Le tipiche lesioni tortuose del Malattia da anchilostomi sono opportunamente chiamati Talpa della pelle designato. Fortunatamente, la malattia estremamente spiacevole ha buone possibilità di guarigione e può essere evitata con un po 'di cautela.
Cos'è la malattia da anchilostomi?
Solo poche ore dopo che le larve sono penetrate nella pelle, la malattia degli anchilostomi e i nei della pelle possono diventare evidenti attraverso arrossamenti e prurito.© timonina - stock.adobe.com
La malattia da anchilostoma è causata da diverse specie di larve di anchilostomi. I patogeni più comuni sono le specie Necator americanus, Ancylostoma duodenale, entrambe presenti solo nell'uomo, e Ancylostoma brasiliense, l'anchilostoma del cane.
Altri nomi per la malattia sono talpa della pelle, eruzione strisciante, malattia del pozzo, anchilostomiasi e larva migrante. È una delle malattie della pelle più comuni nelle zone tropicali e calde. Gli anchilostomi vivono in Asia, Africa, Caraibi e America centrale e meridionale. I vermi possono anche verificarsi nella regione mediterranea quando fa molto caldo.
La malattia fu menzionata per la prima volta per iscritto nel 1874 e nel 1928 fu assegnata a specifici agenti patogeni. La talpa cutanea è particolarmente diffusa tra i lavoratori in miniera e in galleria, motivo per cui è considerata una malattia professionale per loro.
cause
Quando le larve di anchilostomi scavano nella pelle di una persona, si sviluppa una malattia da anchilostoma. L'infezione si verifica principalmente quando una persona cammina a piedi nudi su un pavimento contaminato da escrementi di animali e umani infettati da anchilostomi, ad esempio su una spiaggia.
Gli animali e gli esseri umani malati espellono le uova degli anchilostomi con gli escrementi, che si trasformano in larve entro pochi giorni. Questi possono sopravvivere da due a tre settimane senza un ospite. La malattia può essere scatenata anche da alimenti contaminati da anchilostomi. Ma questo caso è piuttosto raro.
La trasmissione da uomo a uomo può essere esclusa. I nei della pelle sono cambiamenti nella pelle che si formano quando le larve strisciano sotto la pelle.
Sintomi, disturbi e segni
Solo poche ore dopo che le larve sono penetrate nella pelle, la malattia degli anchilostomi e i nei della pelle possono diventare evidenti attraverso arrossamenti e prurito. Se le larve di anchilostoma migrano nei polmoni o nella laringe, le persone colpite sentono il bisogno di tossire o vomitare, raucedine e mancanza di respiro.
Una colonizzazione del tratto digerente diventa evidente da una a quattro settimane dopo l'infezione attraverso nausea, vomito, dolore addominale, perdita di appetito e flatulenza; questi sintomi sono solitamente accompagnati da diarrea sanguinolenta e viscida.
Una grave infestazione può anche portare ad anemia, che è caratterizzata da debolezza generale, riduzione delle prestazioni, disturbi della concentrazione, mal di testa e pelle chiara evidente. Altri sintomi possono includere perdita di capelli e unghie fragili.
In generale, la malattia da anchilostoma indebolisce il sistema di difesa dell'organismo e lo rende più suscettibile alle infezioni A causa della perdita di proteine associata alla malattia, spesso più acqua viene immagazzinata nel tessuto (formazione di edema).
La talpa della pelle rilasciata dalle larve di anchilostomi di cane e gatto rimane chiusa sotto la pelle senza penetrare negli organi più profondi. Nella fase iniziale, i parassiti causano cambiamenti della pelle abbastanza aspecifici come arrossamento e gonfiore. Quando le larve iniziano la loro migrazione, i loro tunnel diventano visibili sotto forma di linee rosse e tortuose, che possono allungarsi di circa tre centimetri al giorno. Il prurito associato è descritto come da molto forte a quasi insopportabile.
Diagnosi e corso
La diagnosi viene solitamente effettuata rapidamente a causa dei tipici cambiamenti della pelle. Sono passaggi tortuosi, rossastri, sottili che si formano sotto la pelle. Un esame delle feci può anche rivelare le uova dell'anchilostoma al microscopio.
Prima di tutto, c'è un forte prurito nei punti dei cambiamenti della pelle, specialmente al cancello d'ingresso della larva. Dopo che le larve si sono seppellite sotto la pelle, raggiungono i polmoni e l'intestino attraverso il flusso sanguigno. Gli agenti patogeni nei polmoni innescano forti stimoli di tosse. Nell'intestino, le larve iniziano a svilupparsi in vermi adulti. Ci vuole circa un mese.
Le larve si attaccano alla mucosa dell'intestino tenue e aspirano il sangue, il che porta a una grave perdita di sangue e forse anche all'anemia. Da una a quattro settimane dopo l'infezione, si verificano altri sintomi come nausea e vomito, dolore addominale, flatulenza, diarrea viscida e sanguinolenta, perdita di appetito e, in casi particolarmente gravi, segni di bronchite.
Le larve dell'anchilostoma del cane provocano irritazioni cutanee molto pruriginose, ma scompaiono di nuovo dopo poche settimane perché non possono sopravvivere nella pelle umana.
complicazioni
Nella maggior parte dei casi, queste malattie provocano disturbi molto spiacevoli sulla pelle, che possono limitare gravemente la vita del paziente e ridurre la qualità della vita. Nella maggior parte dei casi, si svilupperanno prurito e arrossamento sulla pelle. Questi possono avere un impatto negativo sull'estetica del paziente e portare a una riduzione dell'autostima o dei complessi di inferiorità.
Inoltre, si verifica l'anemia, che ha un effetto molto negativo sulla salute del paziente. Le persone colpite soffrono di forti dolori addominali, vomito e nausea. Non è raro che si verifichino diarrea e flatulenza, con feci sanguinolente che spesso innescano attacchi di panico. I pazienti soffrono anche di perdita di appetito e possono quindi mostrare sintomi di carenza.
Se gli agenti patogeni si diffondono anche ai polmoni, ciò può portare a una forte tosse e infiammazione delle vie aeree. Di norma, queste malattie possono essere trattate in modo relativamente semplice, in modo che non ci siano ulteriori complicazioni e reclami. I medicinali vengono utilizzati principalmente qui. L'aspettativa di vita non si riduce con il successo del trattamento.
Quando dovresti andare dal dottore?
Se noti gonfiore, ulcerazione o protuberanze sulla pelle, potresti avere un neo della pelle. Si consiglia una visita medica se i sintomi persistono più a lungo del solito o se si verificano ulteriori sintomi. Se si verificano sintomi come prurito, scolorimento della pelle o ferite aperte, è necessario consultare un medico. Al più tardi quando si verifica un'infiammazione, la persona colpita dovrebbe andare dal medico di famiglia. Questo può diagnosticare la malattia da anchilostoma e avviare ulteriori misure.
Sintomi concomitanti come diarrea, nausea e vomito richiedono cure mediche se persistono per un periodo di diversi giorni o settimane. Le complicazioni gravi come crampi addominali persistenti, gas grave o febbre alta devono essere chiarite immediatamente. Lo stesso vale per lesioni sotto i piedi, accumulo di sangue nelle feci o disfunzione degli arti. Se i sintomi menzionati si verificano dopo il contatto con un animale potenzialmente infetto o dopo aver visitato una spiaggia, si sospetta una talpa della pelle. In questo caso è meglio parlare con il tuo medico di famiglia.
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Trattamento e terapia
La malattia da anchilostoma può essere trattata bene con farmaci anti-vermi. Ivermectina, albendazolo e tiabendazolo hanno dimostrato di essere principi attivi efficaci. Vengono applicati localmente o assunti per via orale, a seconda di dove si trovano le larve.
L'ingestione orale viene effettuata solo se non vi è alcun miglioramento dopo una settimana di trattamento esterno, poiché è associata a molti effetti collaterali. I farmaci anti-vermi paralizzano i muscoli delle larve in modo che il sistema immunitario del corpo possa combatterli ed eliminarli più facilmente.
Anche gravi disturbi di accompagnamento come diarrea e vomito possono essere alleviati con farmaci appropriati. Creme e unguenti rinfrescanti e lenitivi riducono il prurito. Le misure chirurgiche o il congelamento si sono dimostrati inefficaci.
Outlook e previsioni
La prognosi per la malattia da anchilostoma e i nei della pelle è favorevole. La maggior parte dei pazienti guarisce spontaneamente dopo pochi giorni o settimane. I sintomi guariscono completamente. Normalmente non si prevedono conseguenze o danni.
Più dell'80% dei patogeni muore indipendentemente se il sistema immunitario del paziente è intatto e viene quindi trasportato fuori dall'organismo. Il trattamento spesso consiste nell'assistenza sintomatica per la persona colpita, poiché i patogeni sono già stati trasformati in inattivi dal sistema di difesa dell'organismo e non rappresentano più una minaccia.
La malattia da anchilostomi può portare a complicazioni gravi e pericolose per la vita in alcuni gruppi a rischio durante il decorso della malattia. I bambini in particolare devono ricevere cure mediche adeguate se hanno un livello elevato di perdita di sangue. Sono a maggior rischio di mortalità se non trattate. Inoltre, esiste il rischio di sviluppare ulteriori infezioni, che devono essere ridotte al minimo.
Se ci sono altre malattie, la prognosi altrimenti buona peggiora notevolmente. La malattia dell'anchilostoma e il neo della pelle richiedono molte risorse all'organismo, per cui il paziente sperimenta un significativo deterioramento dello stato di salute generale in caso di ulteriore infezione. Nei casi più gravi, le forze interne sono insufficienti e vi è una compromissione permanente o una riduzione dell'aspettativa di vita esistente.
prevenzione
Attualmente non esiste una vaccinazione contro gli anchilostomi, ma è in fase di sviluppo. Tuttavia, ci sono alcune misure per prevenire la malattia da anchilostomi: chiunque si trovi in una regione tropicale o calda non dovrebbe camminare a piedi nudi ma indossare scarpe robuste. Documenti e lettini sulle spiagge potrebbero essere contaminati da escrementi di animali o umani e dovrebbero essere evitati.
Altri luoghi pericolosi sono i parchi giochi e le fosse della sabbia, poiché potrebbero essere contaminati da feci animali. Dovrebbero quindi essere puliti regolarmente. Una delle misure preventive è anche una regolare e attenta sverminazione e pulizia degli animali domestici. Coloro che sono già infetti dovrebbero usare solo i servizi igienici e non defecare all'aperto.
Dopo cura
Di regola, la cura successiva non è richiesta quando si trattano anchilostomi nell'intestino. Rispondono bene alla terapia farmacologica e muoiono rapidamente. La situazione è diversa, invece, con gli anchilostomi, che non hanno preso la via abituale nell'intestino, ma si sono stabiliti nei muscoli scheletrici. Il principio attivo spesso non li raggiunge a sufficienza, sopravvivono e continuano il loro viaggio nell'intestino.
Una volta lì, causano i sintomi tipici come affaticamento, perdita di appetito, dolore addominale, stomaco gonfio o diarrea viscida e sanguinolenta. Chi ne soffre dovrebbe prendere sul serio il verificarsi di tali sintomi e contattare il proprio medico in merito alla ripetizione della terapia.
Durante o dopo la terapia è possibile effettuare una cura antiparassitaria basata sulla nutrizione. La rinuncia a zuccheri e carboidrati fa morire di fame parassiti e funghi intestinali. La pulizia del colon con successiva pulizia del colon può essere eseguita anche dopo un trattamento. Un campione di feci viene utilizzato in laboratorio per determinare la composizione dei batteri intestinali e la flora intestinale viene costruita attraverso l'assunzione mirata di alcuni batteri.
Un'infestazione da talpe cutanee, più precisamente larve di anchilostoma, può portare a gravi effetti collaterali nel corso del trattamento. Le persone colpite possono alleviare il prurito dei dotti larvali sottocutanei con antistaminici e devono contattare immediatamente un medico se si manifestano sintomi come diarrea, vomito o fastidio.
Puoi farlo da solo
I pazienti con malattia da anchilostoma e talpa cutanea seguono le indicazioni fornite dal proprio medico. Le persone colpite contrastano i vari reclami della malattia con misure adeguate, per cui è consigliabile un accordo preventivo con il personale sanitario.
Prima di tutto, le persone colpite cercano di resistere allo sgradevole prurito. A sostegno di ciò, i pazienti evitano attività sudate e prodotti cosmetici irritanti. Quando possibile, le persone limitano l'uso di cosmetici sulla pelle durante il trattamento.
Poiché le persone colpite soffrono spesso di nausea e vomito, viene seguita una dieta adeguata ai sintomi. Nella migliore delle ipotesi, la dieta è facilmente digeribile e priva di cibo che è irritante per lo stomaco. In caso di sintomi gastrointestinali, i pazienti si concedono riposo fisico e prestano maggiore attenzione all'igiene del cibo che mangiano.
In alcuni casi, i pazienti affetti hanno problemi di tosse ed è utile smettere o almeno ridurre il fumo durante il trattamento della malattia. Evita l'infezione con altre malattie respiratorie. I malati prendono i farmaci prescritti per il trattamento della malattia da anchilostoma e della talpa cutanea e si attengono alle indicazioni del medico in merito a tempi e dosaggio.