Torcicollo muscolare (torcicollo muscolare)

UN torcicollo muscolare o Torcicollo muscolare è una malattia neurologica congenita e acquisita ed è comune nei neonati. In genere la testa è inclinata su un lato. Il torcicollo avviene attraverso l'accorciamento dei muscoli che annuiscono. Se non trattata in tempo, minacciano peggioramento e problemi neurologici.

Cos'è un torcicollo muscolare?

Nel caso di un torcicollo muscolare, la testa è inclinata su un lato, in concomitanza con una rotazione laterale verso la spalla opposta e l'estensione o la flessione del rachide cervicale.
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In medicina, il termine denota torcicollo muscolare un raro disallineamento della testa, in parte congenito, in parte acquisito.

La variante congenita si verifica spesso nei neonati ed è evidente in quanto la testa è inclinata verso il lato sano, accompagnata da un accorciamento del muscolo annuente laterale.

Il lato destro è colpito nel 75 per cento di quelli con torcicollo. La gamma limitata di movimento nel rachide cervicale rende difficile per il paziente girare la testa lateralmente e su e giù. Ulteriori sintomi sono dolore al collo, nodi occasionali e tensione nei muscoli del collo, sensibilità del rachide cervicale, tremori alla testa, altezze irregolari delle spalle e la conseguente mancanza di mobilità dei muscoli delle spalle e delle braccia. In casi estremi, possono verificarsi problemi di sensibilità e disturbi motori degli arti superiori.

cause

Le cause per uno torcicollo muscolare non può essere chiaramente chiarito. Un cambiamento del tessuto connettivo all'interno del muscolo nodulo sembra essere responsabile, ma non è noto da dove provenga questo cambiamento. Resta da chiarire dal punto di vista medico se la malattia è causata da sanguinamento nei muscoli, lesioni o pressione nei muscoli durante il parto.

Una posizione sfavorevole nell'utero può portare al torcicollo. Questo è anche chiamato "ematoma annuente". Il torcicollo muscolare si verifica spesso insieme ad altre malformazioni come displasie dell'anca o piedi torti. Un'eredità non può ancora essere provata.

Altre cause di torcicollo muscolare possono includere perdita dell'udito, ametropia, disturbi dell'equilibrio, malformazioni del rachide cervicale o torcicollo dovuti a correnti d'aria, che non devono essere confusi con il torcicollo muscolare.

Sintomi, disturbi e segni

Nel caso di un torcicollo muscolare, la testa è inclinata su un lato, in concomitanza con una rotazione laterale verso la spalla opposta e l'estensione o la flessione del rachide cervicale. Il tipo di torcicollo muscolare può essere descritto a seconda delle posizioni della testa e del collo: Laterocollis: la testa è inclinata verso la spalla Torcicollo rotazionale: la testa ruota lungo l'asse longitudinale Anterocollis: flessione in avanti della testa e del collo Retrocollis: allungamento eccessivo della testa e del collo all'indietro

Spesso queste cattive posture si verificano in una forma combinata. Un torcicollo può essere un disturbo indipendente o un sintomo di un altro quadro clinico. Il problema può essere evidente subito dopo la nascita o apparire nelle settimane successive. I sintomi possono variare ampiamente, i più comuni dei quali sono il dolore e l'immobilità.

Diagnosi e corso

Il torcicollo muscolare il medico riconosce il tipico disallineamento della testa. Per fare una diagnosi affidabile, include prima malattie simili come B. malformazioni del rachide cervicale o perdita dell'udito. I raggi X del rachide cervicale vengono utilizzati anche per la valutazione. Un test dell'udito è utile per i bambini.

Se un torcicollo muscolare non viene trattato o non viene trattato in tempo, possono verificarsi danni permanenti, che portano ad un deterioramento funzionale del rachide cervicale e, a causa dello squilibrio dello stress, favoriscono un'artrosi precoce del rachide cervicale.

Di conseguenza, si forma una scoliosi del rachide cervicale a causa del disallineamento osseo, che può un. Può causare asimmetrie facciali. Questi non possono più essere corretti completamente se il trattamento è troppo tardi.

Se la terapia inizia abbastanza presto e viene eseguita in modo coerente, il torcicollo muscolare può essere corretto bene e si possono prevenire possibili restrizioni di movimento. In seguito sono importanti esami di follow-up regolari. Se la terapia non viene somministrata in tempo, il torcicollo muscolare non può più essere completamente rigenerato.

complicazioni

A causa del torcicollo, le persone colpite soffrono di un grave disallineamento della testa. Nella maggior parte dei casi, questo è anche associato a forti dolori e tensione. Non è raro che il dolore si diffonda ad altre regioni del corpo e può anche portare a mal di testa o mal di schiena.

Ci sono anche significative restrizioni al movimento e quindi gravi restrizioni nella vita quotidiana del paziente, in modo che la qualità della vita sia significativamente ridotta. Il collo della persona colpita è solitamente gonfio a causa del torcicollo. I sintomi del torcicollo possono anche avere un effetto negativo sui fianchi.

Questa malattia causa disturbi dello sviluppo, soprattutto nei bambini, in modo che sia ritardata. Il torcicollo può anche avere un effetto negativo sulla capacità uditiva del paziente e anche limitarla. Il trattamento viene solitamente effettuato con l'aiuto di interventi chirurgici e varie terapie.

In molti casi è anche necessario frequentare la fisioterapia. Di solito non ci sono complicazioni. Nella maggior parte dei casi, anche il decorso della malattia è positivo. Il torcicollo non influisce sull'aspettativa di vita del paziente.

Quando dovresti andare dal dottore?

Il disagio persistente al collo, il mal di testa o la tensione permanente alle spalle e al collo dovrebbero essere riferiti a un medico. Se la testa è inclinata sia nei neonati che negli adulti, cosa che non può essere regolata indipendentemente, la persona interessata ha bisogno di aiuto. Disturbi del sonno, cambiamenti nell'aspetto della pelle così come deficit di concentrazione e memoria sono considerati insoliti e dovrebbero essere esaminati da un medico. Un tremore della testa, una diminuzione della normale forza muscolare delle braccia e una mobilità ridotta sono segni di un disturbo esistente. Se c'è una formazione di nodi, un difetto ottico dovuto all'altezza delle spalle irregolare e ai disturbi del rachide cervicale, è necessaria la consultazione di un medico.

Dolore, problemi alle articolazioni della spalla e debolezza interna dovrebbero essere presentati a un medico. In caso di problemi di vista, aumento del rischio di incidenti e cadute, nonché ridotta partecipazione alla vita sociale, esiste una condizione che dovrebbe essere trattata da un medico. Se non puoi più prendere parte alle tue attività quotidiane o alle normali attività sportive, dovresti consultare un medico.

Si raccomanda anche un medico se ci sono fluttuazioni dell'umore, anomalie comportamentali generali o cambiamenti nella personalità. Se c'è un comportamento depressivo o aggressivo persistente, una perdita permanente di benessere o sentimenti come la vergogna, possono svilupparsi malattie secondarie se non trattate.

Trattamento e terapia

Il trattamento tempestivo è di fondamentale importanza per il corso torcicollo muscolare. Sono disponibili due diverse opzioni:

1. Trattamento conservativo

2. Trattamento chirurgico

Trattamento conservativo:

Il trattamento conservativo può essere effettuato senza una degenza ospedaliera. Si tenta una correzione del disallineamento con varie misure:

• posizionamento opposto della testa

Per correggere il disallineamento, al bambino vengono gentilmente offerti stimoli di attenzione nella direzione opposta in modo che debba girare la testa per percepirli.

• Evitando la posizione prona

È molto importante posizionare i bambini sulla schiena o su un fianco. La posizione prona potrebbe esacerbare il problema.

• fisioterapia

Attenti esercizi di stretching muovono la testa nella direzione opposta per raggiungere una posizione sana. È essenziale che i genitori eseguano regolarmente gli esercizi che hanno imparato a casa. Nella maggior parte dei casi, questo elimina la necessità di una correzione chirurgica se trattata precocemente.

Trattamento chirurgico:

Se il trattamento conservativo non produce risultati sufficientemente positivi o è iniziato troppo tardi, la correzione chirurgica del muscolo annuente è talvolta inevitabile. Ciò comporta la recisione del muscolo del collo alla base dello sterno per correggere il disallineamento. La testa deve quindi essere fissata con una cravatta o un calco in gesso in modo che possa essere immobilizzata per tre o quattro settimane.

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Outlook e previsioni

Il torcicollo muscolare ha generalmente una buona prognosi se la terapia conservativa viene iniziata in tempo utile e viene eseguita in modo coerente. In circa il 90% dei bambini colpiti, il torcicollo può essere corretto con la fisioterapia professionale e anche senza un'operazione. Anche in caso di intervento precoce la prognosi per le persone colpite è molto buona. Nella maggior parte dei casi, il disallineamento può essere corretto senza limitare il movimento. Tuttavia, sono importanti esami di follow-up regolari al fine di rilevare una possibile recidiva in tempo utile.

Senza trattamento, tuttavia, la malformazione non può più essere completamente corretta. Se il torcicollo muscolare rimane non trattato o viene trattato troppo tardi, possono sorgere anche complicazioni. In determinate circostanze, può verificarsi una limitazione funzionale del rachide cervicale. Un carico irregolare sul collo può anche portare all'osteoartrosi articolare delle vertebre cervicali caricate. Inoltre, può svilupparsi un disallineamento osseo della colonna cervicale e toracica.

Se non trattato, il cranio sul lato interessato e la parte posteriore della testa sul lato opposto possono appiattirsi visibilmente a causa delle superfici di contatto a pressione spostate. L'asimmetria facciale diventa più evidente man mano che cresce. Sul lato colpito, il viso è relativamente accorciato, le orecchie e gli occhi sono su livelli diversi. Queste asimmetrie facciali non sono sempre completamente correggibili nelle fasi avanzate.

prevenzione

Un modo attivo per prevenire il torcicollo muscolare non ce n'è. Il problema può essere causato da una posizione sfavorevole nell'utero che non può essere influenzata. Anche le lesioni da parto possono essere fattori scatenanti. Il mal posizionamento può essere migliorato o completamente corretto solo con le misure sopra elencate.

Dopo cura

La cura del follow-up dipende dallo sviluppo del torcicollo muscolare. Le cure di follow-up dovrebbero iniziare presto in modo da poter contrastare una deformità. Come parte dell'assistenza post-vendita, l'esercizio e lo sport alleviano e hanno anche un effetto preventivo. Possono essere utili esercizi sportivi con allungamenti mirati dei corrispondenti muscoli del collo.

Dopo che i sintomi del dolore si sono attenuati, è necessario allentare i blocchi nella colonna cervicale e ripristinare una mobilità completa e indolore. Questo dovrebbe essere fatto attraverso trattamenti di follow-up come parte della terapia manuale o trattamenti terapeutici da parte di un fisioterapista o di medici specializzati in terapia chiropratica. Se parti dei muscoli sono particolarmente dolorose e danneggiate a causa del torcicollo muscolare, possono essere utili i trattamenti per il dolore locale.

Durante le cure di follow-up, si tengono discussioni regolari con il medico curante per determinare l'andamento del processo di recupero. Ciò significa che il deterioramento può essere riconosciuto e trattato in una fase precoce. Vengono anche discusse le abitudini di vita. Si dovrebbe anche chiedere se la zona della testa e del collo è ben posizionata mentre si è sdraiati durante il riposo e il sonno.

Qui possono essere utili cuscini speciali per la salute. Supportano in modo ottimale il collo, sia in posizione laterale che in posizione supina. La testa è dritta. Ciò consente un migliore rilassamento dei muscoli nella zona del collo. Le tensioni possono essere allentate.

Puoi farlo da solo

Un torcicollo muscolare (torcicollo muscolare) può avere varie cause, motivo per cui è molto importante consultare un medico in tempo utile. Solo un esame approfondito può determinare se il problema sia effettivamente il torcicollo muscolare o un'altra malattia.

Dopo la diagnosi, i pazienti devono seguire da vicino la terapia. Altrimenti c'è il rischio che il disallineamento rimanga. Le raccomandazioni includono la fisioterapia mirata, che viene eseguita regolarmente. Esistono anche speciali tecniche di conservazione che contrastano il torcicollo. Oltre alla chirurgia, anche gli esercizi di stretching aiuteranno. Le persone dovrebbero fare attenzione quando lo fanno per evitare il dolore. Il trattamento precoce contrasta il disallineamento della testa e previene anche danni consequenziali. Questo è molto importante sia nei bambini che nei pazienti adulti.

La deformità può essere corretta attraverso un'azione tempestiva e una fisioterapia intensiva in modo che colonna vertebrale e cranio non vengano sollecitati troppo. Anche gli errori di postura dovrebbero essere evitati perché potrebbero aggravare il torcicollo. Con un dispositivo ergonomico si contrastano le conseguenze sfavorevoli del torcicollo muscolare o acuto.