Del ospitalismo può assumere diverse forme. Si chiamava anche Sindrome da deprivazione descrive e riassume tutte le conseguenze psicologiche o fisiche negative a lungo termine di una degenza a casa o in ospedale. Tuttavia, l'ospedalizzazione è fondamentalmente dovuta a un supporto inadeguato nelle istituzioni sopra menzionate.
Cos'è l'ospedalismo?
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Il concetto di ospitalismo riassume le varie conseguenze negative del ricovero a lungo termine in medicina. In alternativa, ad esempio, ci si riferisce all'ospedalizzazione come sindrome da frustrazione emotiva o Sindrome da separazione.
A seconda dei sintomi che si manifestano, si può distinguere tra ospedalismo fisico (fisico) e psicologico; Possibili sintomi di ospedalizzazione fisica includono regressione muscolare, mobilità ridotta o trombosi (coagulazione del sangue). I sintomi dell'ospedalizzazione psicologica includono, ad esempio, stati d'animo depressivi, movimenti stereotipati (come dondolare o dondolare la parte superiore del corpo) o autoaggressività (azioni aggressive contro se stessi).
L'ospedalizzazione può verificarsi indipendentemente dall'età. Ad esempio, persone di tutte le età possono essere colpite dopo una lunga degenza in ospedale. L'ospitalità può essere riscontrata anche in alcuni bambini o anziani che sono o sono stati ospitati in case per bambini o case di cura.
cause
Possibili cause di a ospitalismo sono diversi e differiscono a seconda dei sintomi che si verificano. L'ospedalizzazione fisica è principalmente causata da misure di cura errate o inadeguate durante la custodia / sistemazione a lungo termine di una persona.
Nei pazienti allettati, ad esempio, il danno fisico può essere causato da riposizionamenti fisici troppo rari, misure igieniche inadeguate e / o mancanza di esercizi di fisioterapia.
L'ospedalizzazione mentale è solitamente causata da fattori come la mancanza di attenzione emotiva, la mancanza di opportunità di lavoro e la mancanza di stimoli acustici e visivi (come musica, colori o immagini). Anche il rifiuto totale da parte dei caregiver può favorire l'ospedalizzazione mentale.
Sintomi, disturbi e segni
I sintomi dell'ospedalizzazione sono vari ed estesi. Possono variare da caso a caso. Anche l'età della persona interessata è determinante. Disturbi mentali come ansia, depressione, pensieri suicidi, disturbo borderline di personalità, umore passivo di base, indifferenza all'apatia, mancanza di fiducia in se stessi, comportamento auto-aggressivo e rassegnazione sono particolarmente comuni.
I disturbi mentali spesso provocano disturbi nel comportamento sociale. Le persone colpite sviluppano paura dell'attaccamento, adattamento e disturbi della comunicazione e possono tendere a comportamenti aggressivi e scarsa igiene personale. Inoltre, sono possibili disturbi sensoriali come percezione del dolore modificata o ritardata, paura del contatto o ipersensibilità.
Spesso si verificano disturbi cognitivi. Le persone colpite hanno spesso disturbi dell'apprendimento, ma anche una ridotta percezione. Raramente può verificarsi perdita di memoria o addirittura perdita di memoria a lungo o breve termine. In molti casi, le persone colpite mostrano anche disturbi motori come movimenti monotoni e stereotipi (ad esempio sbattere la testa contro il muro) o una capacità di reazione notevolmente ridotta.
Un altro sintomo dell'ospedalizzazione può essere una ridotta guarigione della ferita dovuta al riposo a letto. In alcuni casi, i bambini affetti sperimentano ritardi nello sviluppo (ad esempio bassa statura o deficit cognitivi) e aumento della suzione del pollice. Sviluppano una mancanza di sicurezza e una fiducia di base disturbata, che a volte può avere un impatto enorme sull'ulteriore sviluppo del bambino.
Diagnosi e corso
Deve essere diagnosticato ospitalismo per esempio, sulla base dei tipici sintomi che si verificano di una persona affetta e di una storia medica con una degenza ospedaliera almeno più lunga. Tuttavia, l'ospedalismo fisico di solito può essere diagnosticato più facilmente perché i sintomi fisici possono essere assegnati più chiaramente a determinati fattori di influenza. Una chiara connessione tra sintomi psicologici e alcuni fattori di influenza è solitamente più difficile.
Il decorso dell'ospedalizzazione varia da persona a persona e dipende da vari fattori: la costituzione fisica / psicologica di una persona affetta, il periodo di tempo per il quale una persona è stata / è esposta all'influenza dannosa e la gravità dei sintomi giocano un ruolo.
Con un intervento precoce è possibile una risoluzione quasi completa dei sintomi corrispondenti. Il decorso dell'ospedalizzazione può essere più prolungato se l'interessato ha già sviluppato gravi complicazioni psicofisiche. Qui è possibile che, attraverso gli interventi, i sintomi migliorino, ma non si verifica una guarigione completa.
complicazioni
L'ospitalità può causare disturbi e sintomi molto diversi, dai quali il paziente può morire nel peggiore dei casi. In molti casi, la morte si verifica quando i trattamenti e le cure vengono eseguiti con un basso standard di igiene e si verificano infiammazioni e infezioni. La persona colpita di solito soffre di perdita di peso e perdita di appetito.
Ci sono anche effetti collaterali da qualsiasi farmaco che potresti aver preso. Lo stato psicologico del paziente è anche limitato dall'ospedalizzazione, che porta a confusione, attacchi di panico e depressione. La mancanza di esercizio in ospedale porta anche a atrofia muscolare e quindi ad una ridotta capacità di recupero del paziente. La qualità della vita diminuisce notevolmente a causa dei reclami e la persona interessata si sente male.
Lo stato psicologico può continuare a peggiorare se la malattia sottostante non va bene e non può essere curata adeguatamente. I sintomi di solito scompaiono in tempi relativamente brevi se le cause dell'ospedalizzazione possono essere trattate e rimosse. Le complicazioni sorgono quando non c'è trattamento. Questo può ancora portare alla morte del paziente.
Quando dovresti andare dal dottore?
Se si notano sintomi come perdita di appetito, apatia e cambiamenti di personalità, consultare un medico. Il ricovero avviene sempre in connessione con una degenza in ospedale. Ecco perché dovresti parlare con il medico curante se si verificano i sintomi menzionati. La maggior parte delle volte, viene fornita l'assistenza necessaria prima che sorgano reclami gravi. Se insorgono sintomi acuti, il personale infermieristico deve essere informato. In collaborazione con il medico responsabile, possono essere messi a disposizione idonei ausili per ridurre le sofferenze della persona interessata.
È necessario un ulteriore trattamento per i disturbi fisici. Eventuali ulcere devono essere esaminate e pulite e le infezioni necessitano di un tempestivo trattamento farmacologico. È necessaria un'attenzione medica immediata, indipendentemente dal fatto che il paziente o un caregiver noti questi sintomi. L'ospedalizzazione di solito non è una malattia grave, ma il paziente deve essere attentamente osservato e trattato clinicamente. Se i sintomi si ripresentano dopo aver lasciato la clinica, è meglio informare immediatamente il medico di famiglia.
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Trattamento e terapia
Per trovare diverse forme di ospitalismo Per poter combattere con successo, una prima importante misura comportamentale è adattare le circostanze esterne ai bisogni della persona colpita. Se un tale cambiamento è possibile nell'ambiente precedente o se ha senso passare a un ambiente alternativo dipende dal singolo caso. I corrispondenti miglioramenti nell'ambiente della persona spesso contribuiscono al processo di guarigione di vari sintomi. Di norma, quanto prima sono gli interventi necessari, tanto migliore è il successo del trattamento con l'ospedalismo.
Le misure terapeutiche che avvengono in una seconda fase dipendono dai sintomi presenti nell'ospedalizzazione: qualsiasi danno fisico e / o menomazione funzionale deve essere contrastato individualmente, ad esempio con farmaci o misure fisioterapiche. Le menomazioni mentali nel contesto dell'ospedalizzazione possono essere influenzate positivamente, tra le altre cose, rivolgendosi e occupando costantemente una persona colpita e creando un ambiente stimolante (ad esempio, utilizzando colori, immagini, testi o suoni sotto forma di radio, libri o televisione).
Se, a causa della negligenza a lungo termine, sono sorti gravi reclami nel contesto dell'ospedalizzazione psicologica, possono essere necessarie anche misure psicoterapeutiche a lungo termine.
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Il recupero dall'ospedalizzazione nelle sue manifestazioni psicologiche dipende fortemente dalla durata del ricovero e dall'età del paziente interessato. La privazione a breve termine può innescare sintomi di ospedalizzazione, ma questi di solito scompaiono più velocemente che dopo un lungo soggiorno in un ospedale o in una struttura simile.
Anche i pazienti adulti sono più resistenti, mentre i bambini e soprattutto i bambini piccoli e neonati possono subire danni psicologici sensibili. Fortunatamente, oggigiorno viene prestata grande attenzione per consentire in particolare ai giovani pazienti di avere un contatto regolare e intenso con i loro genitori e per dare loro l'attenzione di cui hanno bisogno da parte del personale infermieristico per mantenere bassi i sintomi dell'ospedalizzazione sin dall'inizio.
I casi di ospedalizzazione associati all'abuso hanno processi di guarigione particolarmente lunghi. Si tratta spesso di casi penali in cui l'interessato è stato rinchiuso in isolamento per lungo tempo. In questi casi, l'ospedalizzazione può svilupparsi nella sindrome di Kaspar-Hauser, considerata la forma più grave di ospedalizzazione. L'espressione fisica dell'ospedalizzazione, l'infezione nosocomiale, è una grave complicanza. In caso di infezione da germi ospedalieri, gli antibiotici di solito non aiutano più, quindi il sistema immunitario del paziente deve affrontare l'infezione stessa. Tali infezioni sono spesso fatali in cattive condizioni di salute.
prevenzione
Questo può essere prevenuto ospitalismo spesso attraverso cure basate sui bisogni o cure per coloro che sono sotto protezione. Uno sviluppo di ospedalismo psicologico nei neonati, ad esempio, che devono trascorrere lunghi periodi in ospedale per motivi medici dopo la nascita, può spesso essere prevenuto da un contatto fisico precoce e regolare con i caregiver. Un ambiente stimolante e di apprezzamento ha spesso un effetto preventivo contro l'ospedalizzazione psicologica.
Dopo cura
Con l'ospedalizzazione, l'assistenza di follow-up dipende dalla gravità della condizione. Un leggero ricovero di solito scompare da solo non appena il paziente sperimenta l'affetto necessario. Il medico di famiglia dovrebbe essere nuovamente consultato dopo pochi giorni o settimane. Il medico può eseguire un esame fisico e, se necessario, prescrivere un farmaco adatto.
Se l'ospedalizzazione è grave, di solito è necessario un trattamento terapeutico. Dopo aver completato la terapia, il paziente deve essere consapevole di uno stile di vita attivo e appagante. Poiché spesso si teme gli ospedali, è necessario cercare alternative adeguate. Prima di andare di nuovo in ospedale, il paziente dovrebbe parlare con il terapeuta. Potrebbe essere necessario assumere sedativi o antidepressivi.
I bambini affetti devono ricevere cure materne permanenti. Ciò avviene in quanto il bambino malato viene collocato in una famiglia affidataria oppure i genitori sviluppano un rapporto intimo con il bambino come parte della terapia madre-bambino. L'ospedalizzazione oggigiorno si verifica solo raramente, motivo per cui la terapia mirata deve essere sempre eseguita in vista dei rispettivi disturbi fisici, mentali ed emotivi. In caso di ospedalizzazione grave, può essere necessario il ricovero in una struttura specialistica.
Puoi farlo da solo
Per trattare l'ospedalizzazione, è necessario prima adeguare le circostanze esterne della persona interessata. Se possibile, il paziente deve essere spostato in una sistemazione più adeguata e deve essere curato individualmente e in relazione alle sue esigenze. Inoltre, le conseguenti menomazioni psicologiche e fisiche devono essere trattate. Quali misure devono essere prese in dettaglio dipende interamente dal rispettivo reclamo.
La fisioterapia è generalmente consigliata perché l'attività fisica è un importante strumento terapeutico. Oltre al trattamento terapeutico, i disturbi psicologici vengono alleviati attraverso un impegno regolare con la persona colpita. Le conversazioni quotidiane così come la pratica di hobby o il semplice contatto con amici e familiari possono già alleviare significativamente l'ospedalizzazione. L'ambiente del paziente deve essere progettato in modo accattivante, sia attraverso immagini, colori o suoni sotto forma di radio, libri, televisione o altre opportunità di lavoro.
Se il ricovero si verifica dopo aver lasciato la clinica o la casa di cura, anche la persona interessata necessita di cure e attenzioni. Nei casi meno gravi, l'ospedalizzazione scompare da sola e il paziente è di nuovo in forma dopo alcune settimane o mesi. In ogni caso, un medico deve essere informato dei reclami.
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