Rosolia del ringlet (eritema infettivo)

I problemi iniziali Rosolia del ringlet (eritema infettivo) sono una delle numerose possibili manifestazioni di infezione da eritrovirus (parvovirus B19). Da non confondere con la rosolia e la rosolia relativamente innocue.

Cos'è la rosolia?

Ringlet rosolia sono una malattia comune e altamente contagiosa, soprattutto nell'infanzia, che possono sviluppare anche gli adulti. Il caratteristico rash facciale cremisi a forma di farfalla che si diffonde sulle guance è caratteristico della rosolia.

Il nome storico della rosolia come "quinta malattia" è ora utilizzato principalmente nel mondo anglofono e deriva dalla catalogazione originale delle malattie infantili associate a un'eruzione cutanea. Nella maggior parte dei bambini, la rosolia è lieve e richiede poche cure, ma può causare gravi complicazioni in età adulta.

In genere, i bambini di età compresa tra 5-15 sono particolarmente colpiti. Quando raggiungono l'età adulta, si può presumere che metà degli adolescenti sia immunizzata attraverso il contatto con la rosolia.

cause

Le cause sono Ringlet rosolia dal virus dell'eritro umano. Questo virus patogeno umano è così piccolo che consiste solo di un filamento di DNA. Potrebbe essere verificato come causa della rosolia solo nel 1981. L'eritrovirus si moltiplica nel midollo osseo attraverso i cosiddetti cellule precursori dei globuli rossi e viene trasmesso attraverso le secrezioni delle vie respiratorie (saliva o muco nasale).

Un'infezione da rosolia può anche essere scatenata dal contatto diretto con persone infette. Il tempo che intercorre tra l'infezione e la comparsa dei sintomi (tempo di incubazione) è solitamente compreso tra 4 e 21 giorni per la rosolia. C'è un particolare rischio di infezione nei giorni precedenti la comparsa dei sintomi.

Sintomi, disturbi e segni

La malattia è molto diversa nella sua gravità, alcune persone rimangono senza sintomi e non si accorgono nemmeno di essere infette. L'eruzione cutanea a forma di ghirlanda è il segno più tipico della rosolia, sebbene non tutti i pazienti lo sperimentino. È anche chiamata pista rossa per bambini. Si forma da quattro a quattordici giorni dopo l'infezione.

Si diffonde a onde sulle guance e sulla fronte, non intacca la regione intorno alla bocca. Si parla anche di un'eruzione cutanea a forma di farfalla perché è simmetrica nell'area intorno al naso in una forma che ricorda una farfalla. Nel resto del corpo è particolarmente evidente su gambe, braccia e glutei.

L'eruzione cutanea svanisce pochi giorni dopo l'inizio; ma può divampare ripetutamente per un periodo di tempo più lungo. L'esposizione al sole o il calore favoriscono questo nuovo breakout. Di regola, le macchie rosse non causano alcun disagio, in alcune persone causano prurito.

Inoltre, possono verificarsi sintomi simil-influenzali. Il paziente si sente male, stanco e talvolta ha la febbre. Poiché il virus causa anche anemia, la pelle diventa pallida. La frequenza cardiaca può aumentare poiché il cuore deve lavorare di più per fornire abbastanza ossigeno al corpo nonostante l'anemia.

Diagnosi e corso

La maggior parte delle persone con Ringlet rosolia non hanno segni o sintomi. Quando si verificano i sintomi, variano notevolmente a seconda dell'età della persona malata. I primi segni e sintomi della rosolia nei bambini possono includere mal di gola, febbre lieve, disturbi di stomaco, mal di testa, stanchezza o prurito. Una pronunciata eruzione cutanea rosso vivo può apparire sul viso, di solito su entrambe le guance, pochi giorni dopo la comparsa dei primi sintomi di rosolia.

Nel corso successivo, l'eruzione cutanea di colore rosa e leggermente sollevata si estende alle braccia, al busto, alle cosce o ai glutei e preannuncia già l'ultima fase della rosolia. L'eruzione cutanea volatile può persistere per diverse settimane. Gli adulti con la rosolia di solito non sviluppano la caratteristica eruzione cutanea della guancia. Invece, i dolori articolari si verificano principalmente alle mani, ai polsi, alle ginocchia o alle caviglie, che possono durare per diverse settimane.

complicazioni

Nelle persone sane, le complicanze della rosolia sono raramente da temere. Tuttavia, a volte c'è un rischio per le donne incinte e le persone che soffrono di immunodeficienza.

Una possibile complicanza dell'eritema infettivo è il coinvolgimento delle articolazioni. È evidente attraverso un'infiammazione dolorosa delle articolazioni, che si verifica in particolare nelle piccole articolazioni. Le giovani donne e ragazze sono particolarmente colpite da questo effetto. La durata dei sintomi varia tra due settimane e alcuni mesi. Nel corso successivo regrediscono di nuovo anche senza terapia.

Alcune complicazioni della rosolia sorgono perché i virus prendono di mira specificamente gli eritrociti (globuli rossi) e i loro precursori. Se un paziente soffre contemporaneamente di anemia emolitica (anemia), c'è il rischio di crisi aplastiche. Durante questo processo, il midollo osseo della persona non può più temporaneamente produrre globuli rossi. Il parvovirus B19 è responsabile di questo. La crisi aplastica è spesso la prima indicazione di anemia sferoidale.

Se ci sono difetti del sistema immunitario innati o per tutta la vita, ciò si traduce in un'interruzione nell'eradicazione del virus della rosolia. L'effetto di questo è spesso un'anemia recidivante cronica. Un'indicazione tipica è che non è possibile rilevare anticorpi specifici diretti contro il parvovirus B19 nelle persone affette.

C'è anche pericolo in gravidanza. In un terzo di tutte le gravidanze, il virus attacca la placenta, così che si trasmette al nascituro e c'è il rischio di anemia grave.

Quando dovresti andare dal dottore?

Il trattamento spesso non è necessario per la rosolia. I sintomi scompaiono entro sette-quattordici giorni senza il timore di ulteriori complicazioni. Se hai febbre e sintomi simil-influenzali come dolori articolari o nausea, si consiglia un medico. Se la caratteristica eruzione cutanea compare da due a cinque giorni dopo questi sintomi, è necessario consultare un medico lo stesso giorno. Un'infezione da rosolia durante la gravidanza richiede una valutazione medica. Il medico eseguirà un'ecografia e vedrà se il bambino ha la condizione.

Anche le persone con anemia emolitica o immunodeficienza rientrano nei gruppi a rischio e dovrebbero consultare il proprio medico se si verificano i sintomi descritti. La rosolia può verificarsi solo una volta perché il corpo produce anticorpi a lungo termine la prima volta che viene infettato. Se si verificano nuovamente sintomi simili, potrebbe esserci un'altra malattia che deve essere chiarita da un medico. La rosolia viene curata da un medico di famiglia o da un pediatra. Se la condizione si verifica in relazione a una malattia esistente, lo specialista responsabile è il contatto giusto.

Trattamento e terapia

Dal momento che il Ringlet rosolia sono una malattia relativamente innocua, una visita dal medico di solito non è necessaria se la malattia si manifesta durante l'infanzia.In questo caso, l'autotrattamento per la rosolia a casa è sufficiente e serve principalmente ad alleviare i sintomi. Poiché le malattie infantili portano con sé un importante impulso allo sviluppo, è necessario assicurarsi che il bambino beva a sufficienza e si riposi a sufficienza. Se hai febbre alta o dolore, impacchi tiepidi di vitello o paracetamolo ti aiuteranno.

Se il bambino o qualcuno in famiglia ha una grave malattia sottostante che può aumentare il rischio di complicazioni da rosolia, un medico dovrebbe essere consultato con breve preavviso. Poiché il virus che causa la rosolia colpisce principalmente le cellule precursori dei globuli rossi, le persone con anemia sono particolarmente a rischio. Nel peggiore dei casi, si può innescare una crisi aplastica. Questi pazienti potrebbero dover essere ricoverati in ospedale e ricevere trasfusioni di sangue.

I malati con un sistema immunitario indebolito (ad es.AIDS o dopo trapianti di organi) ricevono anticorpi attraverso iniezioni di immunoglobuline per trattare la rosolia. L'infezione da rosolia nella prima metà della gravidanza può essere trattata con trasfusioni di sangue dirette al feto o farmaci che attraversano la placenta.

prevenzione

Come risultato dell'infezione da Ringlet rosolia si acquisisce l'immunità permanente. Poiché non esiste una vaccinazione preventiva contro la rosolia, le normali misure igieniche come il lavaggio delle mani o l'uso di tessuti inutilizzati sono indicate per la prevenzione.

Dopo cura

Un'infezione da ricciolo di solito guarisce completamente entro pochi giorni e quindi non richiede alcuna misura speciale di follow-up. Poiché l'eruzione cutanea e altri sintomi tipici come febbre, muscoli, mal di testa e dolori articolari diminuiscono dopo circa sette-dieci giorni, i pazienti possono riprendere in sicurezza le loro attività abituali. Per evitare di sovraccaricare il corpo, è necessario tenere in considerazione le condizioni generali del paziente.

Le attività sportive dovrebbero essere nuovamente aumentate gradualmente. Di solito ci si possono aspettare effetti collaterali più duraturi al massimo come conseguenza dell'eruzione cutanea sfuggente. Se c'è un aumento del prurito o se le persone colpite soffrono di pelle squamosa, i normali prodotti per la cura della pelle possono alleviare questi sintomi. Tuttavia, queste reazioni cutanee di solito scompaiono anche da sole dopo breve tempo.

Se durante il decorso della malattia si sono verificate gravi complicazioni che sono state trattate con farmaci secondo le istruzioni del medico, potrebbero essere necessarie anche misure speciali. I pazienti con un sistema immunitario indebolito o anemia dovrebbero seguire le linee guida individuali del proprio medico.

Potrebbe essere necessario considerare tempi di rigenerazione più lunghi con il riposo fisico. In quanto pazienti ad alto rischio, anche le donne incinte dovrebbero seguire rigorosamente le raccomandazioni del proprio medico. Una volta che l'infezione del ricciolo è guarita, i pazienti non possono più essere infettati di nuovo. Sei immune alla malattia per tutta la vita.

Puoi farlo da solo

La rosolia ringlet non può ancora essere trattata in modo specifico, ma di solito guarisce da sola. La misura di autoaiuto più importante è prendersela comoda e prendere il farmaco prescritto da un medico.

Se il bambino soffre di infezione da ricciolo, i genitori devono fornire al bambino liquidi sufficienti e cibo leggero. Un rimedio casalingo provato e testato per il prurito sono gli impacchi rinfrescanti. In alternativa, puoi usare creme grasse della farmacia. Inoltre, la persona malata non dovrebbe entrare in contatto con persone sane. Si consiglia di osservare attentamente il bambino in modo che le misure necessarie possano essere prese immediatamente in caso di eventuali complicazioni. Febbre alta, forte prurito e disturbi gastrointestinali persistenti richiedono un chiarimento medico. Se la rosolia non si attenua entro due settimane, è necessaria anche la visita di un medico.

Se l'infezione da rosolia si verifica durante la gravidanza, devono essere effettuati controlli regolari. Il medico utilizza un esame ecografico per determinare se l'agente patogeno è passato al feto e, se necessario, può iniziare una terapia adeguata. I pazienti con un sistema immunitario disturbato devono essere forniti con anticorpi speciali se sono cronicamente anemici.