Con neutrofilia si riferisce a un numero di neutrofili (neutrofili) nel sangue che supera il livello normale. La neutrofilia è una delle diverse possibili forme di leucocitosi, che è un termine comune usato per descrivere un aumento del numero di globuli bianchi, inclusi i neutrofili. Ci sono molti fattori endogeni ed esogeni, comprese le risposte immunitarie, che causano un eccesso temporaneo o permanente di neutrofili.
Cos'è la neutrofilia?
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Per i neutrofili, che fanno parte del sistema immunitario innato, l'abbreviazione Neutrofili Usato. Sono una forma specifica di globuli bianchi (leucociti) e costituiscono la maggior parte di tutti i leucociti. Un aumento temporaneo o permanente del numero di neutrofili nel sangue al di sopra del normale è noto come neutrofilia.
La neutrofilia è quindi una forma speciale di leucocitosi, che viene generalmente utilizzata per descrivere un aumento del numero di leucociti. I granulociti neutrofili appartengono alla difesa immunitaria innata aspecifica. Sono permanentemente "di pattuglia" nel sangue e in forma inattiva anche come "postazioni" nel tessuto. Un aumento rapido ea breve termine del loro numero nel sangue può essere una reazione immunitaria o indicare una malattia dei neutrofili stessi.
La maggior parte dei neutrofili sono cosiddetti neutrofili segmentati e differenziati, di cui da 3.000 a 5.800 per microlitro normalmente circolano nel sangue. I neutrofili a bastoncello, che non sono ancora completamente differenziati, normalmente si presentano con un numero compreso tra 150 e 400 per microlitro di sangue.
cause
La neutrofilia può essere causata da molti fattori e trigger endogeni ed esogeni. Nella maggior parte dei casi di un aumento temporaneo dei granulociti neutrofili, solo le cause endogene come il rilascio di ormoni dello stress, in particolare l'adrenalina, giocano il ruolo più importante.
In circostanze esterne che causano stress acuto con un improvviso aumento del livello di adrenalina, il corpo è preparato per brevi prestazioni muscolari e mentali di picco per il volo o l'attacco. Ciò include anche l'adozione di precauzioni in modo che in caso di lesioni venga perso meno sangue possibile restringendo i vasi sanguigni periferici e potendo reagire più rapidamente ai germi che utilizzano possibili lesioni esterne come punti di ingresso.
A scopo precauzionale, il sistema immunitario induce neutrofilia temporanea, che scompare dopo circa un'ora. Il sistema immunitario è anche il fattore scatenante della neutrofilia nell'infiammazione acuta, lesioni gravi, operazioni e infezioni, nonché in un aumento del livello di glucocorticoidi. Il drastico aumento del numero di neutrofili è solitamente associato a un cosiddetto spostamento a sinistra.
Un numero crescente di neutrofili a forma di bastoncello non ancora completamente sviluppati viene convogliato dal midollo osseo al flusso sanguigno.Un processo simile come risposta del sistema immunitario si verifica nell'infiammazione cronica e in alcuni tipi di neoplasia (cancro). Una forma particolarmente grave di neutrofilia si verifica nella leucemia granulocitica cronica come la leucemia mieloide, in cui, se non trattata, i fattori genetici portano a una proliferazione incontrollata delle cellule precursori dei leucociti.
Sintomi, disturbi e segni
Un aumento dei granulociti neutrofili al di sopra del livello normale è generalmente completamente asintomatico. I sintomi si verificano solo in connessione con i fattori che innescano la neutrofilia. Ad esempio, infiammazione o lesioni possono causare dolore, ma questo non può essere attribuito alla neutrofilia che poi si sviluppa.
Reclami e segni che possono essere associati alla moltitudine di altre cause non sono né causati né aggravati dal numero patologicamente aumentato di neutrofili.
Diagnosi e decorso della malattia
Poiché la neutrofilia è completamente priva di sintomi, viene scoperta più o meno per caso nel corso degli esami del sangue di laboratorio. La determinazione di routine dei valori ematici in laboratorio consente la differenziazione tra i vari leucociti. Viene fatta una distinzione tra neutrofili, linfociti, monociti, eosinofili e basofili, che svolgono diversi compiti all'interno del sistema immunitario.
Il decorso della neutrofilia dipende molto dall'andamento dei fattori causali. Può essere autoregolante, come nel caso di una situazione stressante, oppure può anche risolversi nuovamente dopo aver superato un'infezione locale o sistemica, oppure nel caso della leucemia mieloide - se non trattata - può prendere un corso serio.
complicazioni
Nella maggior parte dei casi, non ci sono sintomi o complicazioni particolari con la neutrofilia. Tuttavia, in alcuni casi, la neutrofilia può portare a infiammazioni e infezioni più rapidamente. I sintomi sono molto diversi, così che nella maggior parte dei casi la neutrofilia viene diagnosticata relativamente tardi. Tuttavia, la neutrofilia non ha effetti negativi sulla salute sul corpo della persona.
In molti casi, il disturbo scompare completamente quando l'infezione o l'infiammazione sono terminate. Non è necessario un trattamento speciale. Tuttavia, la neutrofilia può anche verificarsi a causa della leucemia e avere un effetto negativo sulla qualità della vita. In questo caso, è possibile trattare la neutrofilia con l'aiuto di farmaci.
Tuttavia, neanche qui ci sono complicazioni. Anche l'aspettativa di vita del paziente non è influenzata dalla neutrofilia. Di regola, questa malattia non può essere prevenuta. Tuttavia, è necessario adottare misure igieniche, soprattutto dopo l'intervento chirurgico, al fine di evitare infezioni e infiammazioni.
Quando dovresti andare dal dottore?
Di solito un aumento rapido ea breve termine dei leucociti nel sangue indica una reazione immunitaria nel corpo o il rilascio dell'ormone dello stress adrenalina, che inizialmente non richiede cure mediche poiché il valore si livella da solo.
Tuttavia, se né una lesione, né un'infiammazione acuta o un'infezione sono il fattore scatenante per un aumento della conta dei globuli bianchi, la neutrofilia non può essere esclusa. Poiché la neutrofilia stessa non rivela alcun sintomo, di solito viene rilevata solo nell'emocromo a causa di altri sintomi.
Una visita dal medico dovrebbe quindi essere sempre consigliabile se il paziente si sente a disagio, stanco o apatico per un lungo periodo senza alcun segno riconoscibile di malattia. Poiché nella maggior parte dei casi lesioni gravi o infezioni portano le persone colpite dal medico, la malattia viene solitamente diagnosticata mediante prelievo di sangue. In rari casi, la neutrofilia è anche associata alla leucemia. Qui, i leucociti stessi sono il fattore principale responsabile della malattia basata sui cambiamenti genetici del midollo osseo, che richiede un trattamento immediato.
Trattamento e terapia
Il trattamento della neutrofilia dipende sempre dal trattamento della malattia primaria sottostante o dalla rimozione di possibili fattori esogeni. Questi includono, ad esempio, la somministrazione di determinati farmaci o un cambiamento nello stile di vita, ad esempio se il fumo è una delle principali cause di neutrofilia.
Di norma, dopo il trattamento con successo della malattia sottostante, il numero di neutrofili e degli altri leucociti si stabilizzano nuovamente nel range normale. Ciò significa che, eliminando i fattori scatenanti, è lasciato al sistema immunitario il ripristino delle condizioni normali. Un trattamento che mira direttamente alla riduzione dei neutrofili senza tener conto dei fattori causali non esiste e non avrebbe nemmeno senso.
La situazione è diversa solo nel caso della leucemia mieloide acuta. Nella malattia causata da alterazioni genetiche nel midollo osseo, la straordinaria proliferazione dei leucociti stessi è la malattia primaria. Le possibili forme di terapia mirano quindi direttamente a ridurre la proliferazione incontrollata.
Outlook e previsioni
La prognosi della neutrofilia è spesso collegata alla causa della malattia. Se le circostanze esterne sono responsabili del danno alla salute, l'ulteriore decorso della malattia dipende in gran parte dalla volontà della persona di cambiare. Lo stress persistente e gli stati di forte stress emotivo portano alle irregolarità fisiche.
Anche senza cure mediche, la persona colpita dovrebbe imparare ad essere in grado di affrontare gli sviluppi della vita e le sfide quotidiane in modo più rilassato. Numerose tecniche di autoregolazione possono già aiutare ad alleviare lo stress e alleviare i sintomi.
In molti casi, è consigliabile lavorare con uno psicoterapeuta, poiché il successo del trattamento è notevolmente migliorato. I comportamenti e le tecniche cognitive vengono appresi in modo da rendere possibile un modo migliore di affrontare le situazioni di stress. Il trattamento farmacologico viene spesso avviato in caso di irregolarità fisica. In questi casi le possibilità di auto-aiuto sono insufficienti per ottenere un miglioramento duraturo. È necessaria una terapia a lungo termine in modo che l'organismo sia regolato.
In linea di principio, la prognosi migliora se lo stile di vita della persona è ottimizzato. È stato dimostrato che evitare sostanze nocive come la nicotina o l'alcol può aiutare ad alleviare i sintomi. Inoltre, il consumo di farmaci dovrebbe avvenire solo in consultazione con il medico curante. In caso contrario, possono verificarsi effetti collaterali che portano ad un aumento dei sintomi.
prevenzione
A causa delle molte possibili cause della neutrofilia, le misure preventive dirette che impedirebbero l'insorgenza della malattia sono difficilmente concepibili. Misure indirette che determinano un rafforzamento del sistema immunitario sostanzialmente significano che il sistema immunitario può superare la maggior parte dei fattori causali come infezioni, operazioni e lesioni stesso e che una neutrofilia provvisoria regredisce da sola.
Dopo cura
Nel caso della neutrofilia, le misure e le opzioni per le cure di follow-up sono molto limitate nella maggior parte dei casi, quindi la persona affetta da questa malattia dipende sicuramente da cure mediche immediate. Quanto prima la malattia viene riconosciuta e trattata, tanto migliore è l'ulteriore decorso di solito, quindi la persona colpita dovrebbe consultare un medico ai primi sintomi e segni della malattia.
Nella maggior parte dei casi, l'auto-guarigione non può avvenire, quindi è necessario consultare un medico ai primi segni della malattia. La maggior parte delle persone che soffrono di neutrofilia dipende solitamente da vari farmaci. È importante assicurarsi che venga assunto regolarmente e che il dosaggio sia corretto per alleviare i sintomi in modo corretto e permanente.
Se qualcosa non è chiaro o se avete domande, consultare prima un medico. Durante il trattamento, di solito sono molto importanti controlli regolari ed esami da parte di un medico per determinare ulteriori danni agli organi interni. L'ulteriore decorso della neutrofilia è, tuttavia, fortemente dipendente dal momento della diagnosi e anche dalla gravità della malattia, per cui non è possibile una previsione generale.
Puoi farlo da solo
A causa della moltitudine di possibili cause di neutrofilia, gli approcci all'autoaiuto sono meno specifici che ampi. Oltre al trattamento specialistico della malattia sottostante, è di fondamentale importanza supportare il corpo nel processo di guarigione. Tutto ciò che aiuta a rafforzare il sistema immunitario aiuta anche ad alleviare i processi infiammatori nel corpo.
Il sistema immunitario può essere rafforzato in vari modi: una dieta equilibrata, adattata all'età, al fabbisogno energetico e allo stato di salute, costituisce la base di uno stile di vita equilibrato. Poiché il corpo è indebolito dal consumo di sostanze nocive come nicotina e alcol, è importante ridurlo o farne a meno completamente. Inoltre, lo stress è un fattore negativo che influenza il sistema immunitario. Se lo stress non può essere evitato, è consigliabile integrare un equilibrio tra esercizio e relax nella vita di tutti i giorni. A seconda della gravità del quadro clinico, esistono opzioni individuali per l'implementazione in termini di durata e intensità.
Sebbene il quadro clinico della neutrofilia appaia così eterogeneo, esistono modi indiretti per supportare il processo di guarigione e alleviare i sintomi nella vita di tutti i giorni.
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