Il Medicina d'emergenza come branca della medicina si occupa della rilevazione e del trattamento delle emergenze mediche. È strettamente legato alle sotto-aree di medicina interna, chirurgia, anestesiologia e neurologia. In Germania, la medicina d'urgenza è una specialità che richiede una formazione medica aggiuntiva.
Cos'è la medicina d'urgenza?
La medicina d'urgenza comprende un'intera catena di soccorso specialistico, in cui sono incluse diverse sotto-aree mediche. Questi includono medicina interna, anestesiologia, neurologia e chirurgia. La medicina del soccorso e la medicina dei disastri sono strettamente collegate alla medicina d'urgenza. La medicina del soccorso si occupa delle misure mediche di emergenza effettuate al di fuori delle strutture mediche.
Non può essere separato dalla medicina d'urgenza negli ospedali in termini di contenuto o argomento. La medicina dei disastri descrive l'aspetto della medicina d'urgenza che si verifica in caso di disastro. Mentre in caso di disastro deve essere organizzata l'assistenza di massa per i feriti, le misure individuali per salvare vite umane sono attuate nella medicina del soccorso. La medicina d'urgenza è quindi un argomento molto complesso e richiede un'ampia formazione medica.
Ciò include la conoscenza tecnica di come procedere in caso di sequestro di massa di malati e feriti, di emergenze psichiatriche e di misure adeguate per la terapia e la diagnosi di emergenze mediche improvvise. Ciò include anche la conoscenza della base organizzativa e giuridica del servizio di soccorso. Il personale che lavora nella medicina d'urgenza è indicato come specialista del soccorso. È composto da medici di emergenza, paramedici, soccorritori, paramedici, paramedici, operatori sanitari e soccorritori.
Trattamenti e terapie
La medicina d'urgenza viene utilizzata per i disturbi acuti delle funzioni vitali del corpo. I gravi danni alla salute possono essere causati da malattie, incidenti o disastri. In primo luogo, è necessario attuare misure salvavita. Dipende da quale condizione pericolosa per la vita è.
La rianimazione cardiopolmonare deve essere eseguita immediatamente in caso di arresto cardiaco. In caso di lesioni, è necessario immobilizzare adeguatamente il corpo, riposizionarlo e, se necessario, applicare una benda di pressione per fermare l'emorragia. Le misure terapeutiche comprendono anche il corretto posizionamento e salvataggio dei pazienti in emergenza. Potrebbe essere necessario un massaggio a pressione cardiaca. La medicina d'urgenza copre un'ampia gamma di disturbi da trattare. Questi includono attacchi di cuore, ictus, dolore improvviso e altre condizioni mediche pericolose per la vita che si verificano improvvisamente come parte di una malattia sottostante. A volte le cause sono note perché il paziente ha una malattia grave da molto tempo.
Quindi è possibile avviare rapidamente misure mediche di emergenza, necessarie per la malattia di base. Tuttavia, la sfida del trattamento di emergenza sorge in caso di crisi improvvisa senza che la causa sia nota. Anche qui ci sono le prime misure di emergenza che hanno un effetto salvavita. Una vasta area di applicazione della medicina d'urgenza sono gli incidenti e i disastri. In caso di incidente che coinvolga solo poche persone, è necessario avviare immediatamente le misure di pronto soccorso. Questi includono una posizione laterale stabile e, se necessario, ventilazione manuale e massaggio cardiaco. In caso di catastrofi con un gran numero di feriti, spesso non si può tener conto degli aspetti medici individuali.
Fondamentalmente, le persone colpite devono essere triage. Il triage è la priorità dell'assistenza medica per un numero molto elevato di feriti. Ciò è inevitabile in questo caso per poter salvare quante più persone possibile. Solo le misure salvavita più essenziali possono essere prese durante il trattamento pre-clinico. Ulteriore trattamento avviene nell'area clinica. Qui, la medicina d'urgenza è strettamente interconnessa con varie altre aree mediche come la medicina intensiva, la chirurgia traumatologica, la medicina interna, la psichiatria o la neurochirurgia. Anche la pediatria gioca un ruolo nei bambini. In ambito clinico rivestono grande importanza gli esami diagnostici nell'ambito della medicina d'urgenza.
Diagnosi e metodi di esame
Nella medicina d'urgenza, il rilevamento affidabile dei disturbi minacciosi è la base per il successo del trattamento del paziente. Quando si entra in contatto per la prima volta con un paziente in pericolo di vita, c'è poco tempo per un esame approfondito. Devono essere prese misure salvavita immediate. Qui, per il controllo rapido vengono utilizzati dispositivi facili da usare.
In caso di lesioni mortali viene effettuato il controllo del trauma iniziale, necessario per il trasporto e l'ulteriore trattamento. In linea di principio, tutte le parti del corpo vengono esaminate per adattarle alla situazione. Durante questo controllo, viene prestata particolare attenzione alle reazioni al dolore, alla posizione anormale delle articolazioni e delle ossa e ad altre peculiarità. Nella medicina preclinica d'urgenza, l'esame è limitato alle regioni corporee più a rischio di torace, addome, bacino e cosce. La visita viene quindi eseguita più intensamente nel pronto soccorso dell'ospedale. Un altro rapido esame è il Neurocheck: viene testata la funzionalità del sistema nervoso, esaminando la sensazione di dolore, le capacità motorie e la circolazione sanguigna.
Ciò è particolarmente importante se si sospetta una lesione spinale. Sono disponibili numerose altre opzioni di equipaggiamento per la medicina d'urgenza. Il monitoraggio continuo del cuore è possibile mediante monitoraggio ECG. Nell'ambito di questo esame possono essere diagnosticate aritmie cardiache pericolose. La saturazione di ossigeno arteriosa del sangue viene esaminata mediante pulsossimetria. Questa misura viene utilizzata per monitorare i pazienti durante il trasporto del paziente, dopo la ventilazione artificiale o dopo una mancanza di ossigeno. Un altro metodo di esame è la cosiddetta capnometria che utilizza un capnografo.
Viene determinato il contenuto di anidride carbonica nell'aria espirata. L'uso della capnometria viene utilizzato per ottimizzare la ventilazione durante la ventilazione. Inoltre, può essere utilizzato per stimare il metabolismo durante il trattamento di rianimazione. Inoltre, vengono effettuate misurazioni della glicemia per determinare eventuali condizioni ipoglicemiche o iperglicemiche. I test per la troponina possono indicare un attacco di cuore. Infine, i test per le sostanze tossiche si svolgono anche nella medicina d'urgenza.
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