Osteoporosi (perdita ossea)

osteoporosi rispettivamente Perdita di massa ossea è una delle malattie ossee più comuni nel nostro paese. Ciò porta a una forte diminuzione della massa ossea, che nel corso del processo porta a danni alla massa ossea e alla struttura ossea. Questi disturbi hanno quindi un impatto sulla funzione ossea, quindi le fratture ossee sono comuni. L'osteoporosi o la perdita ossea possono essere prevenute relativamente bene con una dieta equilibrata ricca di calcio. Anche lo sport e molto esercizio fisico aiutano contro questa malattia.

Cos'è l'osteoporosi?

osteoporosi o. Perdita di massa ossea fa sì che le ossa del paziente diventino porose e perdano peso più velocemente del normale. Rispetto alle persone sane, la relazione tra crescita ossea e perdita ossea non è più corretta nelle persone affette da osteoporosi.

All'inizio della malattia, i pazienti non avvertono quasi alcuno stress psicologico, poiché non ci sono quasi sintomi. Solo quando la massa ossea continua a diminuire possono verificarsi improvvisamente fratture senza causa, che ovviamente sono associate a ulteriore dolore. A seguito delle fratture, spesso si assume una postura scorretta per proteggere il paziente e si sviluppa una tensione muscolare.

Con la progressione dell'osteoporosi, le persone colpite non sono più in grado di affrontare la vita quotidiana da sole e quindi spesso hanno bisogno di aiuto.

cause

Come con molte altre condizioni mediche, c'è per osteoporosi non è una causa fondamentale, anzi sono tanti i fattori che possono portare all'insorgenza della malattia. In generale, si può dire che con questa malattia si verifica un disturbo nel metabolismo delle ossa, tanto che la struttura delle ossa non è più garantita fino all'età di 40 anni, come è usuale nelle persone sane.

I rischi che possono portare all'osteoporosi sono, ad esempio, il sottopeso o una carenza di vitamine. Anche poco esercizio e uno stile di vita malsano, come fumare o assumere vari farmaci, possono promuovere la malattia. Spesso si trovano anche malattie precedenti come il diabete o un disturbo funzionale dei reni nelle persone colpite.

Ora è stato dimostrato che le donne sono più a rischio degli uomini, principalmente a causa della mancanza di estrogeni. In alcuni casi, anche l'osteoporosi è ereditata geneticamente.

Sintomi e segni tipici

L'osteoporosi si sviluppa in modo insidioso, quindi non ci sono quasi sintomi all'inizio della malattia. Solo nel corso successivo sorgono disturbi diffusi, che le persone colpite spesso non associano alla perdita ossea. L'osteoporosi può inizialmente manifestarsi come mal di schiena o dolore alle articolazioni del ginocchio.

Anche le fratture ossee senza una ragione apparente, le cosiddette fratture spontanee, sono tra i primi sintomi dell'osteoporosi. Nella fase avanzata della perdita ossea, aumentano le fratture spontanee. Tipicamente, il collo del femore, i corpi vertebrali e la parte superiore e inferiore delle braccia sono particolarmente spesso colpiti da una frattura.

Il disallineamento delle estremità interessate e un forte dolore possono indicare una frattura. La frattura del corpo vertebrale, in particolare, appare spesso come una rottura strisciante. Le persone colpite non notano la frattura del corpo vertebrale perché provoca poco o nessun dolore. Se ci sono più fratture nella colonna vertebrale, può svilupparsi una schiena curva.

Questo è anche noto come gobba di una vedova nel linguaggio colloquiale. Le persone con osteoporosi avanzata possono persino perdere diversi centimetri di altezza a causa delle fratture vertebrali. In linea di principio, il mal di schiena persistente, la diminuzione dell'altezza e la tendenza a fratturare le ossa sono tutti indicatori di osteoporosi.

Decorso della malattia

osteoporosi è cronico, ma può essere ridotto se la malattia viene curata in tempo. Tuttavia, se viene rilevato troppo tardi o se viene trattato in modo errato, possono verificarsi gravi conseguenze. Si verificano frequenti fratture ossee e dolore, nonché una curvatura della schiena.

Nella maggior parte dei casi, anche la dimensione del corpo diminuisce. Per paura di un nuovo dolore, molti pazienti cercano di prendersela comoda, ma questo porta solo a un'ulteriore postura scorretta e causa ulteriore dolore attraverso la tensione. I sintomi possono significare che la persona colpita è notevolmente limitata nella sua vita quotidiana e non può più far fronte senza l'aiuto di parenti o accompagnatori. Una diagnosi tempestiva e il corretto trattamento dell'osteoporosi sono quindi tanto più importanti.

complicazioni

Le complicanze più comuni associate all'osteoporosi sono pericolose fratture ossee nella vecchiaia. È prevedibile una frattura del collo del femore con conseguenze particolarmente gravi. Nei pazienti di età superiore ai 70 anni, questa frattura porta alla morte in quasi un terzo di tutti i casi. Circa la metà di tutte le persone colpite non si riprende più completamente e rimane bisognosa di cure per il resto della vita.

Anche il danno posturale è una complicanza comune dell'osteoporosi. Particolarmente caratteristica è la cosiddetta "gobba della vedova". La maggior parte dei pazienti ne soffre mentalmente a causa del loro aspetto esterno deformato. Ma di solito ci sono anche disabilità fisiche. A causa della forte curvatura della colonna vertebrale, la cavità toracica diventa più piccola, il che è regolarmente associato a disfunzione respiratoria, che a sua volta porta a mancanza di respiro e, in rari casi, a gravi malattie polmonari.

Se l'osteoporosi non viene trattata in modo tempestivo e se progredisce in modo significativo, ci si può aspettare una serie di altre complicazioni oltre alla respirazione alterata. La cattiva postura spesso causa dolore cronico e limita gravemente la mobilità, il che rende difficile affrontare la vita quotidiana e partecipare alla vita sociale. La riduzione della qualità della vita può anche causare depressione. Per prevenire questa spirale negativa, il trattamento per l'osteoporosi dovrebbe essere iniziato il prima possibile.

Quando dovresti andare dal dottore?

Se hai già l'osteoporosi, dovresti sempre consultare un medico appropriato in modo da poter contrastare la perdita ossea. L'osteoporosi fa diminuire la densità ossea più velocemente del solito. Per poter contrastare questo effetto, è necessario ricercare un trattamento medico e farmacologico il prima possibile. Chiunque decida su tale trattamento in una fase precoce può contare su un miglioramento rapido ed efficace. Tuttavia, l'osteoporosi non può essere completamente curata.

La densità ossea può essere ritardata con integratori alimentari e altri preparati in modo che la vita della persona interessata possa essere resa molto più confortevole. Se la visita dal medico viene ritardata in caso di osteoporosi, possono insorgere gravi complicazioni. Le ossa diventano ogni giorno più deboli e fragili, quindi anche il minimo stress può portare a una frattura. Quindi vale quanto segue: ai primi segni di osteoporosi, un medico dovrebbe essere consultato il prima possibile. Solo in questo modo si può iniziare un trattamento che contrasti la perdita ossea e la rallenti notevolmente. Se si rinuncia completamente al trattamento medico e farmacologico, a volte possono verificarsi complicazioni potenzialmente letali.

Trattamento e terapia

A seconda della fase in cui il file osteoporosi Quando viene diagnosticato e come progredisce, lo è anche il trattamento. Lo scopo principale della terapia è migliorare il metabolismo delle ossa. Inoltre, i farmaci vengono utilizzati principalmente per rendere sopportabile il dolore per le persone colpite.

Se l'osteoporosi viene riconosciuta in uno stato in cui la perdita ossea non è progredita fino ad ora, ci sono buone possibilità che questo processo possa almeno essere rallentato. Il trattamento prevede anche un cambiamento della dieta. Il calcio contenuto in molti alimenti, ad esempio, rinforza le ossa e va quindi assunto in quantità maggiori. La vitamina D aiuta anche a ridurre i sintomi dell'osteoporosi.

Dopo cura

Dopo il trattamento e la riabilitazione, il paziente riceve la terapia e le raccomandazioni di follow-up per il medico di famiglia curante. La priorità principale è continuare la terapia farmacologica per l'osteoporosi e le misure fisioterapiche. Per il paziente viene creato un programma post-terapia individuale. Ciò include anche prescrizioni di fisioterapia e terapia occupazionale.

L'uso degli ausili è controllato e costantemente adattato alle mutate circostanze del paziente. La cura di follow-up è sempre necessaria e sensata per l'osteoporosi. Da un lato, ciò significa che il trattamento viene adattato individualmente agli attuali sintomi del dolore del paziente. D'altra parte, le misure terapeutiche per l'esercizio fisico sono progettate in modo appropriato.

Come parte degli esami di follow-up, viene eseguita una terapia farmacologica continuamente adattata. La massa ossea del paziente con osteoporosi viene misurata e determinata mediante continui esami di follow-up. Il trattamento con estrogeni, che viene effettuato fino alla fine della vita, viene monitorato dal medico.

Un'adeguata assistenza di follow-up può in gran parte prevenire le fratture spontanee rendendo sicura la vita quotidiana del paziente. Ciò include, ad esempio, scarpe robuste e comode e pavimenti antiscivolo, ma anche ausili come occhiali per persone con disabilità visive. Un altro approccio terapeutico nell'assistenza post-vendita è una dieta adattata ed equilibrata. I pazienti con osteoporosi dovrebbero sempre avere un apporto sufficiente di vitamina D e calcio. Questo dovrebbe essere fatto attraverso cibi appropriati o assumendo integratori alimentari.

Outlook e previsioni

Poiché l'osteoporosi è un processo irreversibile, non vi è alcuna prospettiva di completa guarigione del danno che si è già verificato. Lo scopo principale è fermare la perdita ossea e la tendenza alla fragilità dello scheletro e alla suscettibilità al dolore in generale. A causa dei sintomi fortemente fluttuanti e del trattamento a lungo termine, è necessaria una stretta aderenza alle misure terapeutiche per una buona prognosi. I pazienti devono quindi sottoporsi a controlli regolari e assumere i farmaci prescritti, anche se solo leggermente stressati.

Se il trattamento non viene eseguito correttamente, c'è il rischio di un continuo deterioramento della sostanza ossea. I pazienti perdono altezza, mostrano deformazioni nella postura e in seguito soffrono di dolori ossei a volte gravi. Senza una terapia costante, le ossa rotte in particolare rappresentano un grande pericolo per le persone colpite in età avanzata. Nel peggiore dei casi, malattie secondarie e un aumento del rischio di ulteriori lesioni nelle regioni colpite portano alla necessità di cure o alla morte. In generale, la probabilità di una restrizione manifesta del movimento aumenta nonostante gli interventi chirurgici.

Spesso con nuove fratture si verificano risanguinamento e una ridotta capacità di guarire le ferite. Per i pazienti, questo significa anche un forte aumento del rischio chirurgico personale. Il tasso di mortalità dall'età di 70 anni con una frattura del collo del femore è di circa il 20%. La prevenzione coscienziosa impedisce lo sviluppo di una perdita ossea pronunciata. In caso di osteoporosi già esistente, il decorso può essere influenzato in modo specifico. Successive complicazioni e dolore non si verificheranno con un trattamento tempestivo.

Puoi farlo da solo

Una dieta ricca di calcio previene l'osteoporosi e può avere un effetto benefico sulla perdita ossea esistente. Un apporto sufficiente di vitamina D è anche importante in modo che l'importante minerale possa essere immagazzinato nelle ossa. Anche il magnesio e le vitamine K, C e B6 contribuiscono alla salute delle ossa. Una dieta equilibrata con molta frutta fresca, verdura, cereali integrali e latticini fornisce generalmente all'organismo sufficienti sostanze vitali; occasionalmente può essere indicata l'assunzione di integratori alimentari.

I pazienti affetti da osteoporosi dovrebbero evitare il consumo eccessivo di cibi e bevande ricchi di "ladri di calcio" come fosfato e acido ossalico: questi includono cola, salsicce conservate e prodotti a base di carne, spinaci, barbabietola, bietole e rabarbaro. Un consumo eccessivo di caffeina e alcol ha anche un effetto negativo sul metabolismo del calcio.

L'esercizio fisico è una parte importante della terapia per l'osteoporosi. Gli sport con un basso rischio di lesioni, come camminare, fare jogging o nuotare, sono adatti, ma le arti marziali e di squadra non sono raccomandate. Inoltre, i muscoli possono essere rafforzati con l'aiuto di speciali esercizi ginnici e l'intero sistema muscolo-scheletrico stabilizzato. Nella vita di tutti i giorni è importante evitare le cadute: nella zona giorno vanno eliminati tutti i pericoli di inciampo, in bagno i tappetini in gomma riducono il rischio di scivolare. Una buona illuminazione garantisce una maggiore sicurezza durante la notte.