Guarda i chiodi di vetro

Guarda i chiodi di vetro sulle dita delle mani o dei piedi sono il sintomo dell'ipossia nel tessuto connettivo del letto ungueale. I cambiamenti delle unghie sono causalmente correlati a malattie cardiache e polmonari. Con il trattamento della malattia primaria, anche il sintomo delle unghie dei vetri da orologio migliora in questo contesto.

Cosa sono i chiodi di vetro per orologi?

Le ipertrofie corrispondono a un ingrandimento di determinati tessuti o organi con lo stesso numero di cellule. I cosiddetti chiodi di vetro da orologio si trovano nell'ipertrofia del tessuto connettivo nel letto ungueale. È una forma di unghie patologicamente alterate. Le unghie dei piedi sono meno colpite.

Nella maggior parte dei casi, i chiodi di vetro dell'orologio sono associati alle dita della bacchetta, che guidano le unghie ad aprirsi a forma di pistone attraverso un ispessimento delle maglie delle estremità delle dita. Un chiodo di vetro da orologio è più grande, solitamente arrotondato e più ricurvo di un'unghia normale. Di regola, le anomalie delle unghie sono il sintomo di una malattia generale.

I sintomi delle anomalie sono principalmente associati a malattie associate a cianosi, mancanza di ossigeno e quindi allo scolorimento bluastro della pelle o delle mucose. Le unghie o le unghie dei piedi colpite sono fortemente arcuate nelle direzioni longitudinale e trasversale. Tutte le dita delle mani e dei piedi o una singola falange delle dita o dei piedi possono essere influenzate dai cambiamenti patologici nel letto ungueale.

cause

Le unghie di vetro dell'orologio sono da intendersi come un sintomo di malattie di livello superiore. Le malattie associate all'anomalia di solito producono ipossia in alcuni tessuti. L'ipossia tissutale è il terreno fertile per le unghie di vetro da orologio. Vi è una maggiore formazione di fattori di crescita che ipertrofizzano il tessuto connettivo all'interno del letto ungueale. Il tessuto connettivo si trova nel letto ungueale tra l'osso e la matrice ungueale.

Si presume che la formazione ipossica di nuovi vasi come i capillari sia il fattore causale dell'aumentata produzione di fattori di crescita. Questa nuova formazione di capillari colpisce principalmente le falangi delle dita. Se le unghie di vetro dell'orologio compaiono insieme alle dita della bacchetta, di solito è dovuto a una malattia cardiaca o polmonare.

Queste malattie spesso causano ipossia tissutale locale o sistemica, che porta a una mancanza di ossigeno. Il sangue capillare trasporta l'ossigeno. Poiché il tessuto dipende da un apporto di ossigeno per sopravvivere, si formano capillari per compensare la mancanza di ossigeno.

Le unghie di vetro dell'orologio sono quindi principalmente il risultato di malattie polmonari o cardiache croniche come l'enfisema polmonare, la fibrosi polmonare o lo shunt destro-sinistro. Se i chiodi di vetro dell'orologio compaiono individualmente, il fenomeno è spesso basato su alterazioni vascolari locali, come un aneurisma o una fistola artero-venosa.

Malattie con questo sintomo

• ipertrofia
• Fibrosi polmonare
• BPCO

• cianosi
• Enfisema
• Cancro ai polmoni

• L'ipossia
• Malattia polmonare
• La gamba del fumatore

Diagnosi e corso

Nei pazienti con unghie di vetro da orologio, alcune o tutte le unghie o dei piedi sono cambiate in modo anomalo.Nella maggior parte dei casi, i pazienti soffrono anche di dita della bacchetta sotto forma di un gonfiore notevolmente arrotondato delle falangi distali delle dita, che è associato all'ispessimento dei tessuti molli.

In questo caso, i chiodi di vetro dell'orologio del paziente vengono ispessiti a forma di pistone attraverso l'ispessimento della falange delle dita. Anche la forma delle unghie è anormale. Le unghie colpite appaiono insolitamente grandi, arrotondate e soprattutto arcuate verso l'esterno. A seconda della causa principale, le unghie in vetro da orologio sono associate ad altri sintomi.

Poiché la causa principale sono solitamente le malattie cardiopolmonari, ci sono spesso disturbi circolatori che si manifestano in una colorazione bluastra di vari tessuti. Questa cosiddetta cianosi è dovuta a un basso livello di saturazione di ossigeno nel sangue, che è caratteristico di molte malattie cuore-polmoni. Inoltre, ci sono sintomi cardiaci o polmonari locali come mancanza di respiro o aritmie cardiache.

I chiodi di vetro dell'orologio sono riconosciuti dalla diagnosi visiva. Come parte della diagnosi, il sintomo è attribuito a una malattia primaria, che richiede ampi esami del cuore e dei polmoni. Nella maggior parte dei casi il sintomo viene riconosciuto e il medico viene spostato per indagare sulla causa.

Una diagnosi di una malattia cardiopolmonare, alla quale è possibile ricondurre il sintomo, è meno frequente già prima del rilevamento dei chiodi di vetro da orologio. Ad esempio, potrebbe essere stato diagnosticato un danno acuto al tessuto polmonare, che dà origine a guardare le unghie di vetro solo 14 giorni dopo. La prognosi per i pazienti con chiodi in vetro da orologio dipende dalla causa dell'ipossia primaria e dalla sua trattabilità.

complicazioni

Guarda i chiodi di vetro sorgono a causa di varie malattie polmonari come l'iperinflazione dei polmoni (enfisema). Gli alveoli possono scoppiare e l'aria può fuoriuscire nello spazio pleurico. Ciò può causare il collasso dei polmoni (pneumotorace). Accoppiato alla bronchite cronica, che spesso deriva dal fumo, si parla di BPCO (broncopneumopatia cronica ostruttiva), che riduce notevolmente l'aspettativa di vita.

L'eccessivo gonfiaggio porta anche ad un aumento della pressione sanguigna nell'area delle arterie polmonari. Il cuore destro, che pompa il sangue nella circolazione polmonare, è sovraccarico e può svilupparsi insufficienza cardiaca (insufficienza cardiaca). Questo cuore debole può causare battito cardiaco irregolare (aritmie). La fibrillazione atriale comporta il rischio di embolia polmonare o ictus, mentre la fibrillazione ventricolare può portare direttamente alla morte cardiaca.

L'asma può anche causare unghie di vetro da orologio. La temuta complicanza dell'asma è lo stato asmatico, una condizione che non può essere trattata con farmaci ma deve essere monitorata in terapia intensiva. Questo può portare all'incoscienza.

Se l'epatite è cronica, può progredire in cirrosi epatica, che alla fine può anche trasformarsi in cancro al fegato (carcinoma del fegato). La cirrosi epatica porta spesso a edema e accumulo di acqua nell'addome (ascite). Inoltre, la persona colpita ha disturbi della coagulazione. Non è raro che la milza si ingrandisca e quindi aumenti il ​​dolore.

Quando dovresti andare dal dottore?

Guarda le unghie di vetro spesso appaiono in connessione con le punte delle dita simili a pistoni, le cosiddette dita della bacchetta. Se le dita del pistone sono congenite e non mostrano alcun cambiamento drastico, la visita del medico non è necessaria. Non appena si verifica un cambiamento nella forma in cui le unghie si inarcano come il vetro di un orologio, è da intendersi come un segnale.

Nella maggior parte dei casi, i chiodi di vetro dell'orologio indicano una malattia degli organi interni. Si consiglia quindi di consultare un medico non appena si riscontrano difficoltà a respirare o tossire o le prestazioni del paziente si deteriorano. Forniscono informazioni sui disturbi funzionali del tratto gastrointestinale o del fegato. Guarda le unghie di vetro possono anche essere un segno che c'è una mancanza di ossigeno a causa di una malattia polmonare o cardiaca.

Il cancro ai polmoni è la causa numero uno delle unghie dei vetri da orologio. Tuttavia, può anche essere un'indicazione di tubercolosi polmonare o un'altra malattia polmonare. Anche l'insufficienza cardiaca cronica o la cirrosi epatica sono possibili cause delle unghie di vetro da orologio.

Dopo aver registrato la storia medica del paziente, il medico eseguirà un esame del torace. Inoltre, un esame emocromocitometrico differenziale viene utilizzato per cercare prove di una carenza di ossigeno. Viene anche esaminato il rapporto tra i valori di reni, fegato e tiroide nel sangue. Un campione di polmone o un esame ecografico del cuore aiutano anche a rintracciare la malattia che è alla base delle unghie dell'orologio.

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Trattamento e terapia

Le unghie di vetro dell'orologio di solito non vengono trattate in modo sintomatico. Il trattamento sintomatico non ha senso perché i cambiamenti dell'unghia non rappresentano di per sé un rischio per la salute. Tuttavia, la causa principale dei cambiamenti può essere associata a un rischio per la salute più o meno grave. Pertanto, il trattamento causale dei chiodi di vetro da orologio è in primo piano.

Una fistola artero-venosa causale viene rimossa il più possibile. Gli aneurismi causali vengono, se possibile, portati a dissolversi con i farmaci. Queste misure ripristinano la permeabilità delle navi. L'apporto di ossigeno nel tessuto si normalizza e le unghie dei vetri dell'orologio si ritirano.

Se sono presenti malattie cardiache o polmonari, queste malattie vengono migliorate mediante trattamenti chirurgici e medicinali invasivi. Non appena l'apporto di ossigeno migliora, diminuisce anche il sintomo di ipossia delle unghie dei vetri dell'orologio.

Gravi malattie polmonari e cardiache possono essere risolte solo con un trapianto. In questi casi, le unghie anormali persistono fino a quando il paziente non riceve un organo donatore. Questo è particolarmente il caso di gravi danni ai tessuti nei polmoni e nell'area del cuore.

Outlook e previsioni

Nella maggior parte dei casi, le unghie di vetro dell'orologio indicano una grave malattia cronica. In tal caso, consultare un medico. Le stesse unghie del vetro dell'orologio possono causare forti dolori al paziente. Questi possono essere contenuti con antidolorifici, ma gli antidolorifici non dovrebbero essere presi per un lungo periodo di tempo.

Il cambiamento nell'unghia in sé non è una condizione pericolosa per il corpo e quindi non viene trattato direttamente. I chiodi di vetro dell'orologio si ritireranno da soli una volta che il sintomo scatenante è stato trattato.

Per molte persone, i chiodi di vetro dell'orologio sono considerati poco attraenti e antiestetici. Di conseguenza, può portare a una diminuzione dell'autostima e problemi psicologici.

Se i chiodi del vetro dell'orologio si verificano contemporaneamente a una malattia cardiaca o polmonare, di solito è necessaria una procedura chirurgica. Il successo di questa procedura dipende fortemente dalle condizioni del paziente e dalla procedura stessa.

Se le unghie del vetro dell'orologio sono estremamente pronunciate, l'unghia può essere completamente rimossa dal dito. Questo ricresce di nuovo. Tuttavia, il sintomo sottostante per i chiodi del vetro da orologio deve essere trattato in ogni caso. Per questo motivo, non è possibile una previsione generale del decorso di questo sintomo.

prevenzione

Le unghie di vetro dell'orologio possono essere prevenute solo nella misura in cui è possibile prevenire l'ipossia del tessuto connettivo del letto ungueale. Le misure di promozione della circolazione possono essere ampiamente intese come misure preventive. Allo stesso modo, le misure profilattiche per evitare le malattie cardiache e polmonari in senso lato devono essere intese come misure preventive, ad esempio l'esercizio fisico, una dieta equilibrata e l'astensione dal consumo di nicotina.

Puoi farlo da solo

Se hai unghie di vetro da orologio, dovresti sempre andare prima dal tuo medico. A seconda della causa, il trattamento medico può essere supportato da alcuni suggerimenti e risorse di auto-aiuto da parte della famiglia e della natura.

Se i sintomi sono dovuti a una malattia cardiaca o polmonare, si raccomandano misure atletiche e dietetiche. In consultazione con il medico, è possibile iniziare la fisioterapia e lo yoga. Evitare cibi e bevande nocivi dovrebbe prima essere discussa con il tuo medico di famiglia o un esperto di nutrizione per evitare complicazioni. Misure cosmetiche come lo smalto incolore possono ripristinare il colore originale delle unghie. I rimedi casalinghi come l'olio d'oliva o il succo di limone possono contenere almeno le unghie del vetro dell'orologio, ma non in modo permanente.

Il trattamento causale dei reclami ha sempre la priorità e dovrebbe portare automaticamente alla regressione dei chiodi del vetro dell'orologio. È una buona idea mantenere uno stile di vita sano anche dopo l'intervento chirurgico. Ciò consente di preservare la salute delle unghie in modo permanente. Le unghie danneggiate possono essere riparate con vari mezzi come olio dell'albero del tè, melassa o aceto di sidro di mele. Anche gli alimenti con vitamina E e biotina contribuiscono alla salute delle unghie.