Congiuntivite allergica

Il termine congiuntivite allergica descrive l'infiammazione della congiuntiva dell'occhio. La congiuntiva (congiuntiva) è la membrana mucosa che poggia sul bulbo oculare.

Cos'è la congiuntivite allergica?

La congiuntivite allergica è comune. Si stima che circa il 20% della popolazione ne sia colpita.

Prurito, occhi arrossati, secrezione dal naso e voglia di starnutire sono alcuni dei sintomi che affliggono chi soffre di congiuntivite allergica. Il fattore scatenante più comune è un'allergia ai pollini. Nel trattamento vengono utilizzati principalmente colliri antiallergici.

cause

Molte sostanze possono irritare la congiuntiva. Questi includono cosmetici, peli di animali domestici (allergia ai gatti) e farmaci.

Come cause dovrebbero essere considerate anche colliri o unguenti e soluzioni conservanti per lenti a contatto.Molto spesso, tuttavia, la congiuntivite si manifesta a causa di un'allergia ai pollini. Qui vengono utilizzate anche congiuntivite allergica stagionale e rinocongiuntivite allergica, poiché i sintomi compaiono a seconda della stagione.

Di solito viene colpito anche il naso. Se i sintomi persistono tutto l'anno, indipendentemente dalla stagione, si parla di congiuntivite allergica perenne, cioè tutto l'anno.

I seguenti processi portano all'infiammazione a livello cellulare: L'allergene si dissolve nel film lacrimale e migra attraverso gli strati della mucosa. Quando colpisce una cellula infiammatoria, rilascia istamina. Questa è una sostanza messaggera che porta ad attrarre ulteriori cellule infiammatorie. L'infiammazione si riflette negli occhi come arrossamento, ritenzione idrica e prurito.

Sintomi, disturbi e segni

La congiuntivite allergica si manifesta attraverso sintomi tipici come prurito e bruciore, occhi arrossati e occhi appiccicosi a causa della fuoriuscita di secrezione. Gli occhi arrossati sono il segno più chiaro della malattia e di solito compaiono su entrambi i lati. Con congiuntivite pronunciata, anche le palpebre e le parti del viso possono essere arrossate, a seconda dell'allergene.

Oltre a questi disturbi, di solito c'è una sensazione di pressione negli occhi, che aumenta quando viene toccato. Il flusso delle lacrime è aumentato e c'è un aumento del gonfiore nell'area della congiuntiva. Le persone colpite sono timide della luce e gli occhi sono sensibili a stimoli come il freddo o il caldo. Possono anche verificarsi tipici sintomi di allergia come starnuti e naso che cola. Anche le vie aeree possono essere influenzate: difficoltà respiratorie, tosse ed espettorato.

I sintomi menzionati possono essere limitati a un occhio o manifestarsi su entrambi i lati. Occasionalmente, l'infiammazione si manifesta solo da un lato e poi si diffonde all'altro occhio. L'intensità dei sintomi citati dipende dall'entità della congiuntivite. La causa della congiuntivite allergica determina anche quali sintomi si verificano e quanto sono gravi.

Diagnosi e corso

La diagnosi di congiuntivite allergica può essere fatta principalmente sulla base dei sintomi clinici. Devono essere escluse altre forme di congiuntivite, secchezza oculare e infiammazione delle palpebre.

Il sintomo più comune della congiuntivite allergica è il prurito e una condizione chiamata chemosi. Questo è un enorme gonfiore della congiuntiva a causa della ritenzione di liquidi. Il fluido nasce perché i vasi della congiuntiva diventano più permeabili a causa dei processi infiammatori. L'occhio appare quindi vitreo e può sporgere vistosamente dall'orbita.

Le persone colpite soffrono anche di lacrimazione e starnuti. Nel cosiddetto catarro primaverile, che spesso si verifica nei giovani, possono formarsi escrescenze all'interno della palpebra. Possono anche verificarsi depositi sulla congiuntiva.

complicazioni

La congiuntivite allergica si verifica come parte di una reazione allergica. Una possibile conseguenza è la cosiddetta superinfezione. A causa dell'allergia, il sistema immunitario dell'occhio è indebolito e gli agenti patogeni possono penetrare più facilmente e anche infettare l'occhio. Questo rende il trattamento molto più difficile.

Nel corso dell'infiammazione oculare, nella peggiore delle ipotesi, la cornea può diventare torbida, con conseguenti gravi danni alla vista. Nei casi più rari, la persona colpita diventa cieca. L'infiammazione può anche portare alla formazione di tessuto cicatriziale sull'occhio, che fa anche diventare torbida la cornea.

Tuttavia, il tessuto cicatriziale può anche bloccare i condotti lacrimali e quindi impedire che l'occhio si inumidisca, che poi si secca. Inoltre, una reazione allergica porta anche a gonfiore delle vie aeree. Questo in genere porta a una grave mancanza di respiro e difficoltà a deglutire per la persona interessata.

È anche ipotizzabile l'edema di Quincke, nel qual caso il fluido si raccoglie negli strati profondi della pelle, portando a un gonfiore ancora maggiore. Il caso peggiore di una reazione allergica è lo shock anafilattico, in cui si verifica un forte calo della pressione sanguigna. Questa può essere una condizione pericolosa per la vita, poiché di conseguenza organi importanti non ricevono più sangue a sufficienza e possono quindi guastarsi.

Quando dovresti andare dal dottore?

Le sensazioni di lacrimazione, prurito e bruciore associate alla congiuntivite allergica a volte possono essere efficacemente alleviate con impacchi freddi o lacrime artificiali. Questi sono disponibili in qualsiasi farmacia senza prescrizione medica e possono essere conservati in un luogo fresco per lungo tempo.

In questo caso non è necessario consultare un medico. I disturbi ostinati nascondono talvolta una malattia degli occhi più grave, che si annuncia all'inizio con sintomi simili all '"occhio rosso". Un esame oftalmologico è inevitabile al più tardi dopo sei ore di continui reclami.

La congiuntivite allergica è molto fastidiosa, soprattutto per i bambini più piccoli. Poiché è difficile trattenerli dallo sfregamento degli occhi, c'è il rischio che i batteri penetrino o la congiuntiva si gonfi in modo doloroso. I bambini affetti da congiuntivite allergica dovrebbero quindi sempre consultare un oftalmologo.

Se i pazienti di qualsiasi età soffrono regolarmente di congiuntivite, si consiglia un test allergologico. È offerto allo stesso modo da specialisti dell'orecchio, del naso e della gola, dermatologi (dermatologi) e medici generici. Tuttavia, un'ulteriore formazione in allergologia è essenziale per una diagnosi precisa.

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Trattamento e terapia

L'obiettivo principale del trattamento per la congiuntivite è desensibilizzare la congiuntiva. Questo può essere ottenuto con colliri astringenti. Cambiano i componenti proteici della congiuntiva.

È anche possibile l'uso di antistaminici. Inibiscono le cellule infiammatorie dalla secrezione di istamina, che causa i sintomi. Gli antistaminici sono disponibili nelle farmacie come parte di compresse, succhi o colliri.

I colliri hanno il vantaggio decisivo rispetto alle altre preparazioni di agire direttamente sul processo infiammatorio e l'effetto si manifesta dopo pochi minuti e di solito dura fino a 12 ore. Sono anche disponibili in commercio in monodosi e quindi normalmente non contengono conservanti.

I colliri antiallergici devono essere usati senza lenti a contatto, altrimenti la congiuntiva può essere ulteriormente irritata. Salvo diversa prescrizione, i colliri antiallergici vengono applicati sugli occhi da due a quattro volte al giorno.

Una goccia viene posta in ciascun occhio. La durata del trattamento con colliri antiallergici deve essere limitata a due settimane per l'automedicazione. Se il medico lo prescrive, può essere utilizzato per mesi. Rossore e sensazione di bruciore possono verificarsi come effetti collaterali. In caso di ipersensibilità, i colliri antiallergici sono controindicati.

Un altro possibile gruppo di farmaci sono gli stabilizzatori dei mastociti. Si tratta di preparati che impediscono direttamente ai mastociti (cellule infiammatorie) di secernere istamina. Gli stabilizzatori dei mastociti possono essere somministrati come collirio o per via orale.

Il cortisone a breve termine può anche portare sollievo in caso di maggiore stress. Tuttavia, i preparati contenenti cortisone dovrebbero essere usati con molta attenzione. Con l'uso prolungato, possono portare a cataratta (opacità del cristallino) e glaucoma (aumento della pressione intraoculare).

Occasionalmente, la congiuntivite è dovuta a scarsa igiene. Quindi sono le tossine batteriche che causano l'infiammazione. L'uso di antibiotici dovrebbe essere considerato in questo tipo di congiuntivite.

Outlook e previsioni

Con questa malattia, ci sono principalmente gravi disagi agli occhi. Le persone colpite soffrono principalmente di prurito e occhi arrossati. Tuttavia, graffiare e sfregare gli occhi di solito non fa che esacerbare il prurito. Senza trattamento, può verificarsi anche congiuntivite. I pazienti soffrono di forti dolori direttamente agli occhi. Gli occhi stessi possono lacrimare e in molti casi sono sensibili alla luce.

Se non c'è trattamento, questo disturbo può anche portare alla perdita della vista o problemi visivi. Inoltre, non è raro che le persone starnutiscano pesantemente. L'occhio stesso di solito sporge dall'orbita e può sembrare insolito. Questa lamentela può portare a bullismo o prese in giro, soprattutto nei bambini. Tutti questi sintomi riducono la qualità della vita del paziente.

Nella maggior parte dei casi, la malattia può essere curata con farmaci. Vengono anche utilizzati colliri. L'aspettativa di vita del paziente non è limitata. In alcuni casi, una cataratta o un glaucoma possono verificarsi anche dopo il trattamento.

prevenzione

Come misura preventiva, le persone che soffrono spesso di congiuntivite dovrebbero usare cosmetici testati per le allergie e non toccarsi gli occhi. Le mani devono essere lavate regolarmente per prevenire infezioni batteriche.

Dopo cura

La congiuntivite allergica può divampare ancora e ancora se un allergene non può essere costantemente evitato. La cura di follow-up quindi non riguarda solo i sintomi che si sono verificati con questa forma di congiuntivite. Si riferisce anche a misure con le quali un allergene può essere evitato nel miglior modo possibile.

Inoltre, dopo casi gravi di congiuntivite allergica, si raccomanda un follow-up da parte di un oftalmologo. Fornirà anche informazioni sulle misure post-sanitarie individuali. Anche il medico di famiglia e la persona di contatto sono contatti professionali. Gli occhi rossi e asciutti sono segni distintivi dello stato irritativo della congiuntivite allergica. La congiuntiva sensibile dell'occhio deve quindi essere protetta da ulteriori irritazioni durante il trattamento successivo.

Questo vale per prodotti detergenti intensi sul viso e per il trucco come kohl, mascara e ombretto o gocce di sudore che possono gocciolare negli occhi durante l'esercizio. Le gocce di umidità per gli occhi possono essere utilizzate in consultazione con l'oftalmologo per inumidire gli occhi in modo mirato e prevenire costantemente ulteriori irritazioni.

La cura di follow-up della congiuntivite allergica per evitare il polline include il lavaggio dei capelli prima di coricarsi durante la stagione dei pollini, l'uso di filtri antipolline in macchina e il raffreddamento degli occhi invece di strofinarli con le dita se prude e provoca irritazione. Le passeggiate con il conteggio dei pollini sono generalmente meno allergeniche la sera.

Puoi farlo da solo

La congiuntivite allergica è una congiuntivite degli occhi, che solitamente ha una buona prognosi e per la quale chi ne è affetto può fare molto nella vita di tutti i giorni per prevenire o alleviare i classici sintomi.

Uno dei prerequisiti per questo è la volontà del paziente di evitare il più possibile l'allergene scatenante. Ciò vale per il filtro antipolline in auto e il lavaggio notturno dei capelli in caso di allergie ai pollini, nonché per non utilizzare cosmetici se la persona interessata è allergica a determinati ingredienti. Tutto ciò può servire a limitare un po 'in anticipo l'entità della congiuntivite allergica.

Quando scoppia la congiuntivite, ci sono anche alcuni modi in cui la persona colpita può contribuire a una rapida guarigione. In questo contesto, è particolarmente importante che il paziente si controlli nonostante il prurito a volte forte e non si sfreghi costantemente gli occhi con i pugni.

L'aiuto viene fornito bagnando la zona irritata intorno agli occhi con acqua fredda o applicando un impacco freddo. In consultazione con il medico curante o l'oftalmologo, è possibile utilizzare anche soluzioni speciali per idratare gli occhi. Sono ideali contro la secchezza degli occhi irritati e in molti casi tolgono anche la sensazione di avere un granello di sabbia negli occhi.