ischio

Come ischio è nota una parte del bacino osseo, che è costituita dal corpo ischiatico e da due rami ischiatici. L'ischio fornisce un punto di partenza per molti muscoli e tendini. Per questo motivo, oltre alle fratture, a volte è affetto da malattie dei tendini e dei muscoli.

Cos'è l'ischio?

L'ischio della maggior parte dei mammiferi corrisponde in realtà a due ossa ischiatiche che insieme formano la sinfisi pelvica e quindi contribuiscono alla connessione cartilaginea delle metà pelviche. Anche negli esseri umani l'ischio fa parte del bacino osseo e una delle tante ossa piatte del corpo.

Nell'organismo umano, l'ischio è costituito dal corpus ossi ischii, dal ramus superior ossis ischii e dal ramus interferior ossis ischii. Il corpo dell'osso ischiatico appartiene alla parte posteriore dell'acetabolo e porta la parte caudale della tacca ischiatica maggiore, la spina ossea piatta della colonna ischiatica e la tacca ischiatica minore sul bordo posteriore (margine).

L'anatomia dell'ischio umano non corrisponde necessariamente all'anatomia ischiatica di altri mammiferi. Nei quadrupedi, ad esempio, la spina ischiadica è rivolta verso l'alto e ha una forma inguinale. Nei quadrupedi fa ancora parte dell'osso iliaco. L'ischio della maggior parte delle specie ha in comune l'unione caudale del corpo ischiatico e dei rami che formano la placca ischiatica (tabula ossis ischii).

Anatomia e struttura

Le ossa delle placche (Ossa plana) sono ossa piatte con poco spessore. All'esterno sono costituiti da una sostanza ossea compatta. All'interno, sono costituiti da una sostanza ossea spugnosa che ha il midollo osseo in mezzo.

Il bacino osseo (osi ischii) degli esseri umani contiene tali ossa piatte. Forma il limite inferiore arcuato del cosiddetto foro dell'anca bloccato (forame otturato). La pelvi ossea è ispessita verso la tuberosità ischiatica (tuberosità ischiatica). La tuberosità ischiatica è un'origine muscolare e un importante punto di sede. È coperto da cuscinetti adiposi. La colonna vertebrale ischiatica (spina ischiadica) si trova sopra la tuberosità ischiatica.

Nella linea pelvica, si divide nell'incisura ischiatica maggiore o nella grande retrazione ischiatica e nella tacca ischiatica minore o nella piccola retrazione ischiatica. Insieme all'osso iliaco (os ilium) e all'osso pubico (os pubis), l'ischio forma l'osso iliaco (os coxae). L'os ischii è un corpo unico con un ramo ischiatico superiore e inferiore. Alcuni autori definiscono i due rami come un solo ramo ischiatico. Una moltitudine di muscoli si attaccano all'ischio umano.

Funzione e compiti

Le placche ossee sono principalmente utilizzate per la protezione meccanica degli organi interni e, grazie alla loro forma piatta, offrono spazio per l'inserimento dei muscoli scheletrici. La funzione dell'ischio umano è, oltre all'inserimento dei muscoli, principalmente quella di stabilizzare il bacino osseo.

Il ramo ischiatico superiore, insieme al ramo pubico superiore, forma un bordo cranico per il forame otturato. Questa struttura ha tre diverse facce: la cosiddetta facies esterna, la facies interna e la facies posteriore. La facies esterna è quadrata e all'estremità superiore porta il tendine del muscolo otturatore esterno in un solco. All'estremità inferiore diventa il ramo inferiore e riceve così stabilità. Il bordo anteriore di queste strutture è il forame otturatore. Un bordo osseo prominente separa la struttura dalla faccia posteriore. Il muscolo quadrato femorale ha la sua origine vicino al bordo. Le fibre del muscolo otturatore esterno giacciono nella direzione anteriore e il muscolo adduttore magnus sorge nella direzione verso il basso.

La Facies interna fa parte della parete ossea del piccolo bacino sul ramo ischiatico superiore. L'estensione a forma di falce del legamento sacrotubero può essere vista su un bordo osseo affilato all'estremità inferiore. Dall'ischio derivano anche il muscolo trasverso perinei superficialis e il muscolo ischiocavernoso. Il ramus inferiore ossis ischii è un osso appiattito dal ramo superiore. Insieme al ramo osseo pubico inferiore, forma il bordo caudale del forame otturato. La facies esterna irregolare è l'origine del muscolo otturatore esterno e in parte del muscolo adduttore magnus.

La faccia interna, d'altra parte, forma una parte della parete anteriore della piccola pelvi. Il bordo esterno di questa struttura è l'origine della fascia perineo superficiale (Fascia perinei superficialis). La fascia interna del diaframma urogenitale è attaccata al bordo interno della struttura. In mezzo, il muscolo trasverso perinei profondo ha la sua origine.

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Malattie

Come qualsiasi altro osso del corpo, l'ischio può essere colpito da fratture. Una frattura corrisponde alla completa recisione di un osso mediante forza diretta o indiretta. Le fratture ischiatiche sono fratture primarie o secondarie.

Nelle fratture primarie, i frammenti ossei sono distanti non più di un millimetro. Le fratture secondarie hanno uno spazio di frattura maggiore di un millimetro. Una frattura dell'ischio è solitamente preceduta da cadute o altri incidenti. Anche una frattura da fatica dell'ischio non è rara dopo uno stress estremo. Poiché la struttura anatomica dell'ischio forma un attaccamento a un gran numero di tendini e muscoli, i dolori muscolari e legati ai tendini sono la causa principale dei problemi con l'ischio.

Ad esempio, la tendinite sui tendini ischiatici è comune. Questi di solito si verificano a causa di attrito, infezioni o sovraccarico e sono inizialmente espressi solo in disturbi lievi. Pertanto la tendinite si nota spesso molto tardi ed è quindi già caratterizzata da depositi calcarei scricchiolanti, che rendono il trattamento molto più difficile. Gli strappi delle fibre muscolari per quanto riguarda l'ischio sono molto meno comuni degli strappi o delle contusioni muscolari. Anche l'infiammazione dei muscoli dell'ischio è rara, ma non dovrebbe essere completamente ignorata.