La malattia di Parkinson è una malattia neurologica progressiva che danneggia il sistema nervoso centrale. La condizione colpisce principalmente gli adulti di età superiore ai 65 anni.
La Parkinson’s Foundation stima che 930.000 americani conviveranno con la malattia entro il 2020.
Il Parkinson può causare una condizione chiamata demenza da morbo di Parkinson. Questa condizione è contrassegnata da un calo del pensiero, del ragionamento e della risoluzione dei problemi.
Si stima che dal 50 all'80% delle persone con Parkinson finirà per soffrire di demenza da malattia di Parkinson.
Quali sono le fasi della demenza del morbo di Parkinson?
Sebbene la stessa malattia di Parkinson sia separata in cinque fasi, la demenza da malattia di Parkinson non è così ben compresa.
Gli studi hanno dimostrato che la demenza è presente in circa l'83% di coloro che ancora convivono con la malattia dopo 20 anni.
Il Weill Institute for Neurosciences stima che il tempo medio dall'insorgenza dei problemi di movimento nel Parkinson allo sviluppo della demenza è di circa 10 anni.
Comportamenti osservati nella demenza del morbo di Parkinson
Con il progredire della demenza, la gestione del disorientamento, della confusione, dell'agitazione e dell'impulsività può essere una componente chiave dell'assistenza.
Alcuni pazienti sperimentano allucinazioni o deliri come complicazioni della malattia di Parkinson. Questi possono essere spaventosi e debilitanti. Circa il 50 per cento di quelli con la malattia potrebbe sperimentarli.
La cosa migliore da fare quando si presta assistenza a qualcuno che soffre di allucinazioni o deliri dalla demenza del morbo di Parkinson è mantenerlo calmo e ridurre lo stress.
Prendi nota dei loro sintomi e di quello che stavano facendo prima che mostrassero segni di allucinazioni, quindi informa il medico.
Questo elemento della malattia può essere particolarmente impegnativo per i caregiver. I pazienti possono diventare incapaci di prendersi cura di se stessi o essere lasciati soli.
Alcuni modi per rendere più facile l'assistenza sanitaria includono:
- attenersi a una routine normale ogni volta che è possibile
- essere più confortante dopo qualsiasi procedura medica
- limitare le distrazioni
- usare tende, luci notturne e orologi per attenersi a un programma di sonno regolare
- ricordando che i comportamenti sono un fattore della malattia e non la persona
Quali sono i sintomi della demenza del morbo di Parkinson?
I sintomi più comuni della demenza da morbo di Parkinson includono:
- cambiamenti di appetito
- cambiamenti nei livelli di energia
- confusione
- delusioni
- idee paranoiche
- allucinazioni
- depressione
- difficoltà con il richiamo della memoria e l'oblio
- incapacità di concentrarsi
- incapacità di applicare il ragionamento e il giudizio
- aumento dell'ansia
- sbalzi d'umore
- perdita di interesse
- biascicamento
- disturbi del sonno
Demenza da corpi di Lewy vs. demenza da morbo di Parkinson
Le diagnosi di demenza da corpi di Lewy (LBD) comprendono la demenza con corpi di Lewy (DLB) e la demenza da morbo di Parkinson. I sintomi in entrambe queste diagnosi possono essere simili.
La demenza da corpi di Lewy è una demenza progressiva causata da depositi anormali di una proteina chiamata alfa-sinucleina nel cervello. I corpi di Lewy sono presenti anche nel morbo di Parkinson.
La sovrapposizione dei sintomi tra demenza da corpi di Lewy e demenza da morbo di Parkinson include sintomi di movimento, muscoli rigidi e problemi di pensiero e ragionamento.
Ciò sembra indicare che potrebbero essere collegati alle stesse anomalie, sebbene siano necessarie ulteriori ricerche per confermarlo.
Demenza della malattia di Parkinson allo stadio terminale
Le fasi successive della malattia di Parkinson hanno sintomi più gravi che possono richiedere aiuto per muoversi, assistenza 24 ore su 24 o una sedia a rotelle. La qualità della vita può diminuire rapidamente.
Aumentano i rischi di infezione, incontinenza, polmonite, cadute, insonnia e soffocamento.
Le cure ospedaliere, la cura della memoria, gli assistenti sanitari a domicilio, gli assistenti sociali e i consulenti di supporto possono essere di aiuto nelle fasi successive.
Aspettativa di vita con demenza del morbo di Parkinson
La malattia di Parkinson in sé non è fatale, ma le complicazioni possono esserlo.
La ricerca ha mostrato un tasso di sopravvivenza mediano di circa 9 anni dopo la diagnosi e quelli con demenza da morbo di Parkinson hanno avuto una durata media della vita ridotta di circa 1-2 anni.
Esiste una correlazione tra demenza e aumento del rischio di mortalità, ma è anche possibile convivere per molti anni con la malattia.
Come viene diagnosticata la demenza del morbo di Parkinson?
Nessun singolo test può diagnosticare la demenza del morbo di Parkinson. Invece, i medici si affidano a una serie o una combinazione di test e indicatori.
Il tuo neurologo probabilmente ti diagnosticherà il Parkinson e quindi seguirà la tua progressione. Potrebbero monitorarti per i segni di demenza. Invecchiando, aumenta il rischio di demenza di Parkinson.
È più probabile che il tuo medico conduca test regolari per monitorare le tue funzioni cognitive, il richiamo della memoria e la salute mentale.
Quali sono le cause della demenza da morbo di Parkinson?
Un messaggero chimico nel cervello chiamato dopamina aiuta a controllare e coordinare il movimento muscolare. Nel tempo, la malattia di Parkinson distrugge le cellule nervose che producono la dopamina.
Senza questo messaggero chimico, le cellule nervose non possono trasmettere correttamente le istruzioni al corpo.Ciò causa una perdita della funzione muscolare e della coordinazione. I ricercatori non sanno perché queste cellule cerebrali scompaiono.
La malattia di Parkinson causa anche cambiamenti drammatici in una parte del cervello che controlla il movimento.
Quelli con malattia di Parkinson spesso sperimentano sintomi motori come segno preliminare della condizione. I tremori sono uno dei primi sintomi più comuni della malattia di Parkinson.
Man mano che la malattia progredisce e si diffonde nel cervello, può influenzare le parti del cervello responsabili delle funzioni mentali, della memoria e del giudizio.
Nel tempo, il tuo cervello potrebbe non essere in grado di utilizzare queste aree in modo efficiente come una volta. Di conseguenza, potresti iniziare a manifestare i sintomi della demenza del morbo di Parkinson.
Quali sono i fattori di rischio per lo sviluppo della demenza da morbo di Parkinson?
Hai un rischio maggiore di sviluppare la demenza del morbo di Parkinson se:
- sei una persona con un pene
- sei più grande
- hai un lieve deterioramento cognitivo esistente
- hai sintomi più gravi di compromissione motoria, come
come rigidità e disturbo dell'andatura - ti sono stati diagnosticati sintomi psichiatrici correlati
al morbo di Parkinson, come la depressione
Come viene trattata la demenza del morbo di Parkinson?
Nessun singolo farmaco o trattamento può curare la demenza del morbo di Parkinson. Attualmente, i medici si concentrano su un piano di trattamento che aiuta ad alleviare i sintomi della malattia di Parkinson.
Alcuni farmaci, tuttavia, possono peggiorare la demenza e i sintomi mentali correlati. Parla con il tuo medico per determinare la cura e i farmaci giusti per te.
Porta via
Se sei a conoscenza dell'aumento dei sintomi della demenza del morbo di Parkinson, avvia un diario e registra ciò che stai vivendo. Nota quando si verificano i sintomi, per quanto tempo durano e se la medicina ha aiutato.
Se ti prendi cura di una persona cara con il morbo di Parkinson, tieni un diario per loro. Registra i sintomi che sperimentano, la frequenza con cui si verificano e qualsiasi altra informazione pertinente.
Presenta questo diario al tuo neurologo al tuo prossimo appuntamento per vedere se i sintomi sono correlati alla demenza del morbo di Parkinson o forse a un'altra condizione.
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