Lussazione della spalla

UN Lussazione della spalla o. Lussazione della spalla è lo spostamento delle parti ossee nell'articolazione della spalla. Le ossa possono essere scivolate fuori dall'articolazione solo parzialmente o completamente. La lussazione della spalla deve essere trattata il prima possibile.

Cos'è una lussazione della spalla?

Sotto uno Lussazione della spalla (lussazione della spalla) si comprende uno spostamento delle ossa coinvolte nell'articolazione della spalla, in modo che l'articolazione sia disturbata nella sua normale mobilità. L'articolazione della spalla è una delle più grandi articolazioni del corpo ed è una delle articolazioni sferiche.

La testa sferica dell'omero si trova nella piccolissima presa sulla scapola. Poiché questa connessione ossea non fornisce una stabilità sufficiente, l'articolazione della spalla è tenuta in posizione anche da una capsula articolare, muscoli, tendini e legamenti. Con una lussazione della spalla, la testa dell'omero si sposta parzialmente o salta completamente fuori dalla presa articolare.

Può anche lacerare i legamenti, danneggiare i muscoli e schiacciare nervi e vasi sanguigni. Si distingue tra lussazione traumatica della spalla, che si verifica a causa di una forza esterna, e dislocazione atraumatica della spalla, in cui le ossa articolari si spostano anche con semplici movimenti a causa di legamenti allentati.

cause

In uno traumatico Lussazione della spalla una forza esterna sull'articolazione provoca la lussazione. Questo accade spesso nei giochi con la palla quando, ad esempio, due giocatori di campo entrano in collisione con le loro spalle o quando l'atleta cade e cade sulla sua spalla.

Una lussazione della spalla può verificarsi anche in sport come il judo, in cui si verificano movimenti di torsione e trazione del braccio. Dopo una dislocazione iniziale, possono verificarsi ulteriori dislocazioni se l'apparato di tenuta è già usurato a causa del primo spostamento o se la dislocazione non è riuscita a guarire adeguatamente. Qui si parla di lussazione della spalla abituale (abituale). Può essere attivato stringendo vigorosamente le mani.

Una lussazione atraumatica della spalla è solitamente innescata da cause congenite. Questo può essere un allentamento congenito dei legamenti o un disallineamento della presa articolare (displasia acetabolare). Varie malattie genetiche, come la sindrome di Down, hanno un tessuto capsulare molto elastico, simile alla gomma intorno alle articolazioni come sintomo di accompagnamento. Ciò li rende instabili e una lussazione della spalla può verificarsi senza alcuna forza durante i normali movimenti semplici.

Sintomi, disturbi e segni

Una lussazione della spalla può derivare da movimenti o sforzi insoliti. Questo quadro clinico è ovviamente caratterizzato da sintomi e segni tipici che le persone colpite spesso percepiscono come molto dolorosi. Un sintomo molto chiaro di una lussazione della spalla è una sensazione prolungata di rigidità.

Anche con i movimenti più piccoli, la persona colpita percepisce un forte dolore. Pertanto, c'è una restrizione significativa nella vita di tutti i giorni. In molti casi, l'area interessata diventa molto calda perché i muscoli e i tendini sono infiammati. Molte persone colpite adottano una postura rilassante a causa della lussazione della spalla, che porta alla tensione.

Chiunque lasci una tale lussazione della spalla completamente senza cure mediche deve aspettarsi che i sintomi esistenti peggiorino notevolmente. Il dolore aumenta in modo che possa manifestarsi anche a riposo. A causa della postura appena descritta, può verificarsi infiammazione delle articolazioni. In determinate circostanze, esiste anche il rischio di danni consequenziali permanenti, quindi una visita dal medico è essenziale.

Una lussazione della spalla è caratterizzata da sintomi abbastanza chiari e tipici, in modo che le persone colpite possano diagnosticare da sole una lussazione della spalla. Chiunque a questo punto si astenga da un trattamento appropriato deve aspettarsi un peggioramento significativo dei singoli sintomi. In caso contrario, non è possibile garantire un recupero tempestivo e completo.

Diagnosi e corso

UN Lussazione della spalla provoca immediatamente un forte dolore. Il braccio non può più essere spostato, in parte a causa del dolore e in parte perché l'articolazione ha perso la sua funzionalità. Se anche i nervi sono schiacciati dalla lussazione della spalla, può portare a intorpidimento.

I vasi sanguigni possono anche essere pizzicati dalle ossa spostate, il che porta a disturbi circolatori. Andare dal medico è inevitabile, poiché il paziente non può più spingere l'osso nella sua posizione normale. A causa del cambiamento del contorno dell'articolazione, il medico riconoscerà già che c'è una lussazione della spalla. Un esame fisico e un test di mobilità di solito non sono possibili in quanto ciò provocherebbe un forte dolore.

Di solito i muscoli del braccio del paziente sono molto tesi per mantenere il braccio nella posizione esistente ed evitare qualsiasi movimento doloroso. Con una radiografia, il medico può vedere chiaramente la lussazione della spalla e anche vedere se ci sono lesioni ossee.

complicazioni

Una lussazione della spalla è spesso accompagnata da gonfiore o livido, che può essere infettato se non adeguatamente igienico. A causa della mobilità limitata dell'articolazione, le persone colpite spesso mantengono il braccio in una posizione di sollievo - possono verificarsi malposizioni e usura dell'articolazione. Con una lesione nervosa simultanea, possono verificarsi fallimenti e altri problemi con la sensazione della spalla laterale.

Le lesioni alle arterie sono associate a un ridotto flusso sanguigno nelle zone colpite e quindi provocano sintomi di paralisi. Lo strappo del tendine della spalla che spesso lo accompagna può indebolire la flessione dell'avambraccio, che può portare a ulteriori dolori e limitazioni del movimento, che in alcuni casi sono croniche. Inoltre, una lussazione della spalla può essere associata alla cosiddetta lesione di Bankart, in cui il labbro articolare è parzialmente strappato.

Ciò può provocare una lussazione cronica della spalla. Anche il trattamento chirurgico di una lussazione della spalla comporta dei rischi. Possono verificarsi danni ai nervi o infiammazioni. Gli antidolorifici prescritti possono causare effetti collaterali o interazioni. Se lo sport viene ripreso troppo presto, la spalla può essere nuovamente lussata e deve essere trattata di nuovo.

Quando dovresti andare dal dottore?

Se si verifica una lussazione ostinata della spalla, la persona interessata dovrebbe consultare un medico. Una lussazione della spalla può avere spiacevoli conseguenze a lungo termine senza un chiarimento professionale. Inoltre, il dolore è solitamente difficile da sopportare.

Al fine di evitare effetti a lungo termine, il trattamento e il chiarimento della lussazione dovrebbero essere eseguiti da uno specialista. La migliore persona di contatto è il chirurgo ortopedico.

Trattamento e terapia

UN Lussazione della spalla deve essere regolato il prima possibile. È necessario prestare attenzione per garantire che nessuna struttura circostante venga ferita durante la riduzione.

Poiché questo trattamento causa dolore intenso solo per un breve periodo, il paziente viene solitamente leggermente sedato e gli vengono somministrati antidolorifici per una riduzione. In alcuni casi viene utilizzato anche un breve anestetico generale. Dopo la regolazione, viene eseguito un controllo per garantire che tutti i legamenti, tendini, muscoli, nervi e vasi circostanti siano funzionali e non danneggiati. Il braccio deve quindi essere immobilizzato per un po '. Di solito vengono somministrati farmaci decongestionanti, antinfiammatori e antidolorifici per favorire la guarigione del tessuto colpito.

Se le strutture circostanti sono state danneggiate dalla lussazione della spalla, è necessario un intervento chirurgico. Legamenti e tendini strappati vengono cuciti, le ossa rotte vengono rimosse o, se possibile, rimesse insieme. Infine, dopo una lussazione della spalla trattata con successo, sono necessari esercizi di fisioterapia per ripristinare la piena funzionalità dell'articolazione.

prevenzione

Uno può Lussazione della spalla solo prevenzione limitata. Se sai già di avere legamenti allentati o se si è già verificata una lussazione della spalla, in particolare non dovresti praticare sport con la palla e di contatto. Nel complesso, dovrebbero essere evitate attività che pongono particolare stress sulla spalla.

Dopo cura

La cura successiva di una lussazione della spalla, come la terapia, si basa sulle cause della sofferenza. Dopo un'operazione, riposati e prenditi cura di te stesso. Il braccio colpito deve essere immobilizzato per 3-6 settimane. Durante questo periodo si svolge principalmente la fisioterapia.

Il medico esegue la mobilizzazione passiva, cioè un movimento della spalla dall'esterno. Se non ci sono complicazioni, il trattamento può essere completato dopo un esame fisico finale e la consultazione con il paziente. L'anamnesi include l'elaborazione di un catalogo di domande, in base al quale è necessario determinare se la lussazione della spalla è completamente diminuita.

La fisioterapia deve essere ripresa in caso di complicazioni e sintomi persistenti. Se necessario, altri specialisti e specialisti in medicina dello sport devono essere coinvolti nel trattamento. Il chirurgo ortopedico o il medico di base di solito si occupa dell'assistenza post-vendita. Ha luogo da tre a sei settimane dopo l'ultimo trattamento, a seconda del decorso dei sintomi.

Di solito non sono necessari ulteriori esami di follow-up. Tuttavia, le cause della lussazione della spalla devono essere affrontate. Spesso c'è una malattia di base che deve essere chiarita. La cura di follow-up per la malattia causale dipende dal tipo di condizione e dal decorso della malattia e viene discussa con il medico responsabile.

Puoi farlo da solo

In caso di lussazione della spalla, l'immobilizzazione e l'evitamento di carichi pesanti sono particolarmente raccomandati. Le casse di bevande e altri oggetti pesanti non devono essere sollevate per sei settimane. Le persone colpite devono astenersi dal fare sport come il nuoto o la ginnastica per un po '. Spesso portano ad un aumento dei sintomi.

Gli impacchi di ghiaccio aiutano acutamente. Allevia il dolore e l'infiammazione nei primi giorni. Quindi sono adatti gli impacchi di calore. Aiutano a rilassare un muscolo angusto. Se il dolore diventa troppo forte per te, puoi usare farmaci disponibili gratuitamente. L'aspirina e l'ibuprofene promettono sollievo, ma dovrebbero essere assunti solo per un breve periodo.

Un medico ordina la fisioterapia con diverse unità. Gli esercizi vengono insegnati nelle sessioni. Dovresti sviluppare di nuovo completamente l'ampiezza di movimento della spalla. Per ottenere risultati sostenibili, unità brevi e regolari devono essere integrate nella vita quotidiana. Si consiglia inoltre di proseguire per un periodo dopo la fisioterapia. Perché rafforzare i muscoli delle spalle è il modo migliore per prevenire una nuova lussazione. Se le persone sono inclini a una lussazione della spalla, è necessario elaborare un piano di allenamento con il fisioterapista.