico

La flucloxacillina è utilizzata per varie malattie. L'indicazione principale sono solitamente le malattie infettive che sono innescate da stafilococchi che formano penicillinasi. Questi includono, ad esempio, le infezioni che colpiscono la pelle o le mucose, nonché quelle che colpiscono le vie respiratorie e le ossa.

Fondamentalmente, quei ceppi di stafilococchi sensibili alla penicillina G reagiscono in modo più debole al principio attivo flucloxacillina. La sostanza è anche meno efficace della penicillina G contro altri patogeni gram-positivi. Nella maggior parte dei casi, la flucloxacillina viene somministrata per via endovenosa.

La flucloxacillina è adatta per il trattamento di malattie infettive causate da un tipo speciale di stafilococco. Questi includono, ad esempio, Staphylococcus aureus e Staphylococcus epidermidis. Inoltre appartengono a questa categoria i patogeni Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pyogenes, vari tipi di Neisseria e Bacillus anthracis.

Ad esempio, il principio attivo flucloxacillina è utilizzato anche per infezioni nel tessuto dei tessuti molli, ad esempio nel contesto di ascessi o foruncoli. Il farmaco può anche essere usato per trattare la paronichia e la piodermite. La flucloxacillina è anche efficace contro alcune infezioni del midollo osseo.

Rischi ed effetti collaterali

Indigestione ed eruzioni cutanee si verificano spesso durante il trattamento con il principio attivo flucloxacillina. Le malattie del fegato associate all'ostruzione biliare sono meno comuni.

La flucloxacillina non deve essere somministrata in caso di intolleranza al principio attivo o ad altre penicilline. Evitare il principio attivo è consigliato anche in caso di grave disfunzione epatica. Inoltre, si consiglia cautela nel contesto dell'asma bronchiale. In questo caso, è consigliabile prescrivere alternative.