lipedema

Il lipedema è un disturbo della distribuzione del grasso in cui è presente un aumento dei depositi di grasso nei glutei e nei fianchi, nei casi più accentuati anche a tutte le gambe e braccia. Per lo più le donne sono colpite. Il lipedema non può essere curato, ma i sintomi possono essere alleviati con terapie conservative.

Cos'è il lipedema?

lipedema è l'antica parola greca per "gonfiore di grasso". È un disturbo della distribuzione del grasso che colpisce principalmente le donne. La malattia è anche spesso chiamata Sindrome dei calzoni designato. C'è un aumento dell'accumulo di grasso corporeo sulle gambe e sulle braccia. La parte centrale del corpo, invece, rimane snella, così come le mani ei piedi.

Quando il gonfiore si è diffuso completamente dai glutei alle caviglie, viene anche chiamato "colonnare". La diagnosi del lipedema è difficile perché è associato ai sintomi dell'obesità nelle prime fasi. Inoltre, non molti medici hanno familiarità con il lipedema. Il lipedema non può essere curato.

I sintomi sono generalmente contenuti dal trattamento manuale con un fisioterapista. Una liposuzione, che potrebbe risolvere i problemi il più possibile, non è coperta dall'assicurazione sanitaria obbligatoria.

cause

Anche se rapidamente assunto da chi ne è affetto, una cattiva alimentazione e il conseguente eccesso di peso non sono la causa del lipedema. Tuttavia, essere in sovrappeso può peggiorare la situazione se la malattia si manifesta.

Il lipedema è genetico e di solito si manifesta in fasi in cui il sistema ormonale deve apportare grandi cambiamenti, ad esempio durante la pubertà, la menopausa o durante la gravidanza. Negli uomini, il lipedema si verifica solo molto raramente e, in tal caso, di solito come risultato del trattamento ormonale.

Sintomi, disturbi e segni

Le cellule adipose nel tessuto sottocutaneo delle gambe e delle braccia si moltiplicano e si gonfiano a un volume maggiore. C'è un maggiore accumulo di grasso corporeo, specialmente nella zona laterale dei fianchi e delle cosce. Il grasso corporeo viene solitamente depositato simmetricamente. Si presume inoltre che i capillari nel tessuto interessato diventino più permeabili, il che influisce anche sul sistema linfatico.

Mantenendo la parte superiore del corpo sottile, le proporzioni del corpo diventano incoerenti. Le gambe possono sembrare molto più spesse di quanto non siano in realtà. Per un gran numero di persone colpite, questo porta a problemi psicologici e sentimenti di vergogna, che impediscono loro di andare in piscina o di indossare abiti corti e alla moda.

Inoltre, c'è ritenzione idrica nelle aree colpite, che diventa più forte stando in piedi o seduti a lungo e quando è calda. Le persone colpite spesso notano per la prima volta il loro lipedema quando hanno le gambe pesanti la sera. Spesso il lipedema è accompagnato da altri sintomi. Questi includono dolore nelle parti rilevanti del corpo, cellulite, sensazione di pressione o tensione nelle aree colpite, vene dei ragni e sensibilità alle contusioni.

Diagnosi e decorso della malattia

La diagnosi di lipedema si basa su reperti visivi e tattili e, se necessario, mediante ecografia. Inoltre, il medico curante dovrebbe escludere altre malattie che possono causare sintomi simili. Questi includono obesità, linfedema e lipoipertrofia, che sono accumuli innocui di grasso.

Nella fase iniziale, il lipedema difficilmente può essere visivamente differenziato dall'insorgenza dell'obesità. Con il progredire della malattia, aumenta l'accumulo di grasso corporeo nelle aree specifiche. La malattia è suddivisa in cinque tipi o gradi di gravità, ciascuno a seconda della misura in cui si diffonde. Il lipedema inizia sui glutei e sui fianchi, quindi si diffonde, a volte formando lembi di grasso, dalle ginocchia alle caviglie e ai polsi.

Nella fase più grave si sviluppa un lipolinfedema pronunciato, che può raggiungere anche il dorso delle mani e dei piedi fino alle dita delle mani e dei piedi. Vengono registrate anche le fasi dei cambiamenti della pelle. Inizialmente, sulla superficie della pelle compaiono nodi fini, la cosiddetta buccia d'arancia. Man mano che progredisci, questi grumi diventano più grandi e compaiono ammaccature più grandi nella pelle. Nel peggiore dei casi, si sviluppano lembi cutanei deformi.

complicazioni

L'eccessiva ritenzione idrica è chiamata lipedema, che ovviamente può anche causare varie complicazioni. Nella maggior parte dei casi, il lipedema è associato a dolore di lunga durata che non si attenua anche quando il paziente è a riposo. Se si rinuncia completamente al trattamento da parte di un medico, la ritenzione idrica può aumentare notevolmente.

La persona colpita è molto limitata nella vita di tutti i giorni, quindi è necessario fornire urgentemente cure mediche e farmacologiche. Con il farmaco giusto, tuttavia, è possibile ottenere un rapido miglioramento o un completo recupero e recupero. In casi particolarmente gravi, può persino portare a infiammazioni o alla formazione di un ascesso.

Se si riconosce un ascesso, o meglio la formazione di pus, è opportuno che la visita dal medico avvenga il prima possibile. Varie complicazioni e disturbi possono essere alleviati o eliminati solo attraverso un trattamento appropriato. Se questo non viene fatto affatto, c'è anche un rischio acuto di danni consequenziali. Se non vuoi correre questo rischio, dovresti consultare un medico ai primi segni e sintomi di lipedema.

Quando dovresti andare dal dottore?

Un medico dovrebbe essere consultato se il corpo è gonfio o deformato. In caso di distribuzione irregolare del grasso sulla parte superiore del corpo e sugli arti, è necessario un controllo medico. Le proporzioni del corpo diventano incoerenti con la malattia. Devi essere visitato da un medico in modo che possa essere determinata la causa del disturbo. Se noti ritenzione idrica nelle braccia o nelle gambe, dovresti consultare immediatamente un medico. Se i depositi aumentano stando in piedi o in posizione seduta, è un'indicazione di lipedema. Un medico dovrebbe essere visto in modo che il trattamento possa essere iniziato.

Se la persona interessata ha la sensazione che i suoi fianchi o le sue cosce siano gonfi, dovrebbe discutere le irregolarità con un medico. Se la forma delle gambe aumenta di dimensioni, c'è motivo di preoccupazione. Il ripetuto verificarsi di lividi, un disturbo della sensibilità o disturbi sensoriali sulla pelle deve essere esaminato e trattato da un medico. Se la locomozione è difficile o si verificano problemi di mobilità, consultare un medico. Se a causa dei cambiamenti ottici sorgono problemi emotivi o mentali, la persona interessata necessita di aiuto. In caso di sbalzi d'umore, ritiro sociale o problemi comportamentali, è consigliabile una visita dal medico.

Trattamento e terapia

Il lipedema è incurabile, ma i sintomi possono essere contenuti. La terapia si basa inizialmente sulla riduzione del gonfiore causato da un edema aggiuntivo. Per fare questo, un fisioterapista esegue un drenaggio linfatico regolare. Possono essere utilizzate anche calze a compressione, che devono essere indossate in modo coerente.

Poiché l'aumento di grasso nelle gambe e nelle braccia non deriva da una dieta scorretta, una dieta è di scarso aiuto con il lipedema. Tuttavia, il sovrappeso dovrebbe essere evitato in quanto può esacerbare il problema. L'esercizio fisico può alleviare i sintomi del lipedema. Gli sport acquatici sono particolarmente consigliati, poiché sono delicati sulle articolazioni e hanno un effetto simile al drenaggio linfatico.

L'unico rimedio a lungo termine per il lipedema è la liposuzione. Tuttavia, i costi della liposuzione per il lipedema non sono coperti dalle compagnie di assicurazione sanitaria legali. Vale anche la pena provare un trattamento omeopatico per il lipedema. I sali di Schüssler e l'olio di jojoba sono usati nella medicina alternativa.

Outlook e previsioni

Sebbene il lipedema non possa essere curato, la progressione della malattia può essere rallentata. Di conseguenza, i pazienti non soffrono più di tutti i disturbi tipici. La circonferenza delle gambe è ridotta. Quasi esclusivamente le donne sviluppano il lipedema; può succedere negli uomini, ma questo è atipico. Gli scienziati sospettano che le cause genetiche siano il fattore scatenante. La malattia progressiva di solito inizia dopo la pubertà e due terzi di tutti i casi si estende esclusivamente alle gambe. Nell'altro terzo sono colpite anche le braccia. I segni del lipedema mettono a dura prova la vita, soprattutto durante la menopausa e la gravidanza.

Se un trattamento viene rifiutato, si accumula anche il liquido linfatico. Questo fa gonfiare ulteriormente il tessuto. I disturbi del movimento sono il risultato. Le brevi distanze possono essere una sfida. Per chi ne soffre l'aspetto negativo rappresenta anche un peso psicologico, la qualità della vita ne risente.

Il trattamento promette l'eliminazione di molti disturbi, sia nelle prime fasi che successivamente. Pertanto, una prognosi favorevole si presenta quando si inizia il trattamento. Anche se la causa della malattia non può essere eliminata, i sentimenti di tensione e dolore possono essere alleviati.

prevenzione

Poiché il lipedema è causato geneticamente o ormonalmente, non esistono metodi di prevenzione affidabili. Possono essere contenuti solo i fattori di rischio. Questi includono il consumo di alcol e il fumo. Anche uno stile di vita generalmente sano con una dieta equilibrata e molto esercizio fisico può essere efficace. Se il lipedema si verifica in futuro, un peso inferiore ridurrà la sofferenza.

Dopo cura

Nella maggior parte dei casi, il lipedema provoca dolore persistente e grave che non si attenua anche quando il paziente è a riposo. Di conseguenza, la qualità della vita e la vita quotidiana delle persone colpite sono talvolta gravemente limitate. Le persone colpite soffrono principalmente del loro aspetto esteriore. Pertanto, l'assistenza di follow-up si concentra sulla promozione di un approccio sicuro di sé alla malattia. L'aiuto e il sostegno dei parenti è necessario per poter far fronte alle attività quotidiane. L'aiuto di uno psicologo professionista può essere utile. Questo a volte può anche prevenire lo sviluppo di una grave depressione e altre malattie mentali.

Lo scambio di esperienze con altri ugualmente colpiti può aiutare ad accettare meglio la sofferenza associata alla malattia e quindi a promuovere la qualità della vita. Pertanto, l'obiettivo dell'assistenza post-vendita è principalmente sulla riduzione dello stress mentale causato dai reclami e dal trattamento in corso. Se il trattamento continuo da parte di un medico non viene utilizzato, ciò può portare a notevoli danni consequenziali.

Puoi farlo da solo

Non esiste una cura per il lipedema. Tuttavia, nella vita di tutti i giorni possono essere prese alcune precauzioni che rallenteranno la progressione della malattia.

L'obiettivo più importante nella vita di tutti i giorni per i pazienti con lipedema è evitare un aumento del tessuto adiposo. Una dieta sana con un numero moderatamente alto di calorie e un regolare esercizio fisico aiutano qui. Da un lato, ti aiuta a mantenere il peso corporeo o addirittura a perdere peso. D'altra parte, lo sport o l'esercizio fisico riducono la quantità di ritenzione idrica nel tessuto. Gli sport di resistenza sono particolarmente indicati. D'altra parte, la costruzione muscolare mirata nelle aree colpite non è consigliabile. Si raccomandano sport amiche delle articolazioni come nuoto, acquagym, ciclismo o passeggiate.

Un'altra misura che i pazienti con lipedema possono prendere da soli è un'adeguata cura della pelle. La pelle è spesso soggetta a piccole crepe nelle parti del corpo interessate, che possono essere infettate e infiammate. Il rischio di ciò può essere ridotto utilizzando lozioni detergenti non profumate a pH neutro e creme regolari. È anche importante che i pazienti con lipedema cooperino bene con le loro terapie. Un pilastro essenziale del trattamento è la terapia decongestionante, che ha lo scopo di rimuovere il fluido in eccesso dalla linfa. Per questo è importante che il paziente indossi regolarmente le calze compressive prescritte nella vita di tutti i giorni.