L'odontoiatria comprende il occlusione dinamica i contatti dei denti che si ottengono muovendo la mascella inferiore. I dentisti diagnosticano l'occlusione dinamica normativa o deviante con l'aiuto di una pellicola speciale che prende l'impronta dei denti. I disturbi dell'occlusione dinamica possono causare disagio che può diffondersi a tutto il corpo e rendere difficile per i pazienti individuare la vera causa del loro disagio.
Cos'è l'occlusione dinamica?
L'occlusione dinamica descrive un certo tipo di contatto dentale. I denti della mascella superiore toccano i denti della mascella inferiore.L'occlusione dinamica descrive un certo tipo di contatto dentale. I denti della mascella superiore toccano i denti della mascella inferiore. Con la controparte dell'occlusione dinamica, l'occlusione statica, questo contatto dentale esiste a causa della posizione naturale della mascella nello stato di riposo. Al contrario, l'occlusione dinamica è preceduta dal movimento della mascella inferiore. Pertanto non rappresenta uno stato permanente, ma descrive un fenomeno temporaneo.
In passato, l'odontoiatria intendeva per occlusione la posizione della mascella nella posizione finale del morso; oggi, tuttavia, il termine è usato più in generale dagli esperti nell'arte. La posizione finale del morso o massima intercuspidazione è la posizione della mascella in cui si toccano la maggior parte dei denti della mascella superiore e inferiore.
Funzione e compito
L'occlusione dinamica è di grande importanza affinché la mascella e i denti possano funzionare correttamente. I punti in cui i denti della mascella superiore toccano i denti della mascella inferiore sono chiamati punti di occlusione in odontoiatria.Il loro numero può differire tra i diversi individui così come la loro esatta posizione: non tutte le serie di denti hanno gli stessi punti di occlusione senza che questo debba essere un problema fondamentale.
Una speciale pellicola per occlusione aiuta a diagnosticare l'occlusione. Altri nomi sono foglio di prova, carta per articolazioni e foglio di contatto. I produttori rivestono la sottile pellicola di occlusione con particelle colorate per rendere più visibili i risultati del morso. Il diagnostico posiziona la lamina tra la mascella superiore e quella inferiore nei denti del paziente e gli chiede di mordere come al solito. La lamina di occlusione trattiene l'impronta dei denti come una carta carbone e quindi rende visibili i punti di occlusione.
C'è disaccordo all'interno dell'odontoiatria e della tecnologia dentale su come dovrebbe essere l'occlusione ottimale. Ad esempio, gli esperti hanno opinioni diverse su quanti punti di occlusione sono ottimali nell'occlusione dinamica.
L'opposto dell'occlusione è la nonocclusione, che è un malfunzionamento della mascella. Un disallineamento dei denti o della mascella può anche causare la nonocclusione, così come i disturbi nel movimento della mascella nell'occlusione dinamica.
L'odontoiatria necessita della diagnostica dell'occlusione sopra descritta per riconoscere i reclami e trattarli correttamente. Inoltre, i risultati esatti dell'esame giocano un ruolo importante per gli odontotecnici, che possono, ad esempio, realizzare una protesi sulla base di questi dati.
Il software moderno utilizza i risultati della diagnostica per creare un modello virtuale che si basa anche su modelli di denti esemplari, che in gergo dentale vengono chiamati "denti di biblioteca". In questo modo, il software adatta l'ausilio o la protesi desiderata alle esigenze e alle dimensioni individuali del paziente. Inoltre, il modello digitale calcola come cambiano le occlusioni statiche e dinamiche attraverso l'uso della protesi dentale. Ciò offre agli odontotecnici l'opportunità di modellare i punti di occlusione.
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Processi errati in connessione con l'occlusione dinamica possono portare a un aumento dello stress meccanico sulle superfici masticatorie dei denti. Di conseguenza, i denti sono sottoposti a una pressione maggiore o irregolare o si sfregano l'uno contro l'altro in modo imprevisto. Ciò può causare danni come abrasioni e crepe.
I disturbi dell'occlusione dinamica possono anche manifestarsi sotto forma di disfunzione cranio-mandibolare (CMD). La disfunzione cranio-mandibolare è un termine collettivo per vari disturbi dell'articolazione temporo-mandibolare e dei muscoli della mascella. La CMD può anche causare l'interruzione dell'occlusione dinamica.
La CMD ha il potenziale per causare un'ampia varietà di disturbi che non sono necessariamente correlati alla mascella. Disallineamenti della mascella o disturbi dell'occlusione causano adattamenti fini in tutto il corpo. Ad esempio, un piano occlusale inclinato può causare la contrazione sfavorevole dei muscoli della mandibola per evitare condizioni dolorose. Ciò può comportare un cambiamento della postura della testa e del collo, che può portare a lievi disallineamenti nella zona delle spalle e della schiena. In questo modo, molte parti del corpo sembrano essere affette da sintomi, la cui causa risiede esclusivamente in un'occlusione dinamica disturbata. I pazienti quindi spesso non sono in grado di classificare correttamente i sintomi o di attribuirli ad altre cause.
I sintomi della CMD includono dolore e tensione alla mascella, al viso, alle spalle, al collo e alla schiena, nonché emicranie e altri mal di testa. Inoltre, possono manifestarsi disturbi di acufene, occhi e otorinolaringoiatria. Anche problemi digestivi, disturbi del sonno e disturbi muscoloscheletrici generali possono essere ricondotti alla CMD.
I critici criticano la formazione inadeguata dei dentisti riguardo alla disfunzione cranio-mandibolare: il quadro clinico non è sufficientemente preso in considerazione nella formazione medica. Di conseguenza, porterebbe a diagnosi errate non necessarie e la causa effettiva troppo spesso non verrebbe trattata.
La CMD consente varie opzioni di trattamento quando si verifica a seguito di un disturbo dell'occlusione dinamica. Ciò include misure ortodontiche e protesi. Nel complesso, la CMD è diffusa nella popolazione generale con un'incidenza intorno all'8%. Tuttavia, la disfunzione craniomandibolare porta solo a sintomi che richiedono un trattamento in circa il 3% dei casi.