Cos'è la gonorrea?
La gonorrea è un'infezione a trasmissione sessuale (STI). È causato dal batterio Neisseria gonorrhoeae. Tende a colpire le zone calde e umide del corpo, tra cui:
- uretra (il tubo che drena l'urina dalla vescica)
- occhi
- gola
- vagina
- ano
- tratto riproduttivo femminile (le tube di Falloppio, la cervice uterina e l'utero)
La gonorrea passa da persona a persona attraverso il sesso orale, anale o vaginale senza preservativo o altro metodo di barriera. Le migliori protezioni contro la trasmissione sono l'astinenza e l'uso corretto del preservativo o del metodo di barriera.
Sintomi della gonorrea
I sintomi di solito si manifestano entro 2-14 giorni dall'esposizione. Tuttavia, alcune persone che acquisiscono la gonorrea non sviluppano mai sintomi evidenti.
È importante ricordare che una persona con gonorrea che non presenta sintomi, chiamato anche portatore asintomatico, può comunque diffondere l'infezione. È più probabile che una persona trasmetta la gonorrea ad altri partner quando non hanno sintomi evidenti.
Sintomi negli uomini e in quelli con un pene
Una persona con un pene potrebbe non sviluppare sintomi evidenti per diverse settimane. Alcuni uomini potrebbero non sviluppare mai i sintomi.
In genere, i sintomi iniziano a manifestarsi una settimana dopo la trasmissione. Il primo sintomo evidente negli uomini è spesso una sensazione di bruciore o dolore durante la minzione.
Man mano che progredisce, altri sintomi possono includere:
- maggiore frequenza o urgenza della minzione
- uno scarico simile a pus (o gocciolamento) dal pene (bianco, giallo, beige o verdastro)
- gonfiore o arrossamento all'apertura del pene
- gonfiore o dolore ai testicoli
- un mal di gola persistente
In rari casi, la gonorrea può continuare a causare danni al corpo, in particolare all'uretra e ai testicoli. La condizione rimarrà nel corpo per alcune settimane dopo che i sintomi sono stati trattati.
Il dolore può anche diffondersi al retto.
Sintomi nelle donne e in quelli con una vagina
Molte persone con una vagina non sviluppano alcun sintomo palese di gonorrea. Quando sviluppano sintomi, tendono ad essere lievi o simili ad altre diagnosi, rendendoli più difficili da identificare.
I sintomi della gonorrea possono apparire molto simili a comuni lieviti vaginali o infezioni batteriche.
I sintomi includono:
- scarico dalla vagina (acquoso, cremoso o leggermente verde)
- dolore o sensazione di bruciore durante la minzione
- voglia di urinare più frequentemente
- periodi più pesanti o spotting
- gola infiammata
- dolore durante i rapporti sessuali
- dolore acuto nell'addome inferiore
- febbre
Test per la gonorrea
Gli operatori sanitari possono diagnosticare la gonorrea in diversi modi. Possono prelevare un campione di fluido dall'area sintomatica (pene, vagina, retto o gola) con un tampone e posizionarlo su un vetrino.
Se il medico sospetta un'infezione articolare o un'infezione del sangue, otterrà il campione prelevando il sangue o inserendo un ago nell'articolazione sintomatica per prelevare il fluido.
Quindi aggiungeranno una macchia al campione e lo esamineranno al microscopio. Se le cellule reagiscono alla macchia, può essere diagnosticata la gonorrea. Questo metodo è relativamente semplice e veloce, ma non fornisce certezza assoluta. Questo test può essere completato anche da un tecnico di laboratorio.
Un secondo metodo consiste nel prelevare lo stesso tipo di campione e posizionarlo su un piatto speciale. Questo sarà incubato in condizioni di crescita ideali per diversi giorni. Una colonia di batteri della gonorrea crescerà se è presente la gonorrea.
Un risultato preliminare potrebbe essere pronto entro 24 ore. Un risultato finale richiederà fino a 3 giorni.
Complicazioni della gonorrea
Le persone con una vagina corrono un rischio maggiore di complicazioni a lungo termine dovute a una trasmissione non trattata. Se non trattati, i batteri possono risalire lungo il tratto riproduttivo e coinvolgere l'utero, le tube di Falloppio e le ovaie.
Questa condizione è nota come malattia infiammatoria pelvica (PID) e può causare dolore grave e cronico e danni agli organi riproduttivi. La PID può essere causata anche da altre malattie sessualmente trasmissibili.
Le donne possono anche sviluppare il blocco o la cicatrizzazione delle tube di Falloppio, che può prevenire una gravidanza futura o causare una gravidanza extrauterina. Una gravidanza extrauterina è quando un ovulo fecondato si impianta all'esterno dell'utero.
La gonorrea può anche passare a un neonato durante il parto.
Le persone con un pene possono sperimentare cicatrici dell'uretra. La gonorrea può anche causare lo sviluppo di un ascesso doloroso all'interno del pene. Ciò può causare una ridotta fertilità o sterilità.
Quando la gonorrea si diffonde nel flusso sanguigno, possono verificarsi artrite, danni alle valvole cardiache o infiammazione del rivestimento del cervello o del midollo spinale. Queste sono condizioni rare ma gravi.
Trattamento della gonorrea
Gli antibiotici moderni possono curare la maggior parte delle trasmissioni di gonorrea. La maggior parte degli stati fornisce anche diagnosi e cure gratuite presso cliniche sanitarie sponsorizzate dallo stato.
Rimedi casalinghi e da banco (OTC)
Non ci sono rimedi casalinghi o farmaci da banco per curare la gonorrea. Chiunque pensi di aver acquisito la gonorrea da un partner dovrebbe cercare assistenza da un operatore sanitario.
Antibiotici
La gonorrea viene solitamente trattata con un'iniezione antibiotica di ceftriaxone una volta nei glutei e una singola dose di azitromicina per via orale. Una volta assunto gli antibiotici, dovresti provare sollievo in pochi giorni.
La legge impone agli operatori sanitari di segnalare la diagnosi, di solito al dipartimento di sanità pubblica della contea. I funzionari della sanità pubblica identificheranno, contatteranno, testeranno e tratteranno tutti i partner sessuali della persona diagnosticata per aiutare a prevenire la diffusione.
I funzionari sanitari contatteranno anche altre persone con cui queste persone potrebbero aver avuto contatti sessuali.
L'emergere di ceppi di gonorrea resistenti agli antibiotici è una sfida crescente. Questi casi possono richiedere un trattamento più esteso, con un ciclo di 7 giorni di un antibiotico orale o una duplice terapia con due diversi antibiotici, di solito per un totale di 7 giorni di terapia.
Gli antibiotici utilizzati per la terapia prolungata vengono solitamente somministrati una o due volte al giorno. Alcuni antibiotici comuni utilizzati includono azitromicina e doxiciclina.
Gli scienziati stanno lavorando per sviluppare vaccini per prevenire la trasmissione della gonorrea.
Prevenzione della gonorrea
Il modo più sicuro per prevenire la gonorrea o altre malattie sessualmente trasmissibili è attraverso l'astinenza. Se pratichi attività sessuali, usa sempre un preservativo o un altro metodo di barriera.
È importante essere aperti con i tuoi partner sessuali, sottoporsi a test regolari e scoprire se sono stati testati.
Se il tuo partner mostra dei sintomi, evita qualsiasi contatto sessuale. Chiedi loro di rivolgersi a un medico per escludere eventuali condizioni che potrebbero essere trasmesse.
Sei a maggior rischio di contrarre la gonorrea se l'hai già avuta o altre malattie sessualmente trasmissibili. Sei anche a maggior rischio se hai più partner sessuali o un nuovo partner.
Cosa fare se hai la gonorrea
Se pensi di aver contratto la gonorrea, dovresti evitare qualsiasi attività sessuale. Dovresti anche contattare immediatamente il tuo medico.
Durante la tua visita sanitaria, preparati a:
- dettaglia i tuoi sintomi
- discutere la tua storia sessuale
- fornire le informazioni di contatto per i partner sessuali precedenti in modo che i funzionari della sanità pubblica possano contattarli in modo anonimo per tuo conto
Se sei in contatto con il tuo partner sessuale o partner, fagli sapere che dovrebbero essere testati immediatamente.
Se ti vengono somministrati antibiotici, è importante seguire l'intero ciclo di trattamento per assicurarti di essere completamente trattato. Ridurre il ciclo di antibiotici può aumentare le probabilità che i batteri sviluppino resistenza all'antibiotico.
È inoltre necessario consultare il medico 1 o 2 settimane dopo per assicurarsi che tutto sia risolto.
Se i risultati tornano negativi e anche il tuo partner sessuale è libero da qualsiasi infezione, è possibile riprendere l'attività sessuale.
Q:
Qual è la relazione tra la gonorrea e la clamidia?
Paziente anonimoUN:
La gonorrea e la clamidia sono entrambi batteri che causano le IST. I fattori di rischio sono gli stessi per entrambi ed entrambi causano sintomi simili.
Le complicanze di una diagnosi di clamidia sono molto simili alla gonorrea tranne che è molto meno probabile che la clamidia colpisca siti diversi dal tratto riproduttivo. Anche la diagnosi e il trattamento sono praticamente gli stessi.
Se pensi di avere una IST, dovresti consultare un operatore sanitario. Possono determinare di che tipo si tratta testandoti come descritto sopra e quindi iniziando un trattamento adeguato.
Graham Rogers, MDLe risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.