Ponte (pons)

Il ponte (del Pons) è una sezione sporgente ventralmente del tronco cerebrale. Si trova tra il mesencefalo e il cervello midollare.

Qual è il ponte?

Il ponte (dal latino "pons") è una sezione del cervello umano. Insieme al cervelletto, il ponte appartiene al posteriore del cervello (metencefalo). Anche con una rapida occhiata al cervello, il ponte si nota come un rigonfiamento trasversale molto chiaramente rialzato. Si trova tra il mesencefalo (mesencefalo) e il cervello midollare (mielencefalo) e insieme ad entrambi forma il tronco cerebrale del cervello nel sistema nervoso centrale.

Anatomia e struttura

Il ponte è diviso in una parte anteriore - la base (lat.: Pars basilaris pontis) - e una parte posteriore - la cappa del ponte (lat.: Pars dorsalis pontis).

Ci sono due rigonfiamenti longitudinali alla base. Il cosiddetto percorso piramidale (parte principale del sistema di controllo del movimento, tractus pyramidalis) attraversa entrambi. L'arteria basilare, che è un importante afflusso di sangue per il cervello, scorre nel solco al centro (latino: solco basilare). Nella sezione trasversale del cervello c'è una linea di collegamento chiaramente visibile tra le due metà (raphe), che è attraversata da un gran numero di fibre nervose. Il corpo trapezoidale (latino: corpus trapezoideum) si trova dietro le fibre trasversali della base pontina. Forma una stazione del percorso uditivo (parte nervosa centrale del sistema uditivo).

Dorsalmente, i nervi cranici VII (nervo facciale, nervo facciale) e VIII (latino: nervo vestibolococleare, nervo di equilibrio) vengono alla superficie del cervello sul bordo caudale del ponte nell'angolo del ponte del cervelletto. Il VI. Il nervo cranico (lat .: nervus abducens, responsabile con altri nervi del movimento del bulbo oculare) lascia il ponte nel solco bulbopontinico alla base del ponte rivolto verso il basso. Il nervo trigemino (nervo cranico molto forte, "triplo nervo", che trasmette sensazioni tattili al viso e percezione olfattiva) esce o entra a lato del ponte.

Parte del pavimento della fossa del rombo (in latino: fossa rhomboidea) forma la chiusura dorsale della cappa del ponte e quindi del 4 ° ventricolo (cavità riempita di liquido cerebrale). Il cervelletto medio (latino: Pedunculus cerebelli medius) si collega al cervelletto su entrambi i lati.

Funzione e compiti

Il ponte costituisce il passaggio per tutte le vie che collegano le aree del sistema nervoso centrale davanti e dietro, sia tra le aree del cervello che con il midollo spinale. La sostanza bianca del ponte contiene, oltre a questi fili di fibre (latino: Fibrae pontis longitudinales), anche forti fili di fibre che li attraversano (latino: Fibrae pontis transversae).

Questi collegano il ponte al cervelletto. I percorsi che collegano le due parti del metencefalo derivano dai cosiddetti nuclei del ponte (dal latino: nuclei pontis), che sono considerati stazioni di commutazione. Soprattutto le aree corticali della corteccia cerebrale sono collegate a quelle del cervelletto (solitamente incrociate) tramite queste. I nuclei del ponte (mediatori delle proiezioni della corteccia cerebrale e della corteccia cerebellare controlaterale) si aprono fortemente.

Incorporati nella formazione reticolare pontina (rete estesa e diffusa di neuroni nel tronco cerebrale), tra le altre cose, i nuclei motori di alcuni nervi del cervello (ad es. Nucleus motorius nervi trigemini, nucleus nervi abducentis e nucleus motorius nervi facialis) si trovano nella cappa del ponte. Il ponte è considerato il centro di regolazione della circolazione e della respirazione. Assicura anche la funzione dell'udito e del gusto.

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Malattie

Le malattie tipiche del ponte sono la mielinolisi pontina centrale (ZPM), la sindrome di Millard-Gubler (cosiddetta sindrome del ponte) e i tumori. La mielinolisi pontina centrale è una malattia neurologica. Ciò porta a danni alla copertura delle fibre nervose nel ponte.

Queste malattie sono causate quando un livello di sodio patologicamente ridotto (iponatriemia) nell'organismo viene corretto troppo rapidamente. La mielinolisi extrapontina è una forma speciale di CPM in cui la demielinizzazione avviene nel cervelletto, vicino ai ventricoli, nei gangli della base, nei fasci e nella capsula interna. Entrambe le forme di ZPM sono considerate malattie osmoticamente demielinizzanti, che possono anche manifestarsi contemporaneamente. Diete a basso contenuto di sale con elevate quantità di alcol (ad esempio in caso di malnutrizione e anoressia), effetti collaterali di farmaci come diuretici o carbamazepina), disturbi ormonali (ad esempio sindrome di Schwartz-Bartter, sindrome da perdita di sale centrale), il cosiddetto "avvelenamento da acqua" (ad esempio Ad esempio, in caso di terapia infusionale errata o incidenti di annegamento) e l'alcolismo possono scatenare iponatriemia e quindi CPM.

La sindrome di Millard-Gubler è una cosiddetta sindrome del ponte, in cui sono presenti disturbi circolatori nella zona del piede del ponte (pars basilaris pontis) (ad esempio a causa di un ictus). Possono verificarsi anche le cosiddette sindromi del ponte laterale e paramediano. Esistono anche sindromi a ponte-cappuccio. Le sindromi del ponte laterale di solito derivano dall'occlusione delle arteriae circumferentes breves e danneggiano il pedunculus cerebellaris medius laterale (braccio del ponte) su un lato.

I sintomi delle sindromi del ponte laterale sono disturbi del movimento e della sensazione. Le sindromi del ponte paramediano - note anche come sindromi del piede ponte - sono il risultato di un'occlusione dei rami delle arterie basilari e possono essere accompagnate da sintomi come l'emiplegia spastica. Nelle sindromi del cappuccio a ponte, l'insufficienza dei nervi cranici porta a disturbi dell'udito, paralisi degli occhi, paralisi della sensazione o persino atassia cerebellare (interruzione del movimento).

Un tumore nell'area del ponte può danneggiare il tronco cerebrale. I segni di un tale tumore possono essere uno strabismo degli occhi, paralisi del nervo facciale (abbassamento di un lato del viso), disturbi della direzione dello sguardo, respirazione irregolare, perdita delle capacità motorie volontarie (eccezione: movimenti degli occhi e delle palpebre) o paralisi di entrambe le braccia e di entrambe le gambe (completa Paraplegia). Anche il senso dell'udito può essere compromesso e può verificarsi anche una compromissione della coscienza.