epifora

Come epifora o Lacrime è chiamato un flusso notevolmente aumentato di lacrime negli occhi. A rigor di termini, questo è più un sintomo che una malattia stessa, perché l'Epifora è un effetto collaterale di numerose malattie degli occhi.

Cos'è Epiphora?

Se ci sono disturbi in qualsiasi punto dell'occhio all'interno di questo sistema di drenaggio, questo spesso si traduce in un'eccessiva formazione di lacrime, le lacrime.

Un occhio sano viene inumidito e pulito a intervalli regolari mediante la formazione e la distribuzione delle lacrime. Inoltre è protetto dall'ingresso di corpi estranei come polvere e infestazione da agenti patogeni. Ad ogni battito di ciglia un film lacrimale si diffonde sugli occhi e garantisce una visione chiara e senza ostacoli. Le lacrime entrano nell'occhio attraverso tubi costituiti da piccole ghiandole sotto la palpebra superiore, le ghiandole lacrimali. Questi poi scorrono via attraverso i punti lacrimali, minuscole aperture puntiformi nell'angolo della palpebra vicino al naso.

Se ci sono disturbi in qualsiasi punto all'interno di questo sistema di drenaggio, questo spesso si traduce in un'eccessiva formazione di lacrime, il Lacrime. La vista diventa offuscata, possono verificarsi irritazioni e gonfiori della pelle (mucocele), aumenta la suscettibilità dell'occhio alle infezioni. Il gocciolio delle lacrime può essere presente su entrambi i lati o essere limitato a un solo occhio. Fondamentalmente, l'epifora si verifica a qualsiasi età. Tuttavia, è più comune nei bambini sotto i dodici mesi di età, così come negli adulti sopra i 60 anni.

cause

La causa più comune di Epifora è il blocco dei dotti lacrimali. Le lacrime non possono defluire e rimanere nelle borse sotto gli occhi. Negli adulti, un tale blocco si verifica spesso come accompagnamento diretto al processo di invecchiamento. Ma l'infiammazione può anche favorire lo scoppio di un'epifora. Oltre a molti tipi di batteri e microrganismi, i processi infiammatori sono innescati da malattie autoimmuni come la vasculite. Ulteriori possibili cause sono anche aumenti patologici della pressione intraoculare o gravi stress come le operazioni facciali.

I motivi di un'eccessiva formazione di lacrime, che, d'altra parte, non sono causati da dotti lacrimali ostruiti, includono irritazione della cornea o debolezza dei muscoli facciali (ad esempio a seguito di un ictus), la cosiddetta sindrome dell'occhio secco. In questa malattia, la composizione chimica delle lacrime è difettosa ed è costituita principalmente da acqua, che evapora troppo rapidamente perché gli occhi possano essere protetti efficacemente.

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Malattie con questo sintomo

• Allergia alla polvere domestica
• Allergia ai peli di animali domestici
• chicco di grandine
• La malattia di Wegener

• febbre da fieno
• allergia
• Congiuntivite
• Irite

• Allergia alla muffa
• Allergia al farmaco
• Contatta allergia
• Glaucoma (stella verde)

Diagnosi e decorso della malattia

I sintomi dell'Epifora includono un'eccessiva formazione di lacrime, ciglia opache o secrezione viscida. Un medico che rileva una o più di queste anomalie condurrà ulteriori interviste dettagliate sui sintomi. Anche la storia medica del paziente è rilevante qui. In generale, Epiphora può essere facilmente riconosciuta da un medico esperto. In ulteriori esami, il medico si concentrerà quindi sulla determinazione della malattia dietro le lacrime.

A tal fine, il paziente potrebbe anche dover essere anestetizzato. Come parte dell'esame, piccoli tubi vengono inseriti nei condotti lacrimali per determinare con precisione la gravità e la posizione del blocco. È anche pratica comune somministrare fluido nel condotto lacrimale per verificare il drenaggio e l'evaporazione attraverso il naso. Può anche contenere una sostanza marcante, mediante la quale è possibile specificare ulteriormente la posizione dell'ostruzione, ad esempio nel caso di un'esposizione ai raggi X. L'ulteriore decorso e la selezione del trattamento appropriato dipendono anche dalla malattia diagnosticata in questo modo.

complicazioni

Il termine Epifora è uno che deriva dal greco. Tradotto in tedesco, questo si chiama lacrime. Questo termine Epifora è quindi utilizzato per varie malattie degli occhi, in cui c'è una sproporzione tra la produzione di lacrime nelle ghiandole lacrimali e il deflusso di questo liquido lacrimale attraverso i condotti lacrimali drenanti. Ci sono diverse ragioni per questo. Ad esempio, quando la congiuntiva o la cornea degli occhi sono irritate meccanicamente, quasi sempre compaiono le lacrime.

Inoltre, l'irritazione del nervo trigemino di solito porta ad un aumento della produzione di lacrime e le lacrime poi gocciolano. Occasionalmente, le lacrime compaiono a causa di una malattia dei seni paranasali. Un ipertrofeo delle ghiandole lamentose porta a lacrime non solo temporaneamente. Le stenosi dei condotti lacrimali drenanti possono anche portare all'epifora a causa del conseguente disturbo del drenaggio del liquido lacrimale. Le stenosi stanno restringendo i condotti lacrimali. Queste stenosi possono essere sia congenite che acquisite.

Un altro aspetto che può portare all'epifora è il malposizionamento dei punti di lacrima. Anche in questo caso, tali disallineamenti delle palpebre, che portano al disallineamento di questi minuscoli punti lacrimali, possono già essere presenti dalla nascita. Tuttavia, non è sempre così. Anche i cambiamenti degenerativi delle palpebre spesso portano a un disallineamento dei punti di lacrima e quindi a lacrime. A volte anche i bambini piccoli soffrono di glaucoma.Anche in questi casi le lacrime goccioleranno.

Quando dovresti andare dal dottore?

Il termine Epiphora indica un flusso di lacrime superiore alla media negli occhi. Per prevenire la disidratazione, gli occhi sono costantemente inumiditi con liquido lacrimale. Tuttavia, se il flusso delle lacrime aumenta, viene percepito come scomodo. L'epifora non è solo un fenomeno fastidioso, può anche essere motivo per consultare un medico.

Se non c'è una spiegazione per l'eccessiva lacrimazione come il vento, il taglio della cipolla e, naturalmente, i trigger emotivi come il riso e il pianto, Epiphora può indicare una malattia agli occhi. In nessun caso le persone colpite da Epifora dovrebbero semplicemente accettare le loro continue lacrime. La possibile malattia sottostante può essere grave e deve essere chiarita da un oftalmologo. Il flusso costante di lacrime può anche ridurre la vista a lungo termine.

Se l'epifora è basata su una malattia che richiede un trattamento, alcuni fattori ambientali sono spesso la causa. Anche qui l'oftalmologo con la sua esperienza è il contatto ideale. Darà al suo paziente consigli utili su come ciò possa prevenire strappi eccessivi: ad esempio, assicurarsi che l'aria della stanza non sia troppo secca, evitare correnti d'aria, limitare il consumo di alcol, fare pause al computer o dormire a sufficienza.

È meglio vedere prima un oftalmologo in caso di epifora. Allo stesso tempo, si dovrebbe anche prendere in considerazione la possibilità di chiamare un altro specialista come un internista. Non si può escludere che l'epifora abbia un'altra malattia come causa.

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Trattamento e terapia

Poiché l'Epifora è un effetto collaterale di molte malattie, è necessario ottenere una diagnosi esatta da un medico prima del trattamento. In generale, è sempre consigliabile consultare un oftalmologo se si verifica un aumento della lacrimazione per un periodo di tempo più lungo. Se la lacrima proviene da un ostacolo puntuale, il tipo più comune di trattamento è l'apertura e il lavaggio dei punti lacrimali.

Questo trattamento può essere effettuato ambulatorialmente ed è relativamente semplice, ma deve essere ripetuto più volte l'anno. Questa procedura non può essere considerata come una soluzione permanente. Un blocco del condotto lacrimale e nasale viene spesso trattato con la cosiddetta dacriocistorinostomia, o DCR in breve. Una connessione tra il sacco lacrimale e l'interno del naso si forma tramite l'accesso dal naso. Questa nuova apertura consente quindi al liquido lacrimale di drenare senza ostacoli.

La DCR viene eseguita senza tagli visibili esternamente e può essere eseguita direttamente nello studio dell'oculista in anestesia. È un metodo di trattamento a rischio relativamente basso che nella maggior parte dei casi ha eccellenti effetti a lungo termine. Se, d'altra parte, è stata diagnosticata una sindrome dell'occhio secco, i sintomi possono essere alleviati in modo sostenibile con diverse altre misure.

Il tipo di trattamento più comune è la somministrazione di lacrime artificiali sotto forma di colliri. Tali gocce sono per lo più disponibili senza prescrizione medica e assicurano che gli occhi siano nuovamente inumiditi. Il trattamento degli occhi asciutti può anche essere supportato in modo sostenibile da un umidificatore. L'aria ambiente umida contrasta attivamente la disidratazione degli occhi.

Outlook e previsioni

L'epifora porta ad un aumento del flusso lacrimale e di solito non appare come una malattia indipendente, ma solo come un sintomo di accompagnamento in altre malattie. Per questo motivo, anche l'epifora viene trattata in modo causale. La diagnosi di Epifora viene solitamente effettuata senza ritardi o compilazioni, in modo che il trattamento possa essere effettuato in una fase precoce.

Se l'epifora si verifica solo brevemente, il medico può effettuare un trattamento ambulatoriale, che deve essere ripetuto più volte l'anno. Se questo è un problema permanente, deve essere eseguito un trattamento causale. Di norma, il trattamento porta a un successo rapido e duraturo, in modo che il paziente non debba sottoporsi a trattamenti ripetuti. In alcuni casi è necessario l'uso di colliri.

L'epifora può limitare gravemente la vita quotidiana della persona colpita, in modo che molte attività non siano più possibili per il paziente. Allo stesso modo, l'irrigazione costante degli occhi può portare a incidenti o disattenzione, che aumenta il rischio di lesioni. Se viene trattata l'epifora, di solito non c'è riduzione dell'aspettativa di vita.

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prevenzione

Poiché Epiphora può avere una varietà di cause, non sono possibili raccomandazioni specifiche per la prevenzione. In generale, vale quanto segue: l'occhio deve essere sempre mantenuto umido e gli oneri sanitari devono essere ridotti. Sbattere le palpebre consapevolmente regolarmente con gli occhi così come evitare fumo, vento e altre irritazioni può ridurre significativamente il rischio di lacrime.

In particolare, persone come chi soffre di allergie, miopia e ametropia (soprattutto portatori di lenti a contatto), nonché coloro che hanno più di 55 anni e sono a maggior rischio di malattia, dovrebbero consultare regolarmente un medico per controllare gli occhi.

Puoi farlo da solo

Un Ephiphora dovrebbe sempre essere chiarito e trattato da un oftalmologo. Tuttavia, le persone colpite possono spesso alleviare da soli gli occhi acquosi evitando correnti d'aria, fumo e aria calda (ad esempio l'asciugacapelli o il ventilatore dell'auto). Inoltre, l'esercizio all'aria aperta e un sonno adeguato aiutano ad alleviare gli occhi e ridurre il flusso delle lacrime. Una ventilazione regolare e il clima interno più confortevole possibile aiutano a proteggere gli occhi e ridurre il disagio dell'Ephiphora.

Anche l'igiene completa degli occhi aiuta: le persone colpite dovrebbero pulire accuratamente le palpebre prima di andare a dormire e, soprattutto, rimuovere bene il trucco e altri residui. Per ridurre l'irritazione della pelle, gli occhi possono essere risciacquati regolarmente con acqua pulita. I portatori di lenti a contatto possono spesso ridurre le lacrime pulendo le lenti accuratamente e regolarmente. Se necessario, un cambio della lente può anche aiutare a evitare la lacrimazione degli occhi a causa di sovraccarico o irritazione.

Se l'Ephiphora è dovuta a un'altra condizione o un'allergia, la rispettiva malattia sottostante deve essere prima trattata. Come misura di autoaiuto acuta, si raccomanda un semplice cambio della camera da letto e una maggiore igiene degli occhi.