Il oligomenorrea è un disturbo del ciclo (disturbo mestruale) con varie possibili cause. Combattere la causa di solito ha un effetto positivo sull'oligomenorrea.
Cos'è l'oligomenorrea?
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da una oligomenorrea Secondo la definizione dell'OMS (Organizzazione Mondiale della Sanità), è quando il ciclo femminile complessivo si allunga o lo è troppo ciclo mestruale breve e debole si verifica. L'opposto di questo è la menorragia (sanguinamento mestruale lungo e abbondante).
Si può fare una distinzione, tra le altre cose, tra la cosiddetta oligomenorrea primaria e secondaria: l'oligomenorrea primaria si ha quando il periodo mestruale è troppo raro o troppo breve e debole in una donna affetta sin dal primo periodo mestruale (menarca).
Nel caso dell'oligomenorrea secondaria, la mestruazione dopo il menarca inizialmente corrispondeva alla norma e solo nel tempo il periodo mestruale è diventato troppo raro o troppo breve e debole.
Un prolungamento del ciclo nell'oligomenorrea può essere un minimo di 35 giorni e un massimo di 90 giorni. Spesso, l'oligomenorrea si verifica all'inizio della pubertà o all'inizio della menopausa.
cause
Possibili cause di a oligomenorrea sono diversi. Se l'oligomenorrea si verifica per la prima volta dopo il menarca o prima della menopausa, può essere un'espressione dei cambiamenti ormonali che avvengono nel corpo femminile.
Ma varie malattie possono anche portare all'oligomenorrea. Ad esempio, potrebbero esserci disturbi che influenzano la funzione delle ovaie o malattie ormonali in cui vengono prodotti troppi ormoni maschili.
Disturbi della funzione tiroidea (sia sotto che sopra funzionamento) o tumori come il cancro dell'utero possono portare a oligomenorrea. Inoltre, l'oligomenorrea può essere favorita psicologicamente (ad esempio a causa di stress elevato) e può anche essere il risultato di anoressia.
Ultimo ma non meno importante, gli sport agonistici possono portare all'oligomenorrea nelle donne.
Sintomi, disturbi e segni
Il sintomo principale della malattia è un periodo mestruale che si verifica raramente. Nell'oligomenorrea, i cicli sono estesi da 35 a 90 giorni. In rari casi, sono possibili periodi di tempo più lunghi. Le donne colpite di solito avevano cicli normali di circa 24-30 giorni prima dell'inizio dell'oligomenorrea.
Di solito l'emorragia è più debole e più breve di prima. Ma possono anche verificarsi nella solita forza e durata. Emorragie e macchie molto leggere sono rari, ma possono durare fino a due settimane. Altri disturbi mestruali possono verificarsi nelle donne affette da ormoni. Questo può portare a sanguinamento intermestruale o aumento dei crampi mestruali.
A seconda della malattia sottostante e della causa dell'oligomenorrea, possono essere presenti altri sintomi. Se sono presenti anche cisti ovariche o sindrome dell'ovaio policistico, ciò può portare a un grave aumento di peso e all'obesità. Raramente si verifica un aumento della mascolinizzazione.
Le persone colpite percepiscono un aumento dei peli del corpo. Possono verificarsi anche la crescita della barba sul viso e la contemporanea perdita di peli sulla testa. Il clitoride si ingrandisce raramente e la massa muscolare aumenta. L'oligomenorrea è causata da un aumento del livello di prolattina, ma un liquido lattiginoso viene rilasciato dal seno delle persone colpite.
Diagnosi e corso
Diagnosi delle cause di a oligomenorrea di solito inizia con un colloquio con il paziente con il ginecologo curante; Ai pazienti viene spesso chiesto della loro storia medica, che spesso può fornire al medico informazioni sulle possibili cause dell'oligomenorrea.
Questo di solito è seguito da una visita ginecologica, durante la quale vengono palpate le ovaie, l'utero e la vagina. Per poter diagnosticare le cause dell'oligomenorrea, queste fasi dell'esame sono spesso integrate dall'esecuzione di un esame ecografico.
Gli esami del sangue possono essere utilizzati anche per identificare eventuali disturbi ormonali o altre malattie che potrebbero aver portato all'oligomenorrea.
Il più delle volte, l'oligomenorrea mostra solo i sintomi di un periodo mestruale troppo raro o troppo breve e debole. A seconda della causa dell'oligomenorrea, in singoli casi, ad esempio, possono verificarsi obesità, secrezione di liquidi dal seno o peli corporei eccessivi.
complicazioni
Con questa malattia, le persone colpite soffrono di diversi disturbi. L'ulteriore decorso e il trattamento di questa malattia dipendono fortemente dalla malattia sottostante, in modo che non sia possibile impartire un decorso generale. Di regola, tuttavia, i pazienti soffrono di un ciclo mestruale molto debole, che però dura a lungo.
Si verificano disturbi del ciclo mestruale e forti sbalzi d'umore. La depressione o altre malattie mentali possono anche verificarsi a causa della malattia e avere un effetto negativo sulla qualità della vita e anche sul rapporto con il proprio partner. Le persone colpite soffrono anche di cisti alle ovaie e in molti casi di capelli eccessivamente folti. La pelosità può anche portare ad una ridotta autostima o complessi di inferiorità.
In molti casi, le persone colpite si sentono a disagio e si vergognano dei sintomi. Anche il desiderio della donna di avere figli potrebbe non essere soddisfatto a causa della malattia. Di solito non ci sono complicazioni con il trattamento. I sintomi possono essere alleviati con l'aiuto degli ormoni. In alcuni casi, tuttavia, le persone colpite dipendono dalla terapia psicologica. Tuttavia, l'aspettativa di vita non è influenzata dalla malattia.
Quando dovresti andare dal dottore?
In quasi tutti i casi, l'oligomenorrea indica un problema ormonale o almeno un cambiamento che non si normalizzerà da solo. Pertanto, ogni donna, indipendentemente dall'età, dovrebbe consultare un medico se il suo periodo mestruale dura breve, è debole e si verifica meno spesso del solito. Una forma innocua di oligomenorrea si verifica nelle ragazze immediatamente dopo il menarca, sebbene non in tutte le ragazze. Mentre alcune ragazze possono ottenere subito il loro ciclo regolare, altre prendono un ciclo o due prima di diventare regolari. Tuttavia, se i periodi mestruali non si verificano tutte le volte che dovrebbero, è necessario consultare il ginecologo.
L'oligomenorrea di solito può verificarsi anche dopo la gravidanza e il parto, perché anche adesso il ciclo deve prima normalizzarsi. L'oligomenorrea a breve termine si verifica anche dopo l'interruzione del controllo delle nascite ormonale. Queste sono tutte cause naturali e non ancora un motivo per vedere un medico.
L'oligomenorrea che si manifesta all'improvviso, d'altra parte, dovrebbe essere il motivo per un controllo dal ginecologo, perché se una donna ha avuto un ciclo normale prima e questo cambia, c'è un motivo. Le donne di mezza età potrebbero raggiungere la menopausa. Tuttavia, l'oligomenorrea può anche indicare uno squilibrio ormonale, una malattia endocrinologica o una malattia fisica che deve essere rilevata in modo tempestivo.
Trattamento e terapia
Sia il trattamento medico del oligomenorrea è necessario o utile dipende principalmente dalle cause dell'oligomenorrea:
Se il periodo mestruale è troppo raro o troppo breve e debole a causa di disturbi ormonali e se una donna affetta desidera avere figli, possono essere utilizzati, ad esempio, metodi di terapia ormonale. Se una tiroide iperattiva o ipoattiva ha portato a oligomenorrea, questa disfunzione può essere contrastata, tra le altre cose, con un trattamento farmacologico per combattere l'oligomenorrea.
Anche se un tumore è la ragione di un'oligomenorrea, il successo del trattamento del tumore può portare alla regressione dell'oligomenorrea. L'anoressia come causa dell'oligomenorrea viene spesso trattata con l'aiuto di metodi di trattamento combinati:
Mentre la terapia riabilitativa correlata alla nutrizione viene spesso eseguita, che ha lo scopo di aiutare una donna affetta a raggiungere un peso normale, questa componente della terapia è solitamente integrata da una psicoterapia personalizzata. Con un ciclo terapeutico di successo, anche l'oligomenorrea può diminuire.
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➔ Medicinali per i crampi mestrualiOutlook e previsioni
La prognosi dell'oligomenorrea dipende da quali fattori hanno causato il disturbo mestruale. Se il breve e debole periodo mestruale si verifica in periodi di intenso stress fisico o emotivo, il ciclo mestruale torna spesso al suo ritmo naturale dopo la fase estenuante della vita. L'apprendimento delle tecniche di rilassamento e uno stile di vita sano con una dieta equilibrata e un sonno adeguato possono aiutare questo processo.
Anche l'oligomenorrea che si verifica all'inizio della pubertà di solito non richiede trattamento e si trasforma in un normale ciclo mestruale non appena la produzione di ormoni nel corpo della giovane donna si è stabilizzata. Se il periodo mestruale breve e debole è dovuto a una malattia mentale come l'anoressia nervosa, può essere necessaria una cura psicoterapeutica a lungo termine affinché il paziente stabilizzi il corpo e la psiche.
L'oligomenorrea di origine organica può spesso essere completamente eliminata attraverso un trattamento efficace della malattia sottostante. Se la ghiandola tiroidea è eccessiva o insufficiente, vengono utilizzati farmaci, mentre la disfunzione ovarica oi tumori vengono solitamente trattati chirurgicamente. Se il ciclo mestruale povero è causato dalla sindrome dell'ovaio policistico (PCOS), la terapia ormonale può aiutare la maturazione degli ovociti e l'ovulazione nelle donne che non sono in grado di avere figli. Questo trattamento aumenta significativamente le possibilità di gravidanza.
prevenzione
Si può impedirlo oligomenorrea inizialmente identificando e trattando le possibili malattie causali in una fase iniziale. I fattori ormonali che possono portare all'oligomenorrea possono essere influenzati positivamente da varie misure comportamentali: ad esempio, l'oligomenorrea dovuta a fattori ormonali può essere prevenuta con misure come ridurre lo stress, dormire a sufficienza, un'alimentazione sana, evitare la nicotina ed evitare di essere sottopeso e sovrappeso .
Dopo cura
Nella maggior parte dei casi, non sono disponibili misure di follow-up speciali o dirette per le persone affette da oligomenorrea, quindi la persona colpita dovrebbe di solito consultare un medico nelle prime fasi di questa malattia. La maggior parte delle volte non può nemmeno verificarsi l'autoguarigione, quindi per il paziente è sempre necessaria una visita da un medico.
Prima viene contattato un medico, migliore sarà l'ulteriore decorso della malattia. Nella maggior parte dei casi, l'oligomenorrea viene trattata assumendo vari farmaci. È importante assicurarsi che il farmaco venga assunto regolarmente e che il dosaggio sia corretto al fine di alleviare i sintomi a lungo termine.
In caso di domande o di effetti collaterali, consultare prima un medico. La maggior parte delle persone colpite dipende anche dal sostegno della propria famiglia o del proprio partner, che può anche prevenire la depressione o altri disturbi psicologici. L'oligomenorrea non riduce l'aspettativa di vita della persona colpita.
Puoi farlo da solo
Se l'oligomenorrea si verifica durante la pubertà o poco prima della menopausa a causa di cambiamenti ormonali naturali, questo di solito non è percepito come fastidioso - il trattamento non è quindi necessario. Se il desiderio di una donna di avere figli non può essere soddisfatto a causa del disturbo mestruale, dovrebbe misurare la sua temperatura basale per un certo periodo di tempo e tenere un calendario mestruale: questi record rendono più facile per il medico ricercare la causa.
Oltre a qualsiasi trattamento medico che può essere necessario, alcune piante medicinali si sono dimostrate utili contro un periodo mestruale troppo breve e debole: qui va menzionato il pepe di Monaco, che può compensare i disturbi ormonali e stabilizzare il ciclo mestruale se assunto per lungo tempo. Nella medicina dell'Estremo Oriente, lo zenzero e l'aloe vera sono usati anche per stimolare le mestruazioni. Se l'oligomenorrea è dovuta a stress o grande stress mentale, esercizi di rilassamento regolari come il training autogeno o lo yoga possono avere un effetto riequilibrante. In caso di sovraccarico fisico, ad esempio a causa di un'eccessiva attività sportiva, una riduzione della quantità di allenamento aiuta, le irregolarità del ciclo causate dal sottopeso di solito scompaiono dopo aver raggiunto il peso normale.
Se la causa è un disturbo alimentare, deve essere somministrato un trattamento psicoterapeutico. Uno stile di vita sano con una dieta equilibrata, un rapporto equilibrato tra attività e relax e in gran parte evitando la nicotina possono anche avere un effetto positivo sul ciclo mestruale.
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