Del Nervo ipoglosso è il dodicesimo nervo cranico. Il nervo motore innerva i muscoli della lingua. Quando il nervo è paralizzato, si verificano disturbi della parola e della deglutizione.
Qual è il nervo ipoglosso?
La lingua è un organo muscolare ricoperto da una membrana mucosa. In quanto tale, è coinvolto nella vita umana quotidiana con innumerevoli movimenti. Gli esseri umani hanno bisogno della lingua e della sua flessibilità per la comunicazione, per esempio. I movimenti della lingua sono vitali nel contesto del mangiare.
La mobilità della lingua è assicurata da un nervo motore che collega il muscolo al sistema nervoso centrale e gli trasmette i comandi motori volontari sotto forma di eccitazione. Questo nervo motore è quello del nervo ipoglosso.
In greco "ipoglosso" significa qualcosa come "sotto la lingua". Il nervo ipoglosso corrisponde al dodicesimo e ultimo nervo cranico. Come tutti i nervi cranici, anche il nervo ipoglosso nasce direttamente dai gruppi specializzati di cellule nervose o dai nuclei dei nervi cranici all'interno del cervello. Oltre al muscolo della lingua, il nervo con le sue fibre innerva anche il pavimento della gola.
Il suo nucleo è chiamato nucleo nervi ipoglossi e giace paramediano e allungato su entrambi i lati nella parte caudale del midollo allungato e sul lato inferiore della fossa romboidea nel trigonum nervi ipoglossi. Questo punto è all'incirca allo stesso livello dei nuclei dei nervi cranici dieci e undici.
Anatomia e struttura
Il nervo ipoglosso emerge lateralmente alla piramide con le sue fino a dodici fibre della radice dal midollo allungato. Da lì si estende sulla superficie cerebrale in circa tre tronchi fino ai canalis nervi ipoglossi sull'osso occipitale, dove lascia la cavità cranica vicino al forame magno. Il nervo motore corre all'esterno del cranio tra la vena giugulare interna e le arterie carotidi interne ed esterne. Nel trigono carotideo, i rami ventrali dei nervi cervicali superiori si attaccano al nervo.
Alcuni dei fili di fibra accompagnano il nervo ipoglosso per innervare parzialmente i muscoli ioidi. Tutte le altre fibre del nervo si piegano a livello del trigono carotideo cranico, da dove corrono sotto il muscolo stiloioide e ventre posteriore del muscolo digastrico al trigono sottomandibolare. A questo punto, entrano nei muscoli della lingua dal lato del pavimento della bocca tra i muscoli mylohyoideus e hyoglossus.
Come tutti i nervi motori, il nervo ipoglosso è in contatto con la placca motoria del muscolo bersaglio. Nel caso del dodicesimo nervo cranico, il muscolo bersaglio corrisponde ai muscoli della lingua esterno ed interno. Oltre alle fibre efferenti, il nervo contiene fibre afferenti dal fuso muscolare e dall'organo tendineo del Golgi all'interno della lingua. Il dodicesimo nervo cranico fornisce il musculus longitudinalis superiore e inferiore, il musculus verticalis linguae e transversus linguae ei muscoli esterni della lingua musculus chondroglossus, genioglossus, hyoglossus e styloglossus
Funzione e compiti
I nervi motori come il nervo ipoglosso trasmettono segnali dal sistema nervoso centrale alla fibra muscolare attraverso la placca motoria dei muscoli bersaglio. Con questa trasmissione del segnale, i muscoli vengono spostati in una contrazione. I nervi motori sono noti come fibre efferenti a causa della loro direzione in cui conducono l'eccitazione, poiché provengono dal sistema nervoso centrale.
Attraverso le fibre sensoriali afferenti dall'organo tendineo del Golgi e dal fuso muscolare della lingua, il nervo ipoglosso, nonostante le sue fibre motorie prevalentemente efferenti, conduce la percezione dello stimolo dal muscolo della lingua verso il sistema nervoso centrale. Queste percezioni dello stimolo trasmettono principalmente l'attuale tono muscolare al sistema nervoso. Solo con queste informazioni si possono verificare movimenti volontari mirati della lingua, che consentono un cambio preciso del tono muscolare.
Le funzioni descritte sono assunte dal nervo per il musculus longitudinalis superiore e inferiore, per il musculus verticalis linguae e transversus linguae e per i muscoli esterni della lingua musculus chondroglossus, genioglossus, hyoglossus e styloglossus. Il nervo è coinvolto in quasi tutti i movimenti della lingua.
Oltre a schiacciare il cibo, l'atto di deglutire e la formazione di suoni dipendono dalla posizione della lingua. Di conseguenza, il nervo ipoglosso è insostituibile per la vita e la comunicazione umana quotidiana. Poiché la comunicazione linguistica è talvolta indicata come una specifica specie umana, il nervo e le sue funzioni nella comunicazione danno un contributo significativo alle caratteristiche umane tipiche.
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Se il nervo ipoglosso è danneggiato su un lato, si verifica una paralisi unilaterale della lingua. La lingua devia verso il lato danneggiato. Ciò porta a disturbi del linguaggio e difficoltà nel consumo di cibo e liquidi. Poiché la paralisi unilaterale può essere compensata relativamente bene dall'altra parte, questo danno di solito non è percepito come una grave disabilità. Il lato paralizzato dei muscoli si rompe nel tempo. Quindi si verifica atrofia paretica.
Gravi problemi nella vita di tutti i giorni si verificano quando il nervo ipoglosso è danneggiato su entrambi i lati. Questo fenomeno porta alla completa paralisi della lingua, in cui tutti i muscoli della lingua si atrofizzano nel tempo. In caso di paralisi bilaterale, la lingua rimane immobile sul pavimento della gola, provocando i disturbi del linguaggio più gravi e un'assunzione di cibo e liquidi gravemente compromessa.
Le persone con paralisi bilaterale del dodicesimo nervo cranico corrono anche il rischio di inalare la propria saliva, quindi una polmonite grave è una conseguenza comune.
La paralisi unilaterale può derivare da malattie come la sclerosi multipla o un ictus. Ad esempio, la paralisi bilaterale si verifica in una certa fase nella SLA. Nel caso di un apoplessia (ictus) nel senso di un disturbo del flusso sanguigno cerebrale, di solito si verificano solo disturbi funzionali parziali del nervo ipoglosso.
