Disturbo post traumatico da stress (PTSD)

UN disturbo post traumatico da stress può seguire esperienze traumatiche, come la morte di un membro della famiglia o un incidente grave, e quindi di solito insorgere molto rapidamente dopo l'esperienza. I concetti di terapia sono diversi.

Cosa sono i disturbi da stress post-traumatico?

Dopo un evento traumatico, dovresti sempre parlare con un terapista o un'altra persona di cui ti fidi. Se si verifica maggiore ansia, sentimenti di indifferenza e altri segni di PTSD dopo l'evento, si consiglia un medico.
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Il disturbo post traumatico da stress è un disturbo mentale che può verificarsi in una persona a seguito di una situazione traumatica. Per situazione traumatica si intende una situazione in cui è a rischio la salute o la vita della propria persona o di una persona a lei vicina.

Il disturbo da stress post-traumatico può manifestarsi a qualsiasi età e di solito insorge immediatamente dopo una situazione traumatica. Non è raro che una persona non abbia un disturbo da stress post-traumatico isolato, ma anche altri problemi psicologici che si verificano oltre a un disturbo da stress post-traumatico (come depressione o ansia).

Il disturbo da stress post-traumatico si manifesta, ad esempio, nel fatto che l'interessato spesso vive ripetutamente la situazione traumatica in pensieri o sogni (si parla anche di cosiddetti flashback). Disturbi del sonno e sentimenti di minaccia (ad esempio violenza minacciata o esercitata da altre persone) sono anche tra i sintomi che un disturbo da stress post-traumatico può portare con sé.

cause

La causa diretta di a disturbo post traumatico da stress sviluppato è la partecipazione a una situazione traumatica. La situazione traumatica che causa un disturbo da stress post-traumatico può essere stata vissuta direttamente dalla persona o la persona in questione era un osservatore della situazione.

Le situazioni traumatiche corrispondenti sarebbero esperienze di guerra o attacchi terroristici, incidenti gravi, stupro, presa di ostaggi o notizie della morte inaspettata di una persona cara.

Studi scientifici suggeriscono anche che il disturbo da stress post-traumatico è più comune nelle persone che avevano problemi di salute mentale prima di una situazione traumatica, che hanno ricevuto scarso sostegno sociale o che hanno avuto esperienze infantili negative.

Sintomi, disturbi e segni

Il disturbo da stress post-traumatico può manifestarsi subito dopo un'esperienza traumatica, ma anche con notevole ritardo. L'evento stressante ricorre costantemente in incubi e improvvisi frammenti di pensiero (flashback), i ricordi deprimenti non possono essere controllati e determinano in gran parte il pensiero e il sentimento.

È anche possibile un'amnesia parziale, in cui importanti dettagli del trauma vengono soppressi dalla coscienza. I pazienti soffrono di grande paura e impotenza ma non sono in grado di parlarne. Il dolore fisico è avvertito con la stessa intensità che nella situazione traumatica.

Per proteggersi, le persone colpite evitano tutte le situazioni che potrebbero ricordare loro l'esperienza, diventano indifferenti a ciò che li circonda e ai loro simili e diventano emotivamente noiosi. Inoltre, il disturbo da stress post-traumatico colpisce il sistema nervoso autonomo: segni di sovraeccitazione vegetativa possono essere difficoltà ad addormentarsi e rimanere addormentati, aumento dell'irritabilità, difficoltà di concentrazione e nervosismo eccessivo.

Molti pazienti perdono fiducia in se stessi e negli altri, ei sentimenti di colpa e vergogna possono aumentare fino all'odio per se stessi. Nella vita di tutti i giorni, il disturbo da stress post-traumatico porta a enormi restrizioni che possono provocare la perdita del lavoro e l'isolamento sociale. Il disturbo da stress post-traumatico è spesso associato a dipendenze, depressione o altre malattie mentali e i disturbi fisici esistenti possono peggiorare in modo massiccio.

Corso e diagnosi

In medicina esistono vari manuali che definiscono criteri in base ai quali a disturbo post traumatico da stress viene diagnosticato. I prerequisiti per la diagnosi di un disturbo da stress post-traumatico sono, ad esempio, che una persona abbia dovuto affrontare un'esperienza traumatica e reagisca con grande paura, orrore o impotenza.

Ulteriori criteri che possono indicare un disturbo da stress post-traumatico sono il persistente rivivere la situazione traumatica, l'evitamento di argomenti che riguardano la situazione traumatica, la diminuzione della reattività emotiva o l'aumento del nervosismo; Ad esempio, si osserva che le persone che hanno un disturbo da stress post-traumatico sono nervose, problemi di sonno, difficoltà di concentrazione o aumentata irritabilità.

Mentre il disturbo da stress post-traumatico di solito si verifica immediatamente dopo una situazione traumatica, in alcuni casi può anche verificarsi con un ritardo.

complicazioni

Il rischio di complicanze legate al disturbo da stress post-traumatico aumenta quanto più a lungo il trattamento non viene ricevuto e dipende dalle circostanze della persona e dalla sua capacità di cercare aiuto. Anche l'elevata comorbidità del PTSD gioca un ruolo qui.

Nel caso di un decorso cronico di PTSD, ad esempio, si verifica un aumento dell'abuso di sostanze, in particolare alcol e farmaci non soggetti a prescrizione. Questa insorgenza di comportamenti di dipendenza ha l'effetto che, dopo un po 'di tempo, i sintomi fisici si aggiungono ai sintomi psicologici, che possono intensificare ulteriormente le paure delle persone colpite.

Inoltre, i sintomi fisici che derivano dalla costante vigilanza del corpo possono portare a un aumento dei danni al sistema cardiovascolare, alla digestione e ad altre malattie croniche. Nel complesso, la suscettibilità alle malattie è maggiore. Le vittime di incidenti con PTSD hanno una degenza ospedaliera mediamente più lunga e un rischio più elevato di complicanze legate alle lesioni.

La depressione e i cambiamenti di personalità che si verificano spesso portano a complicazioni sociali che si esprimono in isolamento o eccessiva aggressività. La tendenza all'autolesionismo aumenta, il che può estendersi al suicidio. I disturbi psicologici che si verificano, soprattutto disturbi d'ansia e disturbi di personalità, sono spesso motivo di terapia prolungata.

Quando dovresti andare dal dottore?

Dopo un evento traumatico, dovresti sempre parlare con un terapista o un'altra persona di cui ti fidi. Se si verifica maggiore ansia, sentimenti di indifferenza e altri segni di PTSD dopo l'evento, si consiglia un medico. I reclami possono essere ridotti con il supporto di un esperto elaborando e affrontando l'evento scatenante. Dopo un trauma o una fase stressante della vita, la consulenza professionale dovrebbe essere ottenuta in una fase precoce, perché prima viene trattato un disturbo da stress post-traumatico, maggiori sono le possibilità di recupero.

Le persone che manifestano sintomi di PTSD dopo un grave incidente o un crimine violento dovrebbero parlare immediatamente con uno psicologo. Altre persone di contatto sono il medico di famiglia, uno psicoterapeuta o la consulenza telefonica. Se un bambino mostra sintomi di disturbo da stress post-traumatico, è necessario contattare prima il pediatra o uno psicologo infantile e adolescenziale. L'esperto può aiutare a identificare la causa, supportare la persona colpita nell'affrontare il trauma e, se necessario, prescrivere un farmaco adatto contro i sintomi.

Trattamento e terapia

Esistono diversi approcci terapeutici che possono richiederne uno disturbo post traumatico da stress è trattato. Ad esempio, esiste la cosiddetta terapia cognitivo comportamentale per combattere il disturbo da stress post-traumatico. Come parte di questa misura psicoterapeutica, ad esempio, viene utilizzata la gestione della paura.

Inoltre, ci sono una serie di altri concetti di psicoterapia in psicologia che sono appositamente progettati per combattere il disturbo da stress post-traumatico.

Un altro metodo che viene utilizzato per combattere il disturbo da stress post-traumatico è il cosiddetto EMDR (Eye-Movement Desensitization and Reprocessing). Questo metodo si basa, tra le altre cose, su una combinazione di confronto della persona interessata con gli stimoli che hanno causato un disturbo da stress post-traumatico e movimenti oculari molto rapidi. Nella combinazione, la malattia mentale dovrebbe essere alleviata nella sua gravità.

La farmacoterapia (cioè la terapia con farmaci) dispone anche di prodotti che possono essere utilizzati contro il disturbo da stress post-traumatico. I farmaci corrispondenti dovrebbero, ad esempio, ridurre le paure che accompagnano un disturbo da stress post-traumatico o alleviare i sintomi depressivi che la malattia può anche portare con sé.

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prevenzione

Perché situazioni traumatiche quella disturbo post traumatico da stress causa, sono molto raramente prevedibili e solitamente non sono soggette al controllo della persona colpita, è molto difficile adottare misure preventive contro il disturbo da stress post-traumatico. Tuttavia, può essere molto importante che l'assistenza terapeutica sia fornita immediatamente dopo una situazione traumatica per poter prevenire un possibile disturbo da stress post-traumatico.

Il disturbo da stress post-traumatico può essere trattato con successo se la persona interessata va in terapia. Sebbene i sintomi guariscano in circa il 50% dei malati senza un aiuto professionale, è consigliabile una cura psicoterapeutica. Nel caso di PTSD non trattato, ciò che è stato sperimentato non può essere completamente elaborato; le previsioni per il futuro sono peggiori in questo caso.

Dopo cura

Il trattamento post-terapia riguarda principalmente il futuro. Il follow-up per il disturbo da stress post-traumatico ha senso in termini di prevenzione e pianificazione futura del paziente. Il malato viene rafforzato nel suo stato mentale in modo che lo stress futuro non inneschi un secondo episodio di malattia.

Un decorso cronico della malattia dovrebbe essere evitato, il rischio di una manifestazione esiste in circa un terzo delle persone colpite. In questi casi, soffrono dei sintomi da anni. Le cure di follow-up sono necessarie per consentire al paziente di venire a patti con l'esperienza e per ripristinare la sua qualità di vita. È utile in modo che la persona interessata possa controllare le sue emozioni quando gli vengono ricordati eventi stressanti.

Allo stesso tempo, le loro abilità sociali dovrebbero essere stabilizzate e il reinserimento nel loro ambiente familiare dovrebbe essere effettuato sotto supervisione. Se il paziente ha difficoltà a reintegrarsi nonostante una degenza ospedaliera o subisce una ricaduta inaspettata, il supporto di follow-up non è solo consigliabile, ma essenziale.

Puoi farlo da solo

I pazienti con disturbo da stress post-traumatico possono apprendere misure di emergenza che possono semplificare notevolmente la loro vita quotidiana. Può anche supportare il processo di guarigione.

Le informazioni sul proprio quadro clinico sono molto importanti, questo dovrebbe essere fatto leggendo libri o guide appropriate. Lo scambio con altre persone colpite, meglio nei gruppi di auto-aiuto, aiuta a ridurre il proprio livello di sofferenza. Inoltre, si può consigliare di fare un intenso esercizio fisico. Perché lo sport di tutti i tipi aiuta in particolare con i disturbi del sonno e l'ansia, che spesso si verificano nel disturbo da stress post-traumatico. È anche molto utile per migliorare la qualità del sonno. In seminari di gruppo speciali, è possibile apprendere procedure per addormentarsi e restare addormentati più facilmente.

I pazienti con disturbo da stress post-traumatico dovrebbero evitare tutti i tipi di sostanze che creano dipendenza nella vita di tutti i giorni, poiché ciò potrebbe peggiorare il quadro clinico. Anche le droghe legali come l'alcol o la nicotina possono avere un effetto negativo nel ritardare il processo di guarigione.

Ha senso per chi soffre di PTSD coinvolgere la propria famiglia e, se possibile, amici e conoscenti nel processo della malattia. Ciò richiede spesso molte discussioni esplicative. I pazienti con disturbo da stress post-traumatico dovrebbero imparare a essere attenti e consapevoli del mondo a lungo termine, poiché è così che spesso vengono scoperte in se stessi caratteristiche completamente nuove. Sarebbe anche l'ideale per dare libero sfogo alla propria creatività, ad esempio con un nuovo hobby artistico.