Il Tentorium cerebelli è una pelle nel cervello e delimita la fossa cranica posteriore (fossa cranii posteriore) dalla fossa cranica media (fossa cranii media). Il tronco encefalico sporge attraverso la fessura del tentorio (Incisura tentorii). Le lacrime nel tessuto possono causare sanguinamento, che alla fine può portare alla sindrome del mesencefalo.
Qual è il tentorio cerebellare?
Il tentorio cerebrale rappresenta una struttura anatomica del cervello ed è anche chiamato Tenda cerebellare conosciuto. Si trova nello spazio tra il cervello e il cervelletto (fissura transversa cerebralis).
Il tentorium cerebelli forma una duplicazione delle meningi dure (dura madre), che la medicina chiama anche duplicazione. La dura madre è una delle tre pelli che circondano il sistema nervoso centrale. Di conseguenza, viene fatta una distinzione tra la dura madre spinalis e la dura madre encephali. Il primo riveste il midollo spinale, mentre il secondo riveste il cervello.
Il tentorio cerebellare non è l'unica duplicazione della dura madre. Ulteriori duplicazioni delle meningi dure sono la falce cerebrale (Falx cerebri) tra le due metà del telencefalo e la sua continuazione, la falce cerebellare (Falx cerebelli). La falce cerebellare corre sotto il tentorio cerebellare, mentre la falce cerebrale si collega alla punta del tentorio e la tira in avanti.
Anatomia e struttura
Il tentorio cerebellare è attaccato al solco del seno trasverso, che forma una fossa nell'osso occipitale (os occipitale). Un conduttore di sangue, che l'anatomia chiama il seno trasverso, attraversa la depressione.
Inoltre, il tentorio cerebrale è trattenuto dal bordo superiore dell'osso temporale (pars petrosa ossis temporalis).Questa parte dell'osso ha la forma di una piramide e si trova sull'osso temporale (os temporale). In quanto duplicato della dura madre, il tentorio cerebello è costituito dal foglio interno (lamina interna) della dura madre. La pelle è costituita da tessuto connettivo.
Nel tentorium cerebelli è presente una fessura, l'incisura tentorii. Attraverso questa apertura, parte del tronco cerebrale lascia la tenda che forma il tentorio cerebellare. Inoltre, il terzo nervo cranico (nervo oculomotore) e il quarto nervo cranico (nervo trocleare) attraversano la tacca tentoriale. Accompagnano l'arteria cerebrale posteriore, che contribuisce in modo significativo all'apporto di sangue al cervello ed è un ramo dell'arteria basilare.
Funzione e compiti
La funzione principale del tentorio è quella di separare il cervelletto e il cervello e prevenire lo stress eccessivo da pressione. Tiene parte del cervello e lo sostiene in modo che il cervello non si trovi direttamente sul cervelletto. Poiché il cervello è responsabile di circa l'80% della massa cerebrale, il suo peso comporterebbe una notevole pressione tra le due parti del cervello. La falce cerebrale tira in avanti il tentorio con il cervello e funge da cintura all'interno del sistema di stabilizzazione. Il supporto normalmente impedisce al cervello di fluttuare liberamente attraverso il cranio.
Il cervello o telencefalo è la sede del pensiero nel vero senso della parola. I suoi compiti includono processi cognitivi superiori, percezione sensoriale preconscia e conscia, abilità motorie, emozioni, apprendimento, memoria e numerosi altri processi. Il cervelletto o cervelletto partecipa anche all'apprendimento e alle capacità motorie, tra le altre cose. Il tentorio cerebellare protegge anche i vasi sanguigni dall'alta pressione. In caso contrario, potrebbero incepparsi o strapparsi.
Inoltre, il tentorio cerebrale separa la fossa cranica posteriore (fossa cranii posteriore) dalla fossa cranica media (fossa cranii media). Entrambi appartengono alla base del cranio cerebrale. La fossa cranica posteriore contiene il cervelletto e il tronco cerebrale. Parti del tronco cerebrale sporgono anche attraverso la fessura del tentorio e successivamente stabiliscono una connessione tra il cervello e il midollo spinale. Al contrario, il lobo temporale del telencefalo si trova nella fossa cranica media. Il lobo temporale comprende, ad esempio, strutture che contribuiscono al sistema limbico. Le sue funzioni includono processi emotivi, memoria, apprendimento e processi di controllo vegetativo.
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Una lacerazione nel tentorio cerebellare può portare a sanguinamento, che quindi mette sotto pressione il cervello, compromettendone la funzione. Lo strappo del tentorio è una possibile complicanza durante il parto e rappresenta un cosiddetto trauma da parto.
In questo contesto, la medicina distingue tra sanguinamento sopratentoriale e infratentoriale. Nell'emorragia sopratentoriale, il liquido si accumula sopra il tentorio, cioè verso il cervello. Al contrario, l'emorragia cerebrale infratentoriale si verifica sotto il tentorio - in direzione del cervelletto.
Il sangue che fuoriesce esercita una pressione sul tessuto cerebrale e lo fa gonfiare, in modo che possa rimanere intrappolato nella fessura del tentorio. Il lobo temporale e l'uncus gyri parahippocampalis sono particolarmente colpiti. Di conseguenza, è possibile anche la sindrome del mesencefalo. I suoi sintomi includono aumento del tono muscolare, irrequietezza, riflesso corneale indebolito, deviazioni nei bulbi oculari e anomalie nella pupilla. Inoltre, si può spesso osservare il cosiddetto fenomeno della testa di bambola: quando la testa è girata di lato, gli occhi si muovono con la testa invece di mantenere lo sguardo dritto davanti a sé spostando i bulbi oculari nella direzione opposta. Nella fase più grave, la sindrome del mesencefalo porta al coma.
L'emorragia tentoriale può essere fatale. Soprattutto, è fondamentale un'emorragia abbondante che si diffonde ampiamente. Le procedure di imaging come la risonanza magnetica e la TC rendono visibile l'emorragia e consentono ai medici di localizzarla con precisione e valutarne l'entità. Un'operazione può alleviare il cervello.
