Del Cuneo di pronazione è un elemento ortopedicamente efficace della tecnologia delle calzature e, come il cuneo di supinazione, è fissato alle cosiddette suole con zeppa o inserti a zeppa. La forma a cuneo compensa i disallineamenti dell'asse del piede che rendono difficile il movimento naturale del piede. I cunei di pronazione vengono utilizzati, ad esempio, per malposizioni come piegare o battere le ginocchia, ma anche per sintomi come il piede torto e problemi ai legamenti.
Qual è il cuneo di pronazione?
La tecnologia delle scarpe ortopediche produce, tra le altre cose, vari tipi di solette con benefici medici. Le solette mediche sono particolarmente necessarie se i piedi sono disallineati. Le malposizioni del piede sono, ad esempio, il piede piegato, il piede piatto o il piede piatto.
La tecnologia del plantare supporta le funzioni naturali del piede e contrasta una postura scorretta, che può portare a perdite funzionali e malattie secondarie come l'usura articolare a causa di un carico errato.
Solette differenti sono usate per differenti malposizioni e sintomi. Uno di questi è l'inserto con zeppa o la suola con zeppa. Le suole con zeppa con una forma rialzata internamente sono chiamate zeppe di supinazione. D'altra parte, gli inserti a cuneo rialzati all'esterno hanno un cosiddetto cuneo di pronazione, che porta il piede in pronazione e di conseguenza lo ruota verso l'interno attorno al proprio asse. Il bordo esterno del piede è sollevato dalla suola del cuneo di pronazione. Il bordo interno del piede, tuttavia, si abbassa quando viene utilizzato.
Vengono utilizzate sia le suole con zeppa di pronazione che di supinazione, specialmente nel contesto di disagio durante il rotolamento.
Forme, tipi e tipi
Il cuneo di pronazione è realizzato sotto forma di suola a zeppa dal tecnico ortopedico della scarpa. La regolazione e la molatura sono fondamentali per l'efficacia della suola a zeppa. Di conseguenza, i cunei di pronazione di due pazienti differiscono sempre l'uno dall'altro. Per forma, tipologia e tipologia le suole a cuneo non sono mai le stesse, ma dipendono dalla forma del piede e dal quadro clinico individuale del paziente.
Anche le suole con zeppa differiscono l'una dall'altra per l'uso di materiali diversi. I materiali più utilizzati sono i materiali in sughero. A causa delle sue inclusioni d'aria, il sughero mostra proprietà fisiche come l'elasticità. Ciò significa che il materiale non si comporta in modo rigido. Piuttosto, il sughero si adatta al piede e al peso del paziente e svolge così una funzione di letto anziché una funzione rigida, di supporto e guida. Queste proprietà rendono le suole con zeppa o zeppe di pronazione realizzate con materiali di sughero una correzione relativamente delicata delle deformità.
Oltre al sughero, nel cuneo di pronazione possono essere utilizzati anche materiali come pelle, feltro e plastica. Il potere correttivo che deve essere raggiunto dal cuneo è il fattore decisivo.
Oltre ad utilizzare la suola a cuneo su entrambi i lati, per alcuni quadri clinici è indicato anche un uso unilaterale del cuneo di pronazione. Le altezze tipiche del design sono da tre a cinque millimetri.
Struttura e funzionalità
I cunei di pronazione sono fondamentalmente facili da usare e possono essere inseriti in molte scarpe diverse. Come suggerisce il nome, i cunei di pronazione hanno una forma a cuneo o triangolare. Quando sono fissati a un inserto, sono in grado di sollevare il bordo esterno del piede del paziente in misura maggiore o minore e allo stesso tempo abbassare più o meno il bordo interno del piede del paziente.
Sollevando il piede sotto il tallone, il cuneo di pronazione allevia i legamenti del piede posteriore, compreso il minisco. Il cuneo di pronazione supporta la pronazione del piede, ovvero il naturale movimento di flessione verso l'interno quando il piede colpisce il suolo.
La pronazione è una parte essenziale del movimento naturale. Con una pronazione ridotta, ma anche con iperpronazione, possono verificarsi disturbi a lungo termine. Il controllo della pronazione può avvenire attraverso la scarpa stessa utilizzando un cuneo di pronazione. L'area a forma di cuneo sull'intersuola interna di solito è costituita da un materiale più duro all'esterno e quindi assorbe il movimento di instabilità.
I cunei di pronazione sono talvolta usati più spesso nelle scarpe sportive, poiché il movimento rotatorio è un movimento essenziale, specialmente durante il movimento fisico. I disallineamenti dell'asse del piede o della gamba rendono difficile un sano movimento rotatorio e richiedono quindi l'uso di cunei di pronazione o supinazione.
Come già notato sopra, un cuneo di pronazione deve essere adattato con precisione alle esigenze e alle dimensioni di chi lo indossa per ottenere effetti positivi.
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Un quadro clinico molto tipico con indicazione di un cuneo di pronazione continuo è l'artrosi del valgusgon o le cosiddette ginocchia battenti. L'usura dolorosa delle articolazioni del ginocchio può essere il risultato della posizione delle ginocchia. Di solito è interessata l'articolazione all'esterno. I disallineamenti dell'asse della gamba X delle gambe sono congeniti o accidentali.
Un tale fenomeno può verificarsi anche dopo la rimozione parziale o completa del menisco esterno. Se il ginocchio è disallineato, il ginocchio è esposto a un carico irregolare. L'articolazione esterna del ginocchio è sovraccarica e si verifica l'usura della cartilagine.
In questo contesto, il cuneo di pronazione può supportare un'operazione di riposizionamento. Ci si può aspettare dei successi dopo le operazioni di conversione, ma questi spesso evaporano di nuovo senza ulteriori trattamenti di follow-up.
Oltre alle ginocchia colpite, i disallineamenti come le gambe dell'arco possono essere un'indicazione per il cuneo di pronazione. Lo stesso vale per fenomeni come il piede torto. Entrambi i quadri clinici possono richiedere plantari conservativi che di solito hanno un cuneo di pronazione piatto per garantire il successo del trattamento chirurgico.
Oltre a queste aree di applicazione, il cuneo di pronazione viene utilizzato anche per disturbi, sovraccarichi e lesioni ai legamenti esterni. Tali disturbi sono solitamente lesioni del menisco che, se non trattate, possono portare a malattie secondarie.
