Dipendenza da alcol, conosciuto anche come alcolismo, Abuso di alcool o Dipendenza da alcol, è una malattia che sembra continuare a diffondersi. Vengono discussi vari fattori per lo sviluppo e il trattamento della dipendenza da alcol.
Cos'è la dipendenza da alcol?
Con il termine dipendenza da alcol o dipendenza da alcol si intende una malattia cronica che è causata da un consumo regolare ed eccessivo di alcol e che porta a gravi danni sociali, mentali e fisici.
La differenza tra l'alcolismo e il normale consumo di alcol sta nella graduale perdita del libero arbitrio. Di conseguenza, il consumatore di alcol sfugge al consumo e non è più in grado di fare a meno della droga. L'alcolista beve più di quanto effettivamente vuole a causa della sua dipendenza da alcol.
Perché molte persone bevono alcolici?
L'alcol occupa un posto speciale nella storia dell'Europa. Anche gli antichi teutoni facevano la bevanda inebriante "idromele" dal miele. Ma la birra a base di grano e il vino a base di uva sono conosciuti anche in Europa fin dall'antichità. L'effetto inebriante, il gusto sensuale, ma anche la lunga conservabilità dell'alcol sono solo alcuni dei motivi della sua ampia accettazione in Europa.
Oggi puoi acquistare alcolici in quasi tutti i negozi. La soglia di disponibilità è quindi molto piccola. L'alcol ha anche una forte componente sociale nella società occidentale. L'alcol rende più facile per le persone entrare in contatto tra loro e le inibizioni quando cercano il contatto diminuiscono. Rende anche più facile flirtare per molte persone.
Sfortunatamente, molte persone vedono l'alcol anche come una soluzione ai problemi e allo stress. A causa dell'effetto inebriante, i pensieri negativi vengono soppressi o minimizzati. Le persone colpite sembrano sfuggire alla realtà non amata per alcune ore. La maggior parte delle persone non si accorge che i problemi non vengono risolti né che lo stress viene alleviato il giorno successivo.
Quando l'alcol diventa una dipendenza?
Le persone che sentono il bisogno di bere alcolici a intervalli regolari possono essere classificate come dipendenti. Quando si tratta al più tardi del consumo quotidiano di alcol, i medici parlano di dipendenza da alcol o alcolismo. Gli importi possono variare. Una piccola grappa al giorno può bastare. Il costante desiderio compulsivo di alcol a brevi intervalli è cruciale.
L'alcol uccide davvero le cellule cerebrali? Con quanto alcol muoiono le cellule cerebrali?
Con ogni intossicazione o ubriachezza, le cellule nervose muoiono. Tuttavia, gli esseri umani hanno circa 100 miliardi di cellule nervose, quindi il consumo moderato di alcol non ha conseguenze qui. Una barriera emato-encefalica intatta protegge anche in gran parte l'alcol dagli effetti negativi.
Quando la barriera emato-encefalica è difettosa e non protegge più dagli effetti negativi dell'alcol?
La durata e la quantità di consumo di alcol modificano inevitabilmente la barriera emato-encefalica. All'inizio diventa più stretto e piccole quantità di etanolo raggiungono il cervello. Le persone colpite di solito lo notano solo incidentalmente, poiché possono semplicemente consumare più alcol senza sentirsi davvero ubriachi. A lungo termine, la perdita di memoria è chiaramente evidente.
È anche pericoloso per il fegato, perché il suo compito è abbattere il veleno nel corpo. Tuttavia, al di sopra di una certa quantità di alcol, non può più far fronte a questa attività. A medio termine, sia il cervello che il fegato subiscono danni organici irreversibili. La gravità del danno al cervello e al fegato è diversa per ogni persona e non può essere prevista dalla quantità e dalla durata del consumo di alcol.
Quando il fegato viene danneggiato in modo permanente?
Nelle donne, il danno al fegato si manifesta con quantità minori rispetto agli uomini. La seguente regola pratica si applica qui: 2 centilitri di grappa, ¼ di litro di vino o 0,5 litri di birra almeno quattro giorni alla settimana attaccano il fegato. La cirrosi epatica è quindi solitamente il risultato.
Gli uomini possono tollerare da due a tre volte la quantità di etanolo. Ma lo stesso vale qui: non tutti sono uguali! La cirrosi del fegato stesso è lo stadio finale di una malattia epatica cronica, che finora è solo parzialmente curabile. Le cellule del fegato muoiono e vengono sostituite da tessuto cicatriziale. Se il processo continua, il fegato muore e un processo di disintossicazione non è più possibile. La persona poi muore per avvelenamento interno.
cause
Vari fattori possono essere considerati come cause della dipendenza da alcol. Uno di questi fattori è l'accettazione sociale generale del consumo di alcol e la disponibilità molto facile di bevande alcoliche. I bambini lo sperimentano già quando vedono gli enormi arsenali di bottiglie nei supermercati, nei chioschi e nei mercati delle bevande, che sono spesso offerti a prezzi molto ragionevoli.
Un altro fattore che contribuisce è un difetto genetico che causa l'assenza di alcol deidrogenasi, un enzima che scompone l'alcol. Si afferma inoltre che ci sono tipi di personalità più inclini all'alcol di altri.
Altri fattori sociali includono lo stile di vita stressante di oggi nei paesi industrializzati e l'isolamento sociale che spesso ne deriva. Soprattutto in situazioni di crisi, molte persone usano l'alcol come sedativo o come un modo per sfuggire alla tetra vita quotidiana. L'intossicazione artificiale viene spesso utilizzata quando la vita nel vero senso della parola non è altrimenti inebriante.
Sintomi, disturbi e segni
Ci sono numerosi sintomi fisici e psicologici associati alla dipendenza da alcol. Il segno più evidente dell'alcolismo è il forte e solo occasionalmente interrotto desiderio di alcol, che domina l'intero pensiero e l'azione della persona interessata nella fase avanzata della malattia. Le fasi sobrie provocano tremori, disturbi del movimento, sudorazione eccessiva, vertigini, nervosismo e mancanza di concentrazione.
Di conseguenza, l'alcol viene consumato nelle prime ore della giornata. Per gli alcolisti diventa sempre più difficile far fronte alla vita di tutti i giorni. Nascondono la loro dipendenza e quando gli viene chiesto, negano o minimizzano la loro dipendenza.
Di solito hanno il viso gonfio e arrossato, sono facilmente irritabili o molto aggressivi e il loro umore cambia rapidamente. Non è facile andare d'accordo con loro e si sentono ragionevolmente a proprio agio e rilassati solo quando hanno raggiunto un livello di alcolismo che trovano a loro agio.
Oltre a questo, i tossicodipendenti alcolici soffrono di insonnia e diminuzione dell'appetito, perdono gradualmente peso. L'aumento della pressione sanguigna così come le aritmie cardiache spesso si verificano e prima o poi il fegato di quasi tutti i pazienti alcolici viene danneggiato irreparabilmente. Le ulcere allo stomaco e la pancreatite sono meno comuni delle malattie del fegato. Gli alcolisti hanno una minore fertilità e un rischio maggiore di suicidio, cancro e demenza rispetto alle persone sane. Il massiccio abuso di alcol porta occasionalmente alla sindrome di Korsakoff.
Diagnosi e corso
Il danno fisico della dipendenza da alcol è causato principalmente da un prodotto metabolico molto tossico chiamato acetaldeide, che si forma nel fegato quando l'alcol viene scomposto. Questo può portare a gravi danni al fegato, come malattia del fegato grasso, epatite alcolica (infiammazione del fegato) o cirrosi epatica.
Inoltre, il pancreas e la mucosa gastrica possono essere colpiti nel senso di infiammazione. Possono verificarsi anche tumori dello stomaco e dell'intestino e malattie del muscolo cardiaco. Nelle donne in gravidanza, l'alcolismo può portare a deformità nel bambino, la cosiddetta embriopatia da alcol, e può anche innescare un aborto spontaneo.
Un certo numero di disturbi neurologici può anche essere causato dall'alcolismo. Questi includono polineuropatie (infiammazione dei nervi), crisi epilettiche e restringimento del cervello. I sintomi frequenti includono allucinazioni alcoliche con gravi allucinazioni, delirium tremens, ansia, deliri, perdita della realtà e la cosiddetta sindrome di Korsakoff, che è associata a una perdita di controllo del corpo, memoria e orientamento. Se non trattata, la dipendenza da alcol alla fine porterà alla morte.
complicazioni
La dipendenza da alcol è causata da un consumo regolare e elevato di alcol. Il consumo acuto di alcol porta a una ridotta coordinazione e articolazione. Inoltre, c'è un cambiamento nella personalità e nei disturbi della coscienza. L'alcol porta ad un aumento del flusso di urina e ad una maggiore degradazione dello zucchero, in modo che possa seguire disidratazione o ipoglicemia.
Un consumo eccessivo di alcol provoca disturbi della memoria e perdita di coscienza. Nei casi peggiori si verificano coma e insufficienza respiratoria. Il consumo cronico di alcol durante la dipendenza da alcol danneggia il fegato. Questo porta all'obesità, con conseguente steatosi epatica. Un ulteriore consumo di alcol porta al rimodellamento del tessuto connettivo del fegato, che porta alla cirrosi epatica.
Questo porta a disturbi della funzionalità epatica. Non è più in grado di sintetizzare abbastanza proteine, il che porta a edema e disturbi della coagulazione. Inoltre, i liquidi si raccolgono spesso nell'addome, portando all'ascite. La solidificazione del tessuto epatico devia il flusso sanguigno, il sangue scorre attraverso i circuiti collaterali invece che attraverso il fegato.
Le vene varicose nell'esofago e nello stomaco così come le emorroidi sono le conseguenze. Anche la milza è colpita e, di conseguenza, si ingrandisce. La cirrosi epatica comporta anche un aumentato rischio di degenerazione in cancro al fegato.
Quando dovresti andare dal dottore?
La dipendenza da alcol è una malattia da dipendenza stressante e può causare notevoli danni fisici e psicologici alla persona colpita a breve e lungo termine. Pertanto, in caso di dipendenza da alcol, l'appuntamento del medico dovrebbe essere fissato il prima possibile. In pratica, ovviamente, questo viene fatto raramente, perché prima che un alcolizzato si accorga di essere un tossicodipendente, spesso deve accadere un'esperienza decisiva.
Tuttavia, i familiari e gli amici sanno da tempo che qualcuno intorno a loro ha un problema di alcol. Per convincerlo ad ammettere la sua dipendenza da alcol, fai notare che qualcosa non va. È anche importante che non diventino complici difendendo il loro comportamento sotto l'influenza dell'alcol o tollerando silenziosamente il consumo di alcol. Tuttavia, non possono nemmeno costringere un alcolizzato a vedere un medico. Non appena una persona con dipendenza da alcol è pronta per essere visitata da un medico, è sufficiente una visita dal medico di famiglia: inizierà tutti i passaggi successivi.
Innanzitutto, il paziente viene esaminato fisicamente, perché la dipendenza da alcol per un breve periodo può essere sufficiente a causare danni agli organi interni. Mentre questi possono essere trattati il più possibile in seguito, un alcolista ha bisogno di supporto psicologico in seguito per superare la malattia da dipendenza. Questo può avvenire su base ospedaliera o ambulatoriale, a seconda della gravità della dipendenza da alcol.
Medici e terapisti nella tua zona
Trattamento e terapia
Se una dipendenza da alcol deve essere trattata con successo, questo richiede prima che l'alcolista ammetta la malattia. Per renderlo più facile, può rivolgersi a un gruppo di auto-aiuto come la Croce Blu o gli Alcolisti Anonimi.
I centri di consulenza sulle dipendenze possono anche aiutare a rendere più facile per l'alcolista determinato uscire dalla dipendenza. A volte all'inizio è necessario un ritiro di due settimane in una clinica, che inizialmente prevede una disintossicazione fisica iniziale.
Segue una fase di svezzamento con riabilitazione, spesso accompagnata da cure farmacologiche. Ciò che è particolarmente importante, tuttavia, è il trattamento psicoterapeutico o sociale sotto forma di terapia di gruppo o terapia comportamentale. Soprattutto, gruppi di auto-aiuto o terapisti professionisti possono aiutare o guidare le persone a smettere di dipendenza da alcol.
Outlook e previsioni
Nella peggiore delle ipotesi, la dipendenza da alcol può portare alla morte del paziente. Di regola, gli organi interni e il cervello sono gravemente danneggiati dall'ingestione a lungo termine di grandi quantità di alcol, in modo che la paralisi oi disturbi della sensibilità possano continuare.
La dipendenza da alcol ha anche un effetto negativo sui contatti sociali, quindi non è raro per aggressività o irritabilità. Le persone colpite si ritirano dalla vita sociale e spesso interrompono i contatti. La qualità della vita è notevolmente ridotta dalla dipendenza da alcol. Esiste anche il rischio di avvelenamento da alcol, che può portare alla morte della persona interessata. L'uso a lungo termine riduce anche l'aspettativa di vita.
Il trattamento della dipendenza da alcol deve sempre essere avviato dalla persona interessata, anche se nei casi gravi questo può avvenire anche in una clinica chiusa. Una ricaduta può verificarsi anche dopo il successo del trattamento. Gli altri sintomi e complicazioni dipendono dalla gravità della dipendenza da alcol. Di regola, tuttavia, l'alcol ha un effetto molto negativo su tutto il corpo e danneggia gli organi.
prevenzione
Per prevenire la dipendenza da alcol, chiunque consuma regolarmente alcol dovrebbe chiedersi quanto sia volontario. C'è una sorta di pressione dei pari da parte di un gruppo di amici che spesso festeggiano? È per questo che usi lo spumante più spesso, anche se preferiresti bere acqua? Usi l'alcol come un modo semplice per staccare la spina?
Se hai risposto sì a queste domande, dovresti considerare se potrebbero essere apportati alcuni cambiamenti nella tua vita che renderebbero la vita più degna di essere vissuta e meno stressante. Una buona vita è la migliore prevenzione contro la dipendenza da alcol.
Dopo cura
La cura di follow-up gioca un ruolo importante nella dipendenza da alcol. Durante una cura di svezzamento, è spesso facile per la persona colpita, soprattutto alla fine, non essere sopraffatta dalla dipendenza, perché c'è una distanza dalla vita quotidiana e abbastanza distrazioni. Se torna nel suo ambiente abituale, c'è un grande rischio che si verifichi una ricaduta, motivo per cui l'assistenza di follow-up con un ampio fattore di cura e supporto è della massima importanza.
I parenti informati sulla malattia sono un buon supporto. Quindi i momenti spiacevoli in cui è coinvolto l'alcol possono essere evitati. Per quanto difficile possa sembrare, la persona colpita dovrebbe parlare apertamente della malattia e non vergognarsi di possibili pensieri di rinnovato consumo.
Altrettanto importante quanto l'ambiente sociale è un medico di cui ci si fida. Dovrebbe essere contattato immediatamente se c'è qualche indicazione di una ricaduta. Gli incontri aperti per tossicodipendenti e "guariti" possono anche essere un accompagnamento stabile durante le cure successive, perché la persona colpita non ha solo un luogo dove condividere i suoi pensieri. Entra in contatto anche con persone che sono solo all'inizio del percorso di cura e assume automaticamente una funzione modello per queste persone, che a sua volta ha un effetto motivante su di lui.
Puoi farlo da solo
La prima e più importante azione viene dalla persona interessata. Dovrebbe capire che la sua vita deve cambiare radicalmente per sconfiggere la dipendenza da alcol. Se gli stessi tossicodipendenti credono di dover smettere di bere, molto spesso non possono farlo da soli.
In molti casi, la dipendenza è troppo forte. È meglio rivolgersi ad altre persone. Questo può essere un gruppo di supporto vicino a dove vivi. Ha anche senso far conoscere il piano ai buoni amici o ai familiari stretti. In questo caso, gli alcolisti possono dire chiaramente: "Voglio smettere di bere e ho bisogno di sostegno!" Questo è il primo passo per superare la dipendenza.
Da questo momento in poi, l'alcol non deve assolutamente più svolgere un ruolo. I gravi tossicodipendenti alcolici, tuttavia, devono aspettarsi di cercare un aiuto professionale. Ciò è possibile, ad esempio, in una clinica speciale per le dipendenze, in cui il paziente viene ricoverato, curato e monitorato per un certo periodo di tempo e quindi consigliato. Dopo questo soggiorno, entrare a far parte di un gruppo di auto-aiuto può a sua volta portare ad abbandonare completamente l'alcol per sempre. E se le persone colpite mostrano debolezza, non dovrebbero assolutamente arrendersi immediatamente.
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