Punture di zanzara sono per lo più solo un fastidio in Germania. Tuttavia, le segnalazioni di gravi reazioni allergiche sono aumentate di recente. Nelle regioni più meridionali, soprattutto in Sud America e Africa, le zanzare possono trasmettere malattie gravi e mortali.
Cos'è una puntura di zanzara?
Esistono numerosi tipi di zanzare che si possono trovare quasi in tutto il mondo. Solo le regioni polari e alcuni deserti ne sono completamente liberi. La puntura di zanzara viene effettuata esclusivamente da animali femmine, in quanto le proteine del sangue sono necessarie per permettere la crescita delle uova fecondate.
A ben vedere, il termine "punto" non è del tutto corretto. Una zanzara ha una proboscide per bere sangue, non è un pungiglione. Invece, usano diversi apparati boccali per succhiare il sangue.
Principalmente vengono utilizzate le setole perforanti, che hanno due canali all'interno. Uno inietta la saliva dell'insetto nella pelle, mentre l'altro viene utilizzato per succhiare il sangue. L'iniezione di saliva ha diversi scopi. Innanzitutto, viene impedita la coagulazione del sangue dell'ospite in modo che la farina di sangue possa essere sufficientemente ricca.
In secondo luogo, vengono rilasciate anche sostanze chimiche nel sito di puntura che sopprimono prima il prurito. La "vittima" non dovrebbe accorgersi della puntura. Successivamente, sono proprio queste sostanze che portano a gonfiore e prurito attraverso una reazione di intolleranza.
cause
Le zanzare sono in grado di trasmettere malattie all'uomo. Questi includono malattie parassitarie (malaria, filariosi e leishmaniosi), virali (inclusa febbre gialla, febbre dengue) e malattie batteriche (tularemia). Una malattia può essere trasmessa solo se l'insetto è stato infettato anche da un ospite infetto.
Il tempo dall'ingestione dell'agente patogeno da parte di una zanzara e la possibilità di trasmetterlo attraverso la saliva è noto come periodo di incubazione estrinseca. Prima che questo tempo sia trascorso, l'infezione non può essere trasmessa a un altro essere vivente.
Sintomi, disturbi e segni
Nel complesso, i sintomi di una puntura di zanzara sono molto chiari. Occorre distinguere tra i sintomi normali di una puntura di zanzara e i sintomi di una reazione allergica ad essa. Ogni puntura di zanzara può essere percepita come una puntura finché la persona interessata è sveglia.
La sensazione corrisponde più o meno a quella di una piccola puntura di ago, ma la puntura fa male solo al momento della puntura. Il sito di puntura è solitamente piccolo e inizia rapidamente a prudere. Nella maggior parte dei casi non c'è dolore, solo prurito. Il prurito si nota anche dopo il risveglio, se la puntura di zanzara si è verificata durante il sonno. L'arrossamento della pelle da una puntura di zanzara è localizzato.
Il prurito e il rossore possono essere aumentati grattandosi. Lo stesso vale per qualsiasi gonfiore che si è verificato. In caso di reazione allergica a determinate sostanze nella saliva della zanzara, può verificarsi una reazione cutanea più estesa. Ciò porta a diffondere rossore, pomfi, forte prurito e gonfiore. Questi sintomi possono variare in gravità.
Nei casi più gravi, ci sono problemi circolatori e corrispondente debolezza. Il sito stesso della puntura diventa particolarmente caldo e si gonfia enormemente. Il più delle volte, un indurimento, simile a una cicatrice, rimane dopo che i sintomi si sono attenuati.
Diagnosi e corso
Se si verificano sintomi insoliti dopo un viaggio nelle regioni tropicali, è sempre necessario considerare una malattia trasmessa dalle zanzare.
Nella malaria, il periodo di incubazione può durare fino a 4 settimane. I sintomi dell'infezione trasmessa dalla zanzara Anopheles sono simili a quelli dell'influenza.
A differenza della febbre gialla, che si nota dopo 3-6 giorni, nella malaria spesso non è più possibile stabilire il collegamento con il viaggio. A seconda della causa, i vari quadri clinici vengono diagnosticati in modi diversi.
La febbre gialla viene solitamente diagnosticata clinicamente, mentre un esame del sangue per gli anticorpi è fondamentale per la febbre dei flebotomi.
Nella leishmaniosi cutanea, che è scatenata dai parassiti del genere Leishmania, le persone colpite mostrano in alcune forme i tipici cambiamenti della pelle. Una biopsia può supportare la diagnosi, in base alla quale è possibile osservare leishmaniosi a forma di barca nel campione.
complicazioni
Le punture di zanzara di solito guariscono rapidamente. In rari casi, tuttavia, possono sorgere complicazioni. Sono possibili complicazioni, tra le altre cose, da una violenta reazione allergica del corpo alle proteine iniettate dalla zanzara quando morde. Come con tutte le altre punture di insetti, può portare a enormi gonfiori accompagnati da febbre o addirittura a shock anafilattico.
Tuttavia, sono possibili anche complicazioni derivanti dal comportamento delle persone punto. Poiché un pomfo rossastro molto pruriginoso si forma sempre sulla zona interessata, spesso si cerca di alleviare il prurito insopportabile graffiando. Ciò si traduce in lesioni della pelle che possono fungere da punti di ingresso per vari agenti patogeni batterici.
Gli streptococchi possono entrare nel sistema linfatico, moltiplicarsi e causare linfedema. Se i germi entrano nel flusso sanguigno, può svilupparsi un'intossicazione del sangue potenzialmente fatale (sepsi). È anche pericoloso se le zanzare iniettano nel flusso sanguigno batteri fecali come i batteri E. coli, che acquisiscono immettendo sopra i rifiuti fecali animali, nel flusso sanguigno quando mordono.
Le zanzare come portatrici di malattie tropicali non hanno ancora un ruolo in Germania. Tuttavia, anche i viaggiatori nei paesi tropicali dovrebbero essere vaccinati contro i patogeni tropicali. Altrimenti, malattie come la malaria, la febbre gialla, la febbre dengue, la febbre del Nilo occidentale o la febbre chikungunya possono essere trasmesse lì se una zanzara morde.
Quando dovresti andare dal dottore?
Normalmente un medico non è necessario in caso di puntura di zanzara. Con un raffreddamento sufficiente o l'uso di un unguento per zanzare, che può essere acquistato al banco in drogherie o farmacie, gli effetti collaterali possono essere alleviati. Inoltre, il processo di guarigione è supportato positivamente dall'uso dei preparati, in quanto minimizzano il prurito.
Se le persone con un sistema immunitario indebolito o i bambini soffrono di una varietà di punture di zanzara, è necessario consultare un medico. Se gli effetti collaterali sono così stressanti che persistono forti disagi, irrequietezza interiore o comportamenti lamentosi, è necessario l'aiuto di un medico. In caso di infiammazione o ferite aperte, è necessaria una cura sterile della ferita.
Se ciò non può essere garantito in misura sufficiente, è necessario consultare un medico, poiché esiste il rischio di sepsi. Se hai febbre, brividi, sudorazione o dolore, è necessaria anche la visita di un medico. Se c'è un disturbo del ritmo cardiaco, un forte gonfiore e un aumento dei disturbi esistenti, è necessaria un'azione.
Trattamento e terapia
Le punture di zanzara provenienti dalle aree nordeuropee non richiedono quasi mai cure mediche. In alcuni casi possono essere attivate reazioni allergiche fino all'anafilassi (shock allergico). Consultare un medico se si verificano i sintomi.
Una puntura non complicata viene trattata con piccoli rimedi casalinghi, come il succo di cipolla o una lozione disinfettante. Ciò ridurrà al minimo la probabilità di ulteriori infezioni batteriche. Nonostante l'enorme prurito, non è consigliabile grattarsi in quanto i sintomi possono essere esacerbati e c'è il rischio di infiammazione. Un gel rinfrescante, che può essere utilizzato anche per ustioni e altre irritazioni della pelle, fornisce un rimedio per il prurito massiccio.
Le malattie trasmissibili più gravi, nella maggior parte dei casi, necessitano assolutamente di cure, altrimenti possono portare alla morte. Molte terapie possono solo alleviare il decorso della malattia o rafforzare il sistema immunitario per combattere l'infezione.
Nessuna cura per la malaria è stata ancora scoperta. Il farmaco clorochina viene utilizzato per gli attacchi acuti. Se c'è resistenza alla clorochina, doxiciclina o atovaquone-proguanile vengono somministrati per la profilassi se c'è un alto rischio di malaria. La situazione è simile con la febbre gialla e dengue, così come la leishmaniosi e la filariosi. La tularemia, che è spesso fatale, viene trattata con antibiotici, di cui la streptomicina è la più efficace.
La filariosi causata dai nematodi (nematodi) del gruppo delle filarie esiste in numerose sotto-forme, alcune delle quali sono ben curabili. Le zanzare trasmettono microfilarie - nematodi microscopici - attraverso la loro saliva. Viene trattato con antielmintici (farmaci contro i vermi), con farmaci speciali somministrati per vermi adulti e microfilarie.
Outlook e previsioni
La prognosi per una puntura di zanzara convenzionale da una zanzara innocua che non è contaminata da agenti patogeni è molto buona. Una puntura di zanzara di solito guarisce completamente entro pochi giorni. Non sono da aspettarsi né cambiamenti permanenti della pelle né ulteriori complicazioni mediche. Si possono usare unguenti per la guarigione o adeguati rimedi casalinghi, ma non sono necessari.
La prognosi è significativamente peggiore se il sito di puntura non ha possibilità di guarigione. Questo è il caso, ad esempio, se ci sono troppi graffi o sono presenti altri problemi di pelle. In questi casi, può verificarsi raramente un'infiammazione batterica, che quindi porta a un'infezione locale. Ulteriore graffio spesso peggiora questa condizione. Anche con punture di zanzara infette, la prognosi è molto buona se l'infezione viene rilevata precocemente e trattata rapidamente. In caso di infezione locale la guarigione è possibile entro pochi giorni e anche qui non si temono danni permanenti. La pelle si rigenera completamente.
Al contrario, i morsi di pericolose zanzare, ad esempio ai tropici, possono portare a malattie infettive che hanno una prognosi peggiore. Nella malaria, il tasso di mortalità non trattato è di circa il 20%, ma il trattamento è solo del 2%. Il trattamento rapido migliora la prognosi. Tuttavia, è vero che le punture di zanzara sono considerate innocue nell'Europa centrale e settentrionale.
prevenzione
La migliore prevenzione contro le punture di zanzara in generale è indossare indumenti a maniche lunghe e densi nelle aree problematiche. Uno spray repellente contro le zanzare o una zanzariera possono aiutare. Per quanto riguarda i quadri clinici gravi nelle zone tropicali, le informazioni sulle malattie infettive presenti sono essenziali prima del viaggio. Sono possibili vaccinazioni contro molte delle infezioni descritte.
Dopo cura
La cura di follow-up per una puntura di zanzara include il trattamento del prurito che potrebbe dover essere continuato. Se ciò si verifica di nuovo dopo un po ', è possibile applicare nuovamente gli approcci terapeutici precedentemente collaudati. Creme, unguenti e gel leniscono anche la pelle e favoriscono così una rapida guarigione. Se il prurito è completamente diminuito, di solito non sono necessarie ulteriori misure di follow-up.
Il rossore e il gonfiore associati alla puntura di solito scompaiono da soli entro pochi giorni. Tuttavia, per escludere possibili complicazioni nella guarigione, questo processo dovrebbe essere osservato. In questo modo è possibile rilevare tempestivamente eventuali infezioni causate da graffi. Se il gonfiore aumenta o l'arrossamento si diffonde, consultare un medico.
Con l'aiuto di un esame del sangue, questo può chiarire se la zanzara ha trasmesso batteri o virus quando pungeva. Particolare attenzione è richiesta anche in caso di allergie note alle punture di insetti. Se è presente una tale allergia, il trattamento iniziato nella prima fase deve essere continuato per un periodo di tempo più lungo dopo aver consultato il medico responsabile. Le reazioni allergiche possono anche verificarsi in un secondo momento e quindi richiedere un trattamento il più rapidamente possibile. I soggetti allergici dovrebbero quindi prestare particolare attenzione ai cambiamenti nelle condizioni della pelle intorno al morso.
Puoi farlo da solo
Di norma, l'assistenza medica non è necessaria in caso di puntura di zanzara. Il trattamento può essere effettuato con misure autoimplementabili. La consultazione di un medico è consigliata solo in caso di reazioni allergiche gravi, come quelle che possono verificarsi a contatto con insetti provenienti dalle regioni tropicali.
La prima misura del trattamento è il raffreddamento, che riduce il gonfiore e allo stesso tempo allevia il prurito. Lozioni e gel antipruriginosi possono essere acquistati in farmacie e farmacie. Esistono anche prodotti speciali per bambini con meno additivi. La cipolla è un rimedio casalingo provato e testato: applicarne metà sulla pelle dritta allevia il prurito e il gonfiore. Il puro succo di aloe vera ha anche un effetto rinfrescante. Allo stesso tempo, si prende cura della pelle irritata. Un cucchiaio caldo sulla ferita riduce anche il prurito, poiché la proteina nel veleno delle zanzare viene precipitata dal calore.
Ma la più efficace è la prevenzione.Si consigliano zanzariere su porte e finestre, evitando ristagni d'acqua, evitando profumi profumati molto forti e facendo la doccia mattina e sera, poiché l'odore del sudore attira le zanzare. Le farmacie offrono numerosi spray e lozioni contenenti repellenti per zanzare. È necessario prestare attenzione quando lo si utilizza per bambini e soggetti allergici. In caso di dubbio, consultare un medico o un farmacista.
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