La marijuana può trattare l'ADHD?

La marijuana è talvolta usata come auto-trattamento da individui con disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD).

I sostenitori della marijuana come trattamento per l'ADHD affermano che il farmaco può aiutare le persone con il disturbo a gestire alcuni dei sintomi più gravi. Questi includono agitazione, irritabilità e mancanza di moderazione.

Dicono anche che la marijuana ha meno effetti collaterali rispetto ai tradizionali farmaci per l'ADHD.

Leggi di più su ciò che la ricerca ha scoperto sull'uso della marijuana negli individui con ADHD.

Leggi e ricerca

La marijuana rimane illegale a livello federale. Ogni anno, più stati degli Stati Uniti hanno approvato leggi che consentono la vendita di marijuana per scopi medici. Alcuni stati l'hanno legalizzato anche per scopi ricreativi. Molti stati ancora vietano l'uso di marijuana. Allo stesso tempo, è aumentata la ricerca sugli effetti del farmaco sulle condizioni di salute e sulle malattie. Ciò include la ricerca sull'uso di marijuana in individui a cui è stato diagnosticato l'ADHD.

La marijuana ha dei benefici per l'ADHD?

I forum sulla salute online sono pieni di commenti di persone che affermano di usare la marijuana per trattare i sintomi dell'ADHD.

Allo stesso modo, le persone che si identificano come affette da ADHD dicono di avere pochi o nessun problema aggiuntivo con l'uso di marijuana. Ma non stanno presentando la ricerca sull'uso della marijuana da parte degli adolescenti. Ci sono preoccupazioni per l'apprendimento e la memoria del cervello in via di sviluppo.

"Molti adolescenti e adulti con ADHD sono convinti che la cannabis li aiuti e abbia meno effetti collaterali [rispetto ai farmaci per l'ADHD]", afferma Jack McCue, MD, FACP, autore, medico e professore emerito di medicina presso l'Università della California, San Francisco. "Può darsi che loro, non i loro medici, abbiano ragione."

Il dottor McCue dice di aver visto pazienti che riferiscono effetti e benefici dell'uso classico di marijuana. Segnalano intossicazione (o essere "alti"), stimolazione dell'appetito, aiuto con il sonno o l'ansia e sollievo dal dolore, per esempio.

Il dottor McCue dice che queste persone a volte segnalano effetti che sono spesso visti anche con i tipici trattamenti per l'ADHD.

“La ricerca limitata su ciò che i pazienti dicono che la cannabis fa per i sintomi dell'ADHD indica che è molto utile per l'iperattività e l'impulsività. Potrebbe essere meno utile per la disattenzione ", dice il dottor McCue.

La ricerca nel 2016 ha analizzato alcuni di questi thread o forum online. Dei 286 thread esaminati dai ricercatori, il 25% dei post provenivano da persone che hanno riferito che l'uso di cannabis era terapeutico.

Solo l'8% dei post ha riportato effetti negativi, il 5% ha riscontrato sia benefici che effetti dannosi e il 2% ha affermato che l'uso di marijuana non ha avuto alcun effetto sui sintomi.

È importante ricordare che questi forum e commenti non sono clinicamente significativi. Inoltre non sono ricerche basate sull'evidenza. Ciò significa che non dovrebbero essere presi come consigli medici. Parla prima con il tuo medico.

"Ci sono resoconti descrittivi e indagini demografiche che riportano che le persone con ADHD descrivono la marijuana come utile nella gestione della disattenzione, iperattività e impulsività", afferma Elizabeth Evans, psichiatra e assistente professore di psichiatria presso il Columbia University Medical Center.

Tuttavia, aggiunge il dott. Evans, "sebbene ci possano essere persone che sperimentano benefici nei loro sintomi di ADHD, o coloro che non sono influenzati negativamente dalla marijuana, non ci sono prove sufficienti che la marijuana sia una sostanza sicura o efficace per trattare l'ADHD. "

CBD e ADHD

Il cannabidiolo (CBD) è anche promosso come trattamento utile per le persone con ADHD.

Il CBD si trova nella marijuana e nella canapa. A differenza della marijuana, il CBD non contiene l'elemento psicoattivo tetraidrocannabinolo (THC). Ciò significa che il CBD non produce un "sballo" come fa la marijuana.

Il CBD è promosso da alcuni come possibile trattamento per l'ADHD. Il dottor McCue dice che è a causa degli "effetti anti-ansia e antipsicotici del CBD".

Tuttavia, "la mancanza di un potenziale beneficio paradossale dagli effetti stimolanti del THC rende il CBD teoricamente meno attraente", dice.

Il dottor Evans aggiunge: "Non ci sono studi clinici su larga scala che esaminano il CBD per l'ADHD. Al momento non è considerato un trattamento basato sull'evidenza per l'ADHD ".

Limitazioni o rischi della marijuana con ADHD

È probabile che gli individui con ADHD utilizzino la marijuana. È più probabile che utilizzino il farmaco prima nella vita. È anche più probabile che sviluppino un disturbo da uso o abusino del farmaco.

La marijuana può avere altri inconvenienti che influenzano le capacità fisiche, le capacità di pensiero e lo sviluppo.

Sviluppo del cervello e del corpo

L'uso a lungo termine della marijuana può portare a complicazioni. Questi includono:

• sviluppo cerebrale alterato
• rischio di depressione più elevato
• diminuzione della soddisfazione di vita
• bronchite cronica

Pensiero e decisioni

Inoltre, l'uso pesante di cannabis nelle persone con ADHD può aggravare alcune di queste complicazioni. Potresti notare un impatto significativo sulla tua capacità di prestare attenzione e prendere decisioni se usi la marijuana.

Funzioni del cervello e del corpo

Uno studio del 2013 ha rilevato che le persone con ADHD che usano marijuana hanno prestazioni peggiori nei test verbali, di memoria, cognitivi, decisionali e di risposta rispetto alle persone che non usano il farmaco.

Le persone che hanno iniziato a usare regolarmente cannabis prima dei 16 anni sono state le più colpite.

ADHD e dipendenza da marijuana

Secondo uno studio del 2013, le persone con diagnosi di età compresa tra 7 e 9 anni avevano una probabilità significativamente maggiore rispetto alle persone senza il disturbo di segnalare l'uso di cannabis entro otto anni dall'intervista originale dello studio.

In effetti, un'analisi del 2016 ha rilevato che le persone a cui era stato diagnosticato l'ADHD da giovani avevano una probabilità tre volte maggiore di segnalare l'uso di cannabis.

Disturbo da uso di cannabis

A peggiorare la situazione, le persone con ADHD hanno maggiori probabilità di sviluppare un disturbo da uso di cannabis (CUD). Questo è definito come l'uso di cannabis che porta a una riduzione significativa durante un periodo di 12 mesi.

In altre parole, l'uso della cannabis influisce sulla capacità di completare le attività quotidiane, come ciò che è richiesto per il lavoro.

Le persone a cui è stato diagnosticato l'ADHD da bambini hanno 1,5 volte più probabilità di essere diagnosticate con CUD. Uno studio del 2016 ha stimato che ben il 45% delle persone in cerca di cure per CUD ha anche l'ADHD.

Disturbo da uso di sostanze

La cannabis non è l'unica sostanza che le persone con ADHD possono usare o abusare.

La ricerca mostra che le persone con diagnosi di ADHD e CUD hanno una probabilità 2,8 volte maggiore di abusare di alcol rispetto alle persone senza entrambe le condizioni.

Le persone con diagnosi di ADHD possono essere più suscettibili allo sviluppo di un disturbo da uso di sostanze.

Marijuana e farmaci per l'ADHD

I farmaci per l'ADHD mirano ad aumentare la quantità di sostanze chimiche specifiche nel cervello.

Si ritiene che l'ADHD possa essere il risultato di un numero insufficiente di sostanze chimiche chiamate neurotrasmettitori. I farmaci che possono aumentare il livello di queste sostanze chimiche possono alleviare i sintomi.

Questi farmaci, tuttavia, non sono sempre sufficienti per trattare i sintomi dell'ADHD. La terapia comportamentale è comunemente usata in aggiunta ai farmaci. Nei bambini possono essere utilizzate anche la terapia familiare e la terapia per la gestione della rabbia.

I farmaci per l'ADHD possono causare effetti collaterali. Questi includono perdita di peso, disturbi del sonno e irritabilità. Questi effetti collaterali sono uno dei motivi per cui le persone con ADHD spesso cercano trattamenti alternativi.

"Alcuni pazienti dicono che la cannabis funziona quando le terapie convenzionali sono inefficaci, intollerabili o troppo costose", afferma il dottor McCue. "Ho incontrato molti adulti che hanno ottenuto" carte "per la marijuana medica per sintomi che sono in realtà causati da ADHD non diagnosticato".

McCue aggiunge che “una recente ricerca suggerisce che i pazienti con ADHD che usano cannabis hanno meno probabilità di aver bisogno o di utilizzare trattamenti convenzionali con farmaci o consulenza. Quindi non c'è dubbio che questi pazienti credano che la cannabis aiuti i loro sintomi meglio della terapia convenzionale ".

Non è chiaro come i farmaci per l'ADHD potrebbero interagire con la marijuana, se i due vengono usati insieme, dice il dottor Evans.

"Una preoccupazione è che l'uso attivo di marijuana potrebbe limitare l'efficacia di questi farmaci", dice. “I farmaci stimolanti sono considerati trattamenti di prima linea per l'ADHD. I farmaci stimolanti hanno il potenziale di abuso e devono essere usati con cautela se un paziente ha anche un disturbo da uso di sostanze ".

"Detto questo, le prove suggeriscono che i farmaci stimolanti possono essere utilizzati in modo sicuro ed efficace nei pazienti con disturbi da uso di sostanze, in contesti monitorati", afferma il dott. Evans.

I bambini con ADHD possono essere trattati con marijuana medica?

Il cervello di un bambino si sta ancora sviluppando. L'uso di droghe come la marijuana può provocare impatti significativi.

Ad esempio, l'uso di marijuana a lungo termine può causare uno sviluppo cerebrale alterato e deterioramento cognitivo.

Tuttavia, pochi studi hanno esaminato direttamente l'impatto dell'uso di marijuana nei bambini. Non è raccomandato da nessuna organizzazione clinica. Ciò rende difficile la ricerca. Invece, la maggior parte delle ricerche esamina l'uso nei giovani adulti e quando hanno iniziato a usare il farmaco.

Un piccolo studio del 2017 ha esaminato gli effetti di un farmaco cannabinoide sulle persone con ADHD. Gli individui che hanno assunto il medicinale non hanno manifestato un numero significativamente inferiore di sintomi. Tuttavia, il rapporto ha suggerito che i bambini hanno più effetti collaterali rispetto agli adulti.

L'uso della marijuana non è una buona scelta per chi ha meno di 25 anni.

"I rischi sembrano essere molto inferiori per gli adulti rispetto ai bambini e agli adolescenti, ma i fatti non ci sono", afferma il dottor McCue.

I bambini con diagnosi di ADHD hanno maggiori probabilità di usare la marijuana quando sono più grandi. Le persone che iniziano a usare la marijuana prima dei 18 anni hanno maggiori probabilità di sviluppare un disturbo da uso più tardi nella vita.

Linea di fondo

Se hai l'ADHD e fumi o usi marijuana o lo stai prendendo in considerazione, è importante che ne parli con il tuo medico.

Alcuni farmaci tradizionali per l'ADHD possono interagire con la marijuana e limitarne i benefici. Essere onesti con il tuo medico riguardo al tuo utilizzo può aiutarti a trovare il trattamento che funziona meglio per te, riducendo gli effetti collaterali.

L'uso della marijuana potrebbe essere una scelta sbagliata per un cervello in via di sviluppo.