Sebbene seguire una dieta ben bilanciata e ipocalorica e fare esercizio fisico regolarmente siano i cardini della perdita di peso, alcuni farmaci possono servire come potenti coadiuvanti.
Uno di questi farmaci è la fentermina, uno dei farmaci dimagranti più popolari al mondo.
È stato dimostrato efficace per la perdita di peso a breve termine se usato insieme a una dieta a basso contenuto calorico e all'esercizio fisico.
Tuttavia, l'utilizzo della fentermina per la perdita di peso non è privo di rischi ed effetti collaterali.
Questo articolo spiega tutto ciò che devi sapere sulla fentermina, inclusi i suoi benefici, il dosaggio e i possibili effetti collaterali.
Che cos'è la fentermina?
Phentermine è un farmaco dimagrante su prescrizione.
È stato approvato dalla FDA nel 1959 per l'uso a breve termine fino a 12 settimane per le persone di età superiore ai 16 anni.
Negli anni '90, la fentermina è stata combinata con altri farmaci dimagranti. Questa combinazione di farmaci era comunemente chiamata fen-phen.
Dopo le segnalazioni di problemi cardiaci significativi negli utenti, la FDA ha ritirato dal mercato gli altri due farmaci utilizzati nel trattamento - fenfluramina e dexfenfluramina.
Phentermine si chiama Adipex-P, Lomaira e Suprenza, oppure puoi trovarlo in combinazione di farmaci per la perdita di peso, come Qsymia.
È una sostanza controllata a causa delle sue somiglianze chimiche con l'anfetamina stimolante, rendendola disponibile solo con prescrizione medica.
Il medico può prescriverti la fentermina se sei obeso, il che significa che il tuo indice di massa corporea (BMI) è maggiore o uguale a 30.
Può anche essere prescritto se sei in sovrappeso con un BMI maggiore o uguale a 27 e hai almeno una condizione correlata al peso, come ipertensione, colesterolo alto o diabete di tipo 2.
SommarioPhentermine è un farmaco approvato dalla FDA destinato alla perdita di peso. La sua struttura chimica è simile all'anfetamina ed è disponibile solo con prescrizione medica.
Come funziona?
La fentermina appartiene a una classe di farmaci chiamati "anoressizzanti", noti anche come soppressori dell'appetito.
L'assunzione di fentermina aiuta a sopprimere l'appetito, limitando così quante calorie ingerisci. Nel tempo, questo può portare alla perdita di peso.
Mentre i meccanismi esatti alla base degli effetti di riduzione dell'appetito della fentermina rimangono poco chiari, si ritiene che il farmaco agisca aumentando i livelli di neurotrasmettitori nel cervello.
I neurotrasmettitori sono i messaggeri chimici del tuo corpo e includono norepinefrina, serotonina e dopamina.
Quando i livelli di queste tre sostanze chimiche aumentano, la sensazione di fame diminuisce.
Tuttavia, puoi sviluppare una tolleranza agli effetti di soppressione dell'appetito della fentermina entro poche settimane. In tal caso, non aumentare la dose del farmaco ma interrompere del tutto l'uso.
SommarioSi ritiene che la fentermina riduca l'appetito aumentando i livelli di neurotrasmettitori nel cervello.
Efficace per dimagrire
Diversi studi clinici hanno dimostrato che la fentermina può aumentare la perdita di grasso.
La perdita di peso media prevista con l'uso di fentermina è del 5% del peso corporeo iniziale. Tuttavia, in 12 settimane, può arrivare fino al 10%. Ciò equivale a una perdita di peso di 4,5-9 kg per una persona di 90,7 kg.
In una meta-analisi di sei studi, le persone che hanno assunto la dose media di 27,5 mg di fentermina per 13 settimane hanno perso una media di 13,9 libbre (6,3 kg) rispetto a 6,2 libbre (2,8 kg) nei gruppi placebo.
Sebbene la fentermina abbia dimostrato di essere efficace per la perdita di peso, può funzionare meglio se combinata con topiramato.
Il topiramato è un farmaco che è stato usato da solo per trattare le convulsioni ma, come la fentermina, ha anche proprietà di riduzione dell'appetito.
Topiramato e fentermina è un farmaco combinato venduto con il marchio Qsymia.
Rispetto ad altri tre farmaci comunemente prescritti per la perdita di peso, la combinazione di fentermina e topiramato era associata con le più alte probabilità di perdere almeno il 5% del peso corporeo iniziale.
Inoltre, la ricerca suggerisce che la combinazione di fentermina e topiramato è il farmaco per la perdita di peso più efficace fino ad oggi - con persone che raggiungono una perdita di peso media di 21,6 libbre (9,8 kg) dopo aver assunto la dose massima per un anno.
Negli utenti, questa perdita di peso si è tradotta in una significativa diminuzione della circonferenza della vita, una migliore sensibilità all'insulina e il controllo della glicemia, nonché effetti favorevoli sui livelli di trigliceridi e colesterolo.
SommarioGli studi confermano l'efficacia della fentermina per la perdita di peso. Inoltre, l'effetto è ancora maggiore quando il farmaco è combinato con il topiramato.
Può essere utile per alcuni disturbi alimentari
La combinazione di fentermina e topiramato può aiutare a ridurre il binge eating nelle persone con disturbo da alimentazione incontrollata (BED) e bulimia nervosa.
BED è caratterizzato dal consumo di grandi quantità di cibo, spesso rapidamente e fino al punto di disagio. È anche associato a una sensazione di perdere il controllo durante l'abbuffata, nonché a sentimenti di vergogna o senso di colpa in seguito.
La bulimia nervosa comporta lo stesso comportamento di alimentazione incontrollata del BED, ma include comportamenti, come il vomito autoindotto, nel tentativo di compensare gli effetti del binge eating.
In un piccolo studio di 12 settimane su persone obese o in sovrappeso con BED, la combinazione di farmaci fentermina e topiramato è stata associata a riduzioni significative del peso, dell'IMC e della frequenza degli episodi di alimentazione incontrollata.
In un altro studio di 12 settimane, le persone con BED o bulimia nervosa sono state randomizzate a ricevere la combinazione di farmaci o un placebo.
In 28 giorni, il trattamento con la combinazione di fentermina e topiramato ha ridotto il numero di giorni di abbuffate dei partecipanti da 16,2 a 4,2. Gli stessi risultati non sono stati osservati nel gruppo placebo.
Riducendo gli episodi di abbuffata, la combinazione di farmaci può aiutare il 40-80% stimato delle persone con LETTO o bulimia nervosa che sono in sovrappeso o obese a perdere peso migliorando l'umore e un senso di controllo con il mangiare.
SommarioLa combinazione di fentermina e topiramato ha dimostrato di ridurre gli episodi di abbuffata e il peso nelle persone con LETTO e bulimia nervosa.
Dosaggio e forme
I dosaggi della fentermina variano a seconda della sua forma e concentrazione.
Phentermine
Prima del 2016, le dosi disponibili di fentermina erano 15, 30 e 37,5 mg.
Tuttavia, poiché si raccomanda ai medici di prescrivere la dose efficace più bassa, la FDA ha approvato una formulazione da 8 mg nel 2016, che può essere assunta fino a tre volte al giorno.
Dovresti evitare di prendere l'ultima dose troppo tardi nel corso della giornata per prevenire l'insonnia o difficoltà ad addormentarsi oa mantenere il sonno.
Phentermine e topiramato
La fentermina e il topiramato, venduti con il marchio Qsymia, sono un farmaco combinato utilizzato per la perdita di peso.
Questo farmaco è disponibile in quattro dosi, che variano in forza da 3,75 a 15 mg di fentermina e da 23 a 92 mg di topiramato.
Dopo aver assunto la dose più bassa per 14 giorni, il medico può scegliere di passare a una dose più alta.
Il farmaco deve essere sospeso se non si perde il 5% del peso corporeo dopo 12 settimane con la dose giornaliera più alta.
SommarioIl dosaggio della fentermina varia a seconda che venga utilizzata da sola o insieme al topiramato.
Effetti collaterali e precauzioni
Phentermine da solo è concepito solo per un uso a breve termine, poiché non ci sono studi a lungo termine sulla sua sicurezza.
Tuttavia, la FDA ha approvato la fentermina in combinazione con il topiramato per l'uso a lungo termine, poiché il dosaggio dei due ingredienti è inferiore alle dosi massime dei singoli farmaci.
Sebbene gli effetti collaterali gravi siano rari, gli studi riportano diversi effetti collaterali della combinazione di fentermina e topiramato.
Gli effetti collaterali più comunemente riportati includono:
- Bocca asciutta
- Problemi di sonno
- Vertigini
- Palpitazioni
- Rossore della pelle
- Fatica
- Stipsi
- Irritabilità
Non dovresti prendere la fentermina se hai malattie cardiache, ipertiroidismo, glaucoma o se sei incinta o stai allattando.
Phentermine inoltre non deve essere prescritto in combinazione con gli inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO), una classe di farmaci usati per trattare la depressione.
Il medico stabilirà se la fentermina è appropriata e sicura per te.
SommarioSebbene ci siano effetti collaterali comuni associati all'uso della fentermina, è tollerata dalla maggior parte delle persone. Tuttavia, le persone con determinate condizioni e le donne incinte o che allattano non dovrebbero usare la fentermina.
Modi sani per promuovere e mantenere la perdita di peso
Sebbene la fentermina possa essere un potente aiuto per la perdita di peso, l'unico modo comprovato per perdere peso - e per mantenerlo a lungo termine - è coltivare comportamenti di stile di vita sani.
Senza apportare le modifiche appropriate, è probabile che riprenderai il peso perso - e forse di più - una volta che smetti di prendere la fentermina.
Un cambiamento completo dello stile di vita include:
- Una dieta ipocalorica: se hai un eccesso di peso da perdere, mangia 300-500 calorie in meno al giorno. Un dietista registrato può aiutarti a personalizzare questa gamma in base alle tue preferenze e ai tuoi obiettivi.
- Dai la priorità agli alimenti ricchi di nutrienti: gli alimenti ricchi di nutrienti, come frutta e verdura, sono relativamente poveri di calorie e ricchi di sostanze nutritive, come fibre, vitamine e minerali.
- Aumentare l'attività fisica: le linee guida raccomandano un minimo di 150 minuti a settimana di esercizio aerobico moderato, come camminare a ritmo sostenuto o correre.
- Strategie comportamentali: i cambiamenti comportamentali includono un regolare auto-monitoraggio dell'assunzione di cibo, dell'attività fisica e del peso, oltre ad apportare modifiche se necessario.
Apportare questi cambiamenti allo stile di vita può essere difficile e non dovrebbe avvenire tutto in una volta. Ci vorrà un investimento di tempo ed energia, ma il risultato sarà una perdita di peso a lungo termine e una salute generale migliore.
SommarioLo stile di vita e le modifiche comportamentali sono le pietre angolari per il mantenimento e la perdita di peso di successo.
La linea di fondo
Phentermine è un soppressore dell'appetito e una pillola dimagrante solo su prescrizione, approvato per l'uso a breve termine.
La combinazione di fentermina e topiramato sembra essere ancora più efficace e tollerabile della sola fentermina.
Gli effetti collaterali includono secchezza delle fauci, vertigini, affaticamento, irritabilità e costipazione.
I benefici di perdita di peso della fentermina e del topiramato si estendono anche alle persone con LETTO e bulimia nervosa.
Sebbene la fentermina possa essere un utile strumento per la perdita di peso a breve termine, è necessario apportare modifiche allo stile di vita sano per avere successo a lungo termine.