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Molte persone con la vagina sperimentano sanguinamento vaginale dopo il sesso prima o poi. Infatti, fino al 63% delle persone in postmenopausa sperimenta secchezza vaginale e sanguinamento vaginale o spotting durante il sesso.
Inoltre, fino al 9% delle persone con mestruazioni soffre di sanguinamento postcoitale (dopo il sesso).
Di solito un leggero sanguinamento occasionale non è motivo di preoccupazione. Se hai determinati fattori di rischio o sei entrato in menopausa, il sanguinamento dopo il rapporto richiede una visita dal medico.
Cause di sanguinamento dopo il sesso
Il sanguinamento dopo il sesso è noto dal punto di vista medico come sanguinamento postcoitale. Si verifica in persone di tutte le età. Nelle persone più giovani che non hanno raggiunto la menopausa, la fonte del sanguinamento è solitamente la cervice.
In coloro che hanno attraversato la menopausa, la fonte dell'emorragia è più varia. Può provenire da:
- cervice
- utero
- labbra
- uretra
In termini di cause, il cancro cervicale è la preoccupazione maggiore. Ciò è particolarmente vero per le persone in postmenopausa. Tuttavia, è più probabile che il sanguinamento postcoitale sia causato da una condizione comune.
Infezioni
Alcune infezioni possono causare infiammazione dei tessuti della vagina, che può portare a sanguinamento. Questi includono:
- Malattia infiammatoria pelvica
- infezione a trasmissione sessuale (STI)
- cervicite
- vaginite
Sindrome genitourinaria della menopausa (GSM)
Il GSM era precedentemente noto come atrofia vaginale. La condizione è comune nelle persone in perimenopausa e menopausa e in quelle a cui sono state asportate le ovaie.
Invecchiando, soprattutto quando il ciclo mestruale si interrompe, il corpo produce meno estrogeni. L'estrogeno è l'ormone responsabile della regolazione del sistema riproduttivo.
Quando i tuoi livelli di estrogeni sono più bassi, accadono molte cose alla tua vagina.
Il tuo corpo produce meno lubrificazione vaginale, quindi la tua vagina può seccarsi e infiammarsi.
Livelli più bassi di estrogeni riducono anche l'elasticità della vagina. I tessuti vaginali diventano più fragili, ricevono meno flusso sanguigno e sono più suscettibili a lacrimazione e irritazione. Questo può portare a disagio, dolore e sanguinamento durante il sesso.
Secchezza vaginale
La secchezza vaginale può portare a sanguinamento. Oltre al GSM, la secchezza vaginale può essere causata da molti altri fattori, come:
- l'allattamento al seno
- parto
- rimozione delle ovaie
- alcuni farmaci, inclusi farmaci per il raffreddore, farmaci per l'asma, alcuni antidepressivi e farmaci antiestrogeni
- chemioterapia e radioterapia
- avere rapporti prima di essere completamente eccitato
- lavaggi
- prodotti chimici in prodotti per l'igiene femminile, detersivi per bucato e piscine
- La sindrome di Sjögren, una malattia infiammatoria del sistema immunitario che riduce l'umidità generata dalle ghiandole del corpo
Polipi
I polipi sono escrescenze non cancerose. A volte si trovano sulla cervice o nel rivestimento endometriale dell'utero. Un polipo penzola come un ciondolo rotondo su una catena. Il movimento del polipo può irritare il tessuto circostante e causare sanguinamento da piccoli vasi sanguigni.
Lacrimazione vaginale
Il sesso, soprattutto quello vigoroso, può causare piccoli tagli o graffi alla vagina. È più probabile che accada se soffri di secchezza vaginale a causa della menopausa, dell'allattamento al seno o di altri fattori.
Cancro
Il sanguinamento vaginale irregolare, compreso il sanguinamento dopo il sesso, è un sintomo comune del cancro cervicale o vaginale. In effetti, è stato il sintomo per il quale l'11% di coloro a cui è stato diagnosticato un cancro cervicale ha cercato per la prima volta un trattamento.
Il sanguinamento postmenopausale può anche essere un sintomo di cancro uterino.
Sei a maggior rischio di sanguinamento dopo il sesso?
Potresti essere a maggior rischio di sanguinamento postcoitale se:
- ha un cancro cervicale o uterino
- sono in perimenopausa, menopausa o postmenopausa
- ha recentemente avuto un bambino o sta allattando
- non sono completamente eccitati prima del rapporto
- doccia frequentemente
Consulta un medico per questi sintomi
I sintomi che potresti riscontrare insieme al sanguinamento postcoitale variano a seconda della causa. Se non sei in menopausa, non hai altri fattori di rischio e hai solo piccole macchie o emorragie che scompaiono rapidamente, probabilmente non hai bisogno di vedere un medico.
In caso di sanguinamento vaginale dopo la menopausa, consultare immediatamente il medico.
Dovresti anche consultare il tuo medico se hai uno dei seguenti sintomi:
- prurito vaginale o bruciore
- sensazione di bruciore o bruciore durante la minzione
- rapporto doloroso
- forte sanguinamento
- forte dolore addominale
- mal di schiena lombare
- nausea o vomito
- perdite vaginali insolite
Cosa succede quando vedi il tuo medico?
Puoi visitare il tuo medico di base o il ginecologo per il sanguinamento postcoitale. Il tuo medico ti farà domande sui tuoi sintomi, come per quanto tempo e con quanta intensità hai sanguinato. Possono anche chiedere informazioni sul colore del sangue.
Poiché i tuoi sintomi sono legati all'attività sessuale, il medico potrebbe anche chiederti informazioni sulla tua storia sessuale. Ad esempio, potrebbero chiederti se usi regolarmente preservativi o metodi di barriera o se hai più di un partner sessuale.
A seconda dei sintomi e della storia sessuale, il medico potrebbe consigliarti un esame fisico. L'esame dell'area può aiutare il medico a trovare la fonte del sangue. Il sanguinamento postcoitale può provenire dalle pareti vaginali, dalla cervice uterina, dall'uretra o dalla vulva.
Per aiutare a determinare la causa dell'emorragia, il medico potrebbe anche ordinare test, come un pap test, un test di gravidanza e colture vaginali per cercare le malattie sessualmente trasmissibili.
Molti esitano a visitare il proprio medico per una questione di salute sessuale se trovano scomodi gli esami pelvici. Tuttavia, consultare il medico in merito al sanguinamento postcoitale non richiede necessariamente un esame pelvico.
Se sei preoccupato per il sanguinamento postcoitale, vedere il tuo medico può aiutarti a rilassarti.
Cancro cervicale e uterino
Il sanguinamento vaginale, compreso il sanguinamento dopo il sesso, può essere un sintomo di tumori cervicali e uterini. Questi tumori sono più comuni nelle persone di età superiore ai 50 anni o in coloro che hanno subito la menopausa.
Oltre all'età, altri fattori di rischio includono una storia familiare di uno di questi tumori, eccesso di peso (per il cancro dell'endometrio) o fumo di sigaretta. Ottenere il virus del papilloma umano (HPV) è un altro fattore di rischio per il cancro cervicale.
Se si verifica un'emorragia postcoitale e si è passati alla menopausa, consultare il medico per identificare o escludere i tumori cervicali e uterini.
Come con altri tipi di cancro, il trattamento è più efficace quando il cancro viene individuato e trattato precocemente.
Complicazioni
Gravi complicazioni da sanguinamento postcoitale non sono comuni, a meno che la causa non sia il cancro o una condizione non trattata. Di seguito sono riportate alcune possibili complicazioni.
Anemia
Un sanguinamento abbondante o molto prolungato può causare anemia da carenza di ferro in casi molto rari perché i globuli rossi nel corpo sono esauriti a causa della perdita di sangue. Tuttavia, questo non è tipico del sanguinamento postcoitale.
I segni di anemia includono:
- fatica
- debolezza
- vertigini
- mal di testa
- pelle insolitamente pallida
Se la tua anemia è causata da una perdita di sangue dovuta a sanguinamento postcoitale o per altri motivi, il medico può prescriverti un integratore di ferro. Ma la fonte più importante di ferro è la dieta. Se sei preoccupato per i tuoi livelli di ferro, aggiungi più di questi alimenti ricchi di ferro alla tua dieta:
Infezione
Se soffri di secchezza vaginale, sei maggiormente a rischio di sviluppare un'infezione del tratto urinario.
Identificazione della causa
Il sanguinamento dopo il sesso è comunemente causato dalla secchezza vaginale, ma ci sono anche altre cause più gravi. Il sanguinamento postcoitale può essere un sintomo di molte condizioni.
Il medico prima escluderà il cancro esaminando la vagina e la cervice, facendo un pap test e possibilmente conducendo una biopsia. Se viene trovato il cancro, verrai indirizzato a uno specialista.
Dopo che il cancro è stato eliminato come causa del sanguinamento, è possibile adottare diversi passaggi per determinare la fonte:
- esame della vagina e della cervice, visivamente o tramite un dispositivo di ingrandimento chiamato colposcopio
- ecografia transvaginale
- Test delle urine
- analisi del sangue
- test delle tue perdite vaginali
Trattamento del sanguinamento postcoitale
La causa del sanguinamento vaginale determinerà il trattamento.
Lubrificanti
Se il sanguinamento è causato dalla secchezza vaginale, le creme idratanti vaginali possono aiutare. Applicati regolarmente, questi prodotti vengono assorbiti dalle pareti della vagina. Aumentano l'umidità e aiutano a ripristinare la naturale acidità della vagina. Acquista online creme idratanti vaginali.
I lubrificanti vaginali riducono anche l'attrito fastidioso durante il rapporto. Acquista online alcuni lubrificanti a base di acqua e silicone.
Attenzione
- I lubrificanti a base di petrolio, come la vaselina (vaselina), possono danneggiare i preservativi in lattice e i diaframmi. Non mischiare vaselina e preservativi. Utilizzare un lubrificante contenente acqua o silicone se questo è un problema.
Terapia estrogenica
Se la secchezza vaginale è causata dalla menopausa o dalla rimozione delle ovaie, parla con il tuo medico della terapia con estrogeni. I prodotti topici a base di estrogeni includono creme e supposte per estrogeni vaginali.
Un'altra opzione è un anello di estrogeni. Questo è un anello flessibile che viene inserito nella vagina. Rilascia una bassa dose di estrogeni per 90 giorni.
La terapia ormonale orale, che sostituisce gli ormoni estrogeni e progestinici, è un'altra opzione per alcuni. Parla con il tuo medico dei rischi e dei benefici di questo trattamento.
Trattamenti aggiuntivi
La vaginite può essere causata da un'infezione o secchezza vaginale. La causa potrebbe anche essere sconosciuta. A seconda della causa, il medico può prescrivere un antibiotico.
Gli antibiotici possono anche essere prescritti per trattare la malattia infiammatoria pelvica e le IST.
Se la cervice è stata danneggiata da un'infezione, il medico può rimuovere le cellule colpite utilizzando nitrato d'argento o criochirurgia. In questo processo, le cellule danneggiate vengono congelate e uccise.
Prevenire il sanguinamento dopo il sesso
Determinare come prevenire il sanguinamento postcoitale dipende da cosa ti ha causato il sanguinamento in passato.
Per la maggior parte delle persone, l'uso di lubrificanti a base di acqua o silicone aiuta a prevenire il sanguinamento causato dalla secchezza vaginale e dall'attrito durante il sesso. Se stai usando il preservativo, un lubrificante a base di olio può danneggiarlo. Si consigliano lubrificanti a base d'acqua.
Può anche essere utile fare sesso lentamente e fermarlo se senti dolore. L'uso regolare di creme idratanti vaginali può aiutare a mantenere l'area umida e farti sentire a tuo agio.
Se i sintomi del sanguinamento postcoitale sono correlati a una condizione medica, puoi parlare con il tuo medico delle migliori opzioni per prevenire episodi futuri.
prospettiva
Il sanguinamento dopo il sesso è solitamente un sintomo di un'altra condizione. Molti di questi, come infezioni e polipi, sono curabili. Lo spotting occasionale dopo il sesso generalmente si risolve da solo senza cure mediche.
Se sei in postmenopausa, informa prontamente il tuo medico di qualsiasi sanguinamento postcoitale.
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